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请陆医生帮忙看下BC报告

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发表于 2011-8-15 10:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 17
门诊号:
主刀医师: 外院手术
术前诊断: PAVC
手术名称: 心内膜垫缺损
手术日期: 2009-7-21
麻烦陆医生帮我看下小孩术后两年的BC报告。这个情况是否需要马上手术,还是可以先观察。谢谢!6 V' ?: g/ i$ S' T
心腔及大血管内径(单位:mm)5 T* p0 R# G( `& Z7 E
右房:27  左房:30   右室:25.1   左室舒张末:30   右室流出道:14.3  左室收缩末:17   主肺动脉:17.9    主动脉:17
+ J; @$ H! e* O! |瓣口血流速度(单位:m/s)1 z. N6 F8 L; Z. C% i$ k' \
肺动脉瓣:0.86   主动脉瓣:1.23  三尖瓣:0.74   二尖瓣:1.14   降主动脉:1.3
4 z0 S8 M# c/ O  D. c心功能测定
4 s% ?4 Z3 H: L) e) ~) `LVEF:77%   FS:43%
: Q* r2 _- W; I+ c- U超声描述7 ]. d  I( N- P1 w/ E7 T5 t) E0 e
心脏节段:
% m. e* i" |0 k4 S心脏左位,心房正位,心室右半,主动脉正位。5 g% I" m9 z5 \1 ?7 f1 Z4 ?1 s
心房与静脉回流:
' Y. O% m- b, f上下腔静脉回流入右房,左右静脉回流入左房。右房扩大,左房扩大,房间隔修补处光滑完整,未见残余分流。2 C( o' }: x8 K, x9 S
房室连接:
% X6 x  l4 c9 p' c% k- X, S7 P; h三尖瓣局限返流,二尖瓣反射增粗,开发尚可,关闭不拢,返流面积3.4CM2,占左房面积38%,二尖瓣瓣环径21.5MM。
$ r) M3 ?( }2 |; T- i8 D心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔完整。9 R! c; F! H+ b$ d; A9 A
心室与大动脉连接:- Z$ j3 C: n# N/ Z* p9 @& N
肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
; W+ W* S" ^% Z) l# {! l大动脉:
8 h7 e5 f7 Q! T/ @- l主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉完整。' @( O8 u, `( P7 @! r3 g5 W
冠状动脉:0 q! X; r* ^2 z- P/ A- |. M- j
左右冠状动脉起源、走向正常。
' |# c) ~. N9 ~& H! y' L, X6 |/ O0 r心包:
6 o% R1 K: ]0 Y( Y9 r/ f$ C未见积液。
: r2 v) ?) U' G$ l超声提示
" ?8 d2 X* K0 f7 g部分房室间隔缺损矫治术后2年7 K; b( M1 K' s6 |2 J4 d2 M
二尖瓣返流(中-重度)
* y: ^4 r3 P8 R6 ^6 t# R
     
发表于 2011-8-15 12:00:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
, z  U, T! B5 D( v* ], |6 i  }) x: e( {) I
我想还是应该考虑及早再次手术。
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