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上海儿童医学中心  心脏中心

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1岁男孩,请问目前情况是继续观察还是可手术?开胸还是可以介入治疗?手术住院天数?

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发表于 2012-8-31 13:41:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.6
出生日期: 2011-08-22
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-08-27
彩超报告: 2012-08-27报告(1岁0月):心脏位置及连接正常。右房、右室稍增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉三叶瓣,瓣膜稍增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环1.24cm,总干内径2.11cm,左肺动脉内径1.27cm,右肺动脉内径1.23cm;过肺动脉瓣流速2.87m/s,估测跨瓣压差32.9mmHg。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),多发:一处1.07cm(中央部位),靠下方见筛孔样缺损,范围约0.5cm,另一处0.26cm(靠后方),心房水平左向右分流。室间隔缺损0.72cm(膜周流入道+小梁),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速5.5m/s。左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损、房间隔缺损(II 多发)、肺动脉瓣狭窄(轻度,压差25.3mmHg)
====

附2012-05-21报告以便对比:

(月龄8个月29天)彩超报告:心脏位置连接正常。右房右室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉三叶瓣,瓣膜稍增厚, 回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环1.21cm,瓣开0.82cm,总干内径2.03cm, 左肺动脉内径1.26cm, 右肺动脉内径1.42cm; 右室流出道流速 1.13m/s, 过肺动脉瓣流速2.76m/s, 估测跨瓣压差25.3mmHG. 房室瓣开放活动可。 房间隔缺损(II),多发:一处1.08cm* 1.44cm(中央部位),靠下方见筛孔样缺损,范围约0.74cm,另一处0.38cm(靠后方),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.67cm, 部分三尖瓣组织附着,分流较弥散,左向右分流速3.57m/s。 左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损, 房间隔缺损(II 多发), 肺动脉瓣狭窄(压差25.3mmHg)
====
陆医生
8 D; F- E* E1 p9 F: w
/ ]- `; ^' m; D/ ~) B$ b0 G您好!
" }! [1 E  Q) B
+ X. v/ e8 w$ y1 c4 t刚满1周岁男孩,请问按照目前情况(附上1岁及9月龄彩超报告)5 A/ l4 c/ D! p. h% D

8 Y& \6 n: ^. p% l; ^8 v& h1) 是继续观察还是可以手术?5 l- E) I0 P8 ]4 X
2) 需要开胸手术还是可以介入治疗?
, y9 S7 H5 g: J/ v- N2 ~/ n3) 估计手术住院天数是几天?$ z; H7 O  T  |) Y4 i0 M" R& A& c8 p

2 [" ?8 |+ _( @  B0 D5 e: Z非常感谢!

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发表于 2012-8-31 22:35:39 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=+ x" s& x7 f3 q
  J7 l) _8 P; l+ E5 C% P2 X9 s
我认为可以观察半年,建议手术治疗,住院10天左右。
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 楼主| 发表于 2012-9-1 01:02:48 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-8-31 22:35 * U% u- B& r/ X( R( h6 L/ ]
何谓风险评估?# T# l2 b$ ?0 q0 `! ~
+ T6 ^( S; Y3 ]1 x' w9 W% v$ E
我认为可以观察半年,建议手术治疗,住院10天左右。

0 O3 ?9 l6 a* o5 g6 O: z. Z陆医生:非常感谢!
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