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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑
, a: E5 n2 w: D" L& _5 [" I) z1 h6 a4 o
具体情况如下:
/ {9 o' `8 d8 w8 {0 X宝宝出生情况:
6 ~4 y9 b, A) P4 d$ H宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。
5 h1 H$ B# T+ A8 N' @南京儿童医院检查情况:
& v% ^1 r. l  M, k' t! V- r4 i1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)/ U8 k3 f5 o) Z! r+ M9 B# j& c
2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)
$ I7 q( V+ P! i) H; w3、重症肺炎  U+ B3 P2 @  i2 S$ T' g
南京儿童医院治疗情况:/ X5 b. S( Z* I0 F) _& C" N
1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;* @; M2 e- G% M3 E. z. T
2、5月12日-5月22日24小时吸氧;
, c8 f! `/ Y2 n! \3、住院期间主要治疗肺炎;
5 g. B/ ?6 I- Q" N9 h$ O4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。
. }, b. |* {) i出院时情况:
; J# W' e1 F9 f" M/ v- Y1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;8 X* u" ]( Y/ t' K. R/ R
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;5 B# Z& i* Q+ B  Q1 r
3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。7 E$ P+ B7 f- l3 i1 ^* J
出院后情况:
( C; D! l5 @6 _& f1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;" P" @) c1 y* r. G$ l: o1 a2 H: W
2、听力筛查通过。
8 Y/ V9 ]9 h$ b. x2 O' \0 r, |7 S目前情况:# B7 F9 H2 e- j, l- ~1 F8 Y
1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;
" A0 Y3 p( `( ]1 e2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;: T2 X0 B3 ~! C* c+ k
3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;" _( R3 g+ ?. R
4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。' R. z! ~1 a9 {# d1 i
想得到的帮助:
0 D" w! K4 M/ T# k3 t1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?  x8 Y2 v8 E, B4 Z5 u
2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?
6 t/ i9 @$ u4 E1 E1 y3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?- W9 \! X, t5 d
4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?! K6 Q, T% f5 U$ B$ s" w
问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!% ?% F: n) h: k! E$ J7 P/ b
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
* p# P6 y+ ~; X. G* p# `
7 k% V3 U$ T& a- J9 s/ o% G心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
; P( C/ n" t: N/ x5 K6 Q" I5 [建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;" Q. J0 J  ]4 Y/ ^1 V
CT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!7 Z3 q; t' t1 b# o
这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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