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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:+ s9 B  \/ W: Z  Y% m. v. W( R
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66% 9 U2 P9 W' b+ f2 C
      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%: `, ^# o; c, ^( ^$ l; u& R
二、描述
5 A# q$ K7 n( s, H    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。0 D$ d) Z7 X( e, N0 g9 N
       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常
# }% e$ j+ f8 j$ u  A8 M    2、房间隔未见明显缺损+ i/ |9 `' H% y; Q4 H! C# ]
    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放
4 r: \) J0 E, n$ T$ d, I       CDFI:室水平见左向右穿隔分流# |5 A+ r* p. j* l
       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg. _4 Q3 o  [5 `$ v. S: ]5 {6 q
       4、房室瓣形态及开放活动好。
# I/ B* x5 W/ O$ ~% @3 D" t! r0 J       CDFI:MR(—)
/ m- M/ {* F$ e4 `5 O1 @1 F* n             TR(+)轻微+ H% e5 N# ~" n2 z$ o  n  g) s
   5、 主动脉及肺动脉未见扩张+ c2 `5 I0 c/ G- R7 R9 L
; C' }  r/ g/ K% x) v

* q- }" C5 a; k) Q8 v去年的报告单
9 O. w. S4 P+ }7 ^+ T& D8 j$ ~主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm  , r% X5 p4 q1 M: I
左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.5
) M$ H9 E& H& U+ @左室内径缩短分数32    34+6%% a4 Z) `/ J2 f& _% {7 V
" W- I8 B1 C4 ?; n& m: C
检查所见:( W2 e7 M$ j) g  p: {$ `0 _) I
1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。: u' ~" N, k" a; C2 `+ b
2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流
  F) I4 c5 p$ `3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流# E# k% {& ?3 j* j
4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG
3 ?+ z6 M* e3 F7 b% h" H. k5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=/ ~) b; a$ L& t# a2 e

/ ]' E* I' u* W% A你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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