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上海儿童医学中心  心脏中心

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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:9 K7 A7 Z" w. x( L& ~7 W1 y7 o4 |% I
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66%
4 s: S0 @( O% L$ {& j/ K      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%: \2 f; k3 O8 v
二、描述
9 C( p* t3 B5 `0 h    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。
: J  G% F/ I. {: O. c       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常3 {0 S- f7 \) |# V  y. U; g" h! I9 v
    2、房间隔未见明显缺损
( n+ Q( H2 W0 R: O' _) ~( f    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放
" Y/ G# b" \& A, X' y7 I4 N       CDFI:室水平见左向右穿隔分流, O# t; m% l" N' H5 x% D0 ~
       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg
2 P" Q3 D4 q' }2 _& \$ [( J/ U       4、房室瓣形态及开放活动好。; }2 `/ X' \2 c9 i0 m2 M$ ^8 u
       CDFI:MR(—)
! j; e/ Z/ h7 H! I+ p& W7 l             TR(+)轻微
/ ]3 C1 R( B5 i   5、 主动脉及肺动脉未见扩张
! x) g$ F0 j( t4 _% s+ ?# n  t* y4 Y# p% E/ \
6 q2 b8 T% B2 c
去年的报告单; g+ q6 w% {' L* u
主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm  
3 O: Z/ ?1 [! d" B- a4 ~8 E左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.5
  e4 D" B6 B$ L; q' Y1 s左室内径缩短分数32    34+6%  Q% i/ g+ \4 T* F4 I) ]6 J
. q  ^/ u% E; Y. k$ g, }6 o- r
检查所见:
5 x4 E' W# F$ l1 U3 T1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。
+ R  \7 X6 e- d6 |! C* @  C% [2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流  e2 v3 S7 E* T- f& l6 W
3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流
, T& q  E) H) d" G% z- p8 ~4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG
& X5 a1 Z& l& B- V# \% O' G5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
5 y! E, W+ }3 k# c
: E( {0 @( T, ^! v1 z你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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