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上海儿童医学中心  心脏中心

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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑
7 t* B* G1 ]" {" a( O" ]) k4 i. }/ C+ H, @& r( U
医生,您好:
0 K- [. `9 v4 t- f2 K( Q我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。
$ s( P. n# r  d0 C* Q* N, }8 s7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。
0 H0 j# B7 I2 ?4 c) J2 x! ^! b0 `
; m# r' H- m% {5 q; u有如下疑问:* H9 k- X4 g+ \. r& `) y
1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?* w  s2 Y% i1 b8 H7 t0 H3 G
% {& K7 P9 q" q: Q/ ?
2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?  t; M$ k+ Q- R8 Y

/ _- C2 ]! j3 C  X( t& E/ s. ~3、如何避免患上williams综合症?
# c9 ^% E% g6 ]! T( Z
: z2 \. B9 D+ d3 f: O  `4、先心病宝宝如何护理?
& `. _$ v% N1 R6 e6 ~# o0 f
3 f& X3 e6 d5 q) m5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?: Z$ w2 z8 _9 m4 V
% \+ `9 B! P9 m" I
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。# Z5 p) w9 d/ R: j+ |
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=0 R( |; ~9 ?' k$ D7 R: l

1 B& Q, B) \9 H( v* f( x0 V从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;3 ]3 @. v: j5 W: k+ @. V2 n
抱歉,我们没有FISH检测的项目;5 h% {8 N: E. O' o4 c: C* H
一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。4 A1 `) z- N3 }+ ]1 q$ |
那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?
+ Z" c$ ^5 k, @" w1 u, C! j
/ K9 W: w1 b  d& D* X另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;0 c8 w0 l( ?: I) A7 K1 `& f9 u
可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
' O+ c6 H/ t3 w: O$ g不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?
' {0 d  r$ J! O3 N% P. t- I# z最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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