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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑 , l9 \0 M3 N; n  r
4 [! E' S; Z6 y+ ^
具体情况如下:
/ O2 h. s- T8 c% X宝宝出生情况:2 p3 C4 u8 ~  ?2 {, ?! [) P% A
宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。
8 i0 `4 n( }9 N/ P: l5 h$ T. U南京儿童医院检查情况:
& K5 I. R' _5 C9 Z4 x7 M1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)6 A$ _* L( }0 h# g5 t( y1 H- T
2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)  f. s; S0 ?. n' D+ z; _2 k1 X0 g$ s
3、重症肺炎$ w* \9 A  {* ?4 d) A) p  y8 x
南京儿童医院治疗情况:8 [) J( {, h3 q, z* |. q" Y
1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;6 \& n  a2 Q' g% `! l( l/ s9 M: n
2、5月12日-5月22日24小时吸氧;/ F7 s. C# Z, p( B. O* {
3、住院期间主要治疗肺炎;
6 f5 Z4 N( }' c" R: x9 H3 W4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。
4 B/ Z* f+ |) ?$ `* M' `出院时情况:
# D# {. e7 q5 ?5 S1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;& W" m$ m2 y; _; O  O7 y& M
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;6 Q; z8 |! X2 i) `! z' F
3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。
$ o7 u: Z5 e: U8 T/ o出院后情况:& K9 b" U. H5 t: z+ h6 S& [
1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;
) a" e6 F$ u4 C8 C5 O( u2、听力筛查通过。
& o5 U$ J; m4 N; P* _5 G1 G* r目前情况:
4 W! ?3 X+ O; N9 H1 u: \6 |1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;
# b# X" H: c5 P5 ?! G2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;
4 b7 q8 |) i0 w- [! o$ k3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;
" {6 h7 E3 _0 e" o" O4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。
6 {2 ~" G* ~4 g/ @+ \' r: l想得到的帮助:
5 a& l( K' g' D- |! T1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?
. j* R2 W- W  R( {' S1 |  q' s2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?2 C7 ?  B% @- V* W* R" f
3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?3 Q  S0 o1 \' p/ `( s
4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?
0 j6 j- h) W' r& p7 m问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!
4 ]# O0 o; w3 o4 A( _/ y
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
: |5 j+ K: e, Z' D$ G) B5 \  W1 T
+ W1 z0 Z8 h0 O, v1 X$ a心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
+ j4 }( f/ a% K/ t8 s$ u建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;
- Y; }- i% B  a4 x. GCT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!0 |7 s9 h, u0 h
这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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