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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑 ' c! {. ^: c! q4 I

3 ^/ n& c5 m# ?# ]+ O1 N, k) Q具体情况如下:
& \" `: l& M, i- \# ?! i宝宝出生情况:
) o) z: S: Q+ T宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。9 _# O1 N. r8 f
南京儿童医院检查情况:
5 z+ A  W* j9 f7 y# x# c1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)
# |8 s0 w1 X8 Q5 C9 Y& z* K2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供). L% W- T- F# z5 N0 f1 g  @6 i7 E4 x
3、重症肺炎; H1 K& @7 k- x, o( g! k& |4 d
南京儿童医院治疗情况:
; {- V5 O6 f8 F1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;7 R. e- V* S0 ~, `2 ~* K9 z
2、5月12日-5月22日24小时吸氧;
; P- R% F6 ^5 Q; r3、住院期间主要治疗肺炎;* I3 w* A+ Y# p' U: d
4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。
6 Z2 Y+ ]5 _6 \6 B9 w4 A1 Y& U出院时情况:3 P' I6 J2 N- p. T
1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;& v- M9 l3 I- R: H* H) G" O( C
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;' I/ |$ y+ }9 ]* }# G; ?
3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。
  @/ [7 E7 x4 m  k, I出院后情况:
' F% R0 @- f+ h3 F4 z/ W1 k1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;
6 q8 F5 i  n& A. r: l' J  m2、听力筛查通过。1 V3 {6 k$ L/ W7 n0 G
目前情况:
- O/ f- C0 N6 K  d$ Y  j# r1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;$ D3 U; M' r; d$ u+ y, k. ~
2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;
. w9 q# R, `; e( w9 {; a3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;
7 G! `: s5 K, C# \4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。/ ?: U8 d5 p* {3 b& Q9 F
想得到的帮助:
/ m3 `; u' w5 Z: }3 e& b- L$ ]1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?
. V1 m; ?  h+ A+ O2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?
, Z1 ~4 \+ Q* w. N/ [; W7 B3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?
3 Z6 `0 c3 O$ c) [& F5 {- {4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?. Z5 V& n$ k6 {& m$ q' h
问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!
6 Y6 c" D. F) x6 \3 n
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=9 E2 {6 v; E6 j* n% D

' v1 k1 Q' c4 ~- g心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
  g0 d1 Q. w8 n建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;
# k* W; l% V* G3 k* x* TCT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!
. ?  y! t5 q+ g这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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