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请陆医生帮忙看下BC报告

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发表于 2011-8-15 10:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 17
门诊号:
主刀医师: 外院手术
术前诊断: PAVC
手术名称: 心内膜垫缺损
手术日期: 2009-7-21
麻烦陆医生帮我看下小孩术后两年的BC报告。这个情况是否需要马上手术,还是可以先观察。谢谢!
% U: k5 ~4 {8 n7 D- r" ~心腔及大血管内径(单位:mm)
5 u: R- R2 S; a: d# o' r" X右房:27  左房:30   右室:25.1   左室舒张末:30   右室流出道:14.3  左室收缩末:17   主肺动脉:17.9    主动脉:17
0 ?; m9 C( z5 c- S  Z. A瓣口血流速度(单位:m/s)
( y' }! h6 l; _0 z肺动脉瓣:0.86   主动脉瓣:1.23  三尖瓣:0.74   二尖瓣:1.14   降主动脉:1.3
2 Q5 Y6 F" O) n1 W$ ]2 b6 f% v心功能测定
" j( T4 `, s9 [; F7 Y+ ?6 XLVEF:77%   FS:43%" E2 B7 U  u& ~0 l: e
超声描述
$ m2 D' D1 b. G# {4 v1 B7 z心脏节段:$ q0 ?. w' E. m7 K" W
心脏左位,心房正位,心室右半,主动脉正位。
( A9 E( C5 t7 k$ N3 X: `心房与静脉回流:
# M# O6 t& d+ J上下腔静脉回流入右房,左右静脉回流入左房。右房扩大,左房扩大,房间隔修补处光滑完整,未见残余分流。
; \* g- E! |4 `) V/ a* H" C房室连接:
+ t" x' i! b/ ]" Z  C8 e( `, B5 j7 d三尖瓣局限返流,二尖瓣反射增粗,开发尚可,关闭不拢,返流面积3.4CM2,占左房面积38%,二尖瓣瓣环径21.5MM。, m3 A2 |& J& Y5 F2 j7 Q4 E( |
心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔完整。3 m; o; E' i0 l, g5 F8 r8 Q% t( v
心室与大动脉连接:8 r$ W+ T2 Y" D: n: Q7 }
肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
' {7 ]9 k- z8 [/ O2 d) j  H; J: `大动脉:
1 B# g/ V# E5 B' T主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉完整。
7 K' f: @" a7 w! X+ v3 c) ~9 l冠状动脉:
0 m& Z* Y9 j, z左右冠状动脉起源、走向正常。# z7 n* W  r# |8 |$ h7 U
心包:
' A- [! q! Q3 Y  ~9 _$ F未见积液。
) s1 y6 q3 J7 |4 x: s9 c: }超声提示+ f" T' Z! C& g. q1 m% q
部分房室间隔缺损矫治术后2年
% u7 p( |% b. ^8 k/ K4 j二尖瓣返流(中-重度)
" X$ B  L0 M7 N* R, t0 h0 a$ e* G+ v
     
发表于 2011-8-15 12:00:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
; ]# l! b  ?9 \  o. }* Z+ y) K; y2 S8 T  K
我想还是应该考虑及早再次手术。
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