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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑
) j6 b$ C5 H5 |# w* m) u' d
# m# l7 e( S1 |  `具体情况如下:
0 C! R  a9 u% \+ U宝宝出生情况:
( U8 u2 [! D( s0 g( X5 E宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。3 N, P2 o' Q5 q; T& n
南京儿童医院检查情况:
/ B7 d4 k' h- b2 Y7 h  e1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)% t4 Y$ R8 Y& `5 r. W/ G
2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)/ E' h& d( m7 l- A9 s( F0 N
3、重症肺炎
9 E" l1 ~' t7 z) J' `3 q$ V5 \6 O南京儿童医院治疗情况:; s4 F) [" `9 T0 {! u9 Y6 ?' w5 f
1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;
) }6 T2 |/ k) Y2 @: i2、5月12日-5月22日24小时吸氧;
* @7 Q" L1 H/ J: T4 s3、住院期间主要治疗肺炎;
0 [" }8 D1 h+ U  L9 N/ w4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。
; [: K* H2 n" B, N( W9 V9 C% U, d出院时情况:
$ ^+ ]$ y8 D) ?& s3 ]1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;; G7 z9 K9 R4 j
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;9 }! b) _9 W$ |$ B9 D6 I
3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。; A3 i+ Q% s3 v
出院后情况:
7 t9 j2 K- Y/ T, ~1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;+ {" T4 W3 d! n6 v6 c/ T; O1 `
2、听力筛查通过。
  l. O8 K( B9 B0 x# ?! k0 ^( }1 K目前情况:
  l4 ^' g. _' I/ C6 w: W1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;
' e/ ]/ I5 v' g  E$ Q6 `: ^5 X2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;
# ]) I( w5 g2 k7 H6 b3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;
5 c& |4 J4 t: N( y4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。. Y5 v3 U! I0 I1 Z$ G6 [
想得到的帮助:
$ w3 G% H# d$ A1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?, X) O; D' p- \' [& |: J" v
2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?% I% p- h: ?- a1 V) Z  Q. E  v: j
3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?0 G" u+ {1 |: v/ O; @' @
4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?3 K: s  S3 d% z' ^
问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!9 ^8 W5 D6 [$ ~* \% }) o
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=& E' n4 U# _# E0 H
% _1 q) W6 B& ]) c( j
心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
$ c+ I/ q& R3 \8 ]+ m- b建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;
) Y1 _2 g. G( D, }8 w0 `' BCT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!2 z" ^% E$ d1 C5 G- q
这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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