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上海儿童医学中心  心脏中心

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1岁男孩,请问目前情况是继续观察还是可手术?开胸还是可以介入治疗?手术住院天数?

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发表于 2012-8-31 13:41:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.6
出生日期: 2011-08-22
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-08-27
彩超报告: 2012-08-27报告(1岁0月):心脏位置及连接正常。右房、右室稍增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉三叶瓣,瓣膜稍增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环1.24cm,总干内径2.11cm,左肺动脉内径1.27cm,右肺动脉内径1.23cm;过肺动脉瓣流速2.87m/s,估测跨瓣压差32.9mmHg。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),多发:一处1.07cm(中央部位),靠下方见筛孔样缺损,范围约0.5cm,另一处0.26cm(靠后方),心房水平左向右分流。室间隔缺损0.72cm(膜周流入道+小梁),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速5.5m/s。左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损、房间隔缺损(II 多发)、肺动脉瓣狭窄(轻度,压差25.3mmHg)
====

附2012-05-21报告以便对比:

(月龄8个月29天)彩超报告:心脏位置连接正常。右房右室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉三叶瓣,瓣膜稍增厚, 回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环1.21cm,瓣开0.82cm,总干内径2.03cm, 左肺动脉内径1.26cm, 右肺动脉内径1.42cm; 右室流出道流速 1.13m/s, 过肺动脉瓣流速2.76m/s, 估测跨瓣压差25.3mmHG. 房室瓣开放活动可。 房间隔缺损(II),多发:一处1.08cm* 1.44cm(中央部位),靠下方见筛孔样缺损,范围约0.74cm,另一处0.38cm(靠后方),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.67cm, 部分三尖瓣组织附着,分流较弥散,左向右分流速3.57m/s。 左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损, 房间隔缺损(II 多发), 肺动脉瓣狭窄(压差25.3mmHg)
====
陆医生
& k3 A1 v* K! A$ B& B
2 }/ \+ B: M* R您好!
% Q% A) N4 O4 ^! E3 B9 a
( K' A; G& ^4 L* r, v' s刚满1周岁男孩,请问按照目前情况(附上1岁及9月龄彩超报告)+ k. X* C7 C$ {( u
: q. Y  \2 K  w# z
1) 是继续观察还是可以手术?
9 Z. z+ u9 B: K  H( ~2 a2) 需要开胸手术还是可以介入治疗?0 y) S% i0 \* n  }9 i+ _
3) 估计手术住院天数是几天?
3 G8 h7 [+ s! o/ g- v4 E5 Z
' k( m3 h; f- r* @( W非常感谢!

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陆医生 + 1 请及时关注我的回复动态

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发表于 2012-8-31 22:35:39 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 P3 u; `+ ^6 r' |; t1 e0 [9 l

- S3 \9 {2 l6 v* m' J/ b我认为可以观察半年,建议手术治疗,住院10天左右。
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 楼主| 发表于 2012-9-1 01:02:48 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-8-31 22:35
- L; {  V0 k) D5 H何谓风险评估?
  v* m$ J  e( Z3 U. E. D; I/ T, K' T! C! U
我认为可以观察半年,建议手术治疗,住院10天左右。
" J6 f2 U5 B3 y1 g9 X
陆医生:非常感谢!
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