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上海儿童医学中心  心脏中心

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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑 0 J& u% s) J/ Z/ N2 D' s  ^: X

' N# t% Q# ?( S6 I7 V' K医生,您好:
# l' O% F3 z- }; l我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。
# h7 B% O( ], W1 E$ ?7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。
/ x: ~  `! V; d' b* i# U
" c( H7 T( n: U6 [5 ?+ Q2 Z, _有如下疑问:7 h" e6 k) i# L' h2 ?
1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?) d: E" J# t; T/ V" C* T
6 g9 l8 x/ w; S+ A3 N
2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?
6 p9 P8 {. T% _3 m; n1 D( a
5 z0 l& e0 w1 J$ p; c3、如何避免患上williams综合症?
( b( y' v& l1 n; u; O
  k$ z, J+ U* `, Y- Q" x: F4、先心病宝宝如何护理?# f$ k# W/ F( b" D

! U# f, ]4 G3 w# @7 b; i# @: y5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?/ \0 @! K# j7 m, r& C; j) K9 n, A
2 G+ i3 f5 C7 {4 X
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。6 d# E; k5 H! M/ `, e. M
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
6 N4 m% z& {) ^( E  j9 [/ X# ^8 s4 ?
从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;
. I1 f7 D( j" ?# `6 F抱歉,我们没有FISH检测的项目;& p; @/ O( _. h
一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。
7 y# J4 x& P2 j0 k" A那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?3 s3 z" o$ z5 d
- I8 w( }- E/ I4 U2 p7 f+ [
另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;
7 y9 A% S4 d" H9 l可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
  N3 j9 `/ E2 O' }6 p# D1 Z6 X; F不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?
  O7 r( ^+ y# a最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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