设为首页收藏本站
开启辅助访问 切换到宽版

上海儿童医学中心 心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫，访问微社区

QQ登录

只需一步，快速开始

上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 请陆医生帮忙看一下彩超 谢谢
返回列表 发新帖
查看: 1627|回复: 11

请陆医生帮忙看一下彩超 谢谢

[复制链接]
shenyaojie
     
发表于 2013-7-10 21:54:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别: 女
体重(Kg): 7.8
出生日期: 2012-12-27
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2013-07-10
彩超报告: 使用仪器：GE Vivid E9 探头频率：2-4MHz、3-8MHz 检查途径：经胸
检查项目：√心脏彩色多普勒超声 √左心功能 √组织多普勒显像 图像质量：C

普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd 2.26 RVDd IVSd LVPWd 0.38 AO 1.49
LVDs 1.37 RVDs IVSs LVPWs 0.66 LA 1.21

左心功能测定
LVEF 72.5 % LVFS 39.4 %
组织多普勒显像： E,/A,>1
频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.1 DAO 1.5 LVOT RVOT MPA 4.0
MV 0.9 TV 0.7 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 轻微 TR 轻微 PI阴性
心房水平双向 分流 心室水平双向 分流 大动脉水平左向右 分流 3M/S
普通二维超声心动图所见：
心脏位置及连接正常。右房、右室增大，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。主动脉增宽,骑跨于室间隔上50%。左、右冠状动脉开口可见。肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.38CM，总干内径0.62CM,流速4.0M/S,压差64MMHG;左肺动脉开口0.44CM,内径0.43CM。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（II）0.57CM，心房水平双向分流。室间隔缺损，对位不良型，双向分流。右位主动脉弓。动脉导管未闭（垂直型），主动脉端0.36CM，肺动脉端约0.23CM，左向右分流速3.0M/S；动脉导管血流直接供应右肺动脉，右肺动脉内径0.37CM.

提示：
法洛四联症 房间隔缺损（II）
动脉导管未闭 右位主动脉弓
请陆医生帮忙评估一下手术风险大吗，需要几次？  谢谢
$ g$ e( i; q% W1 n3 S" q# N
! L8 t9 ]  y0 S: z0 j明天还预约了CT    如果以后手术，手术前还要重新做吗？
6 k  c8 d2 Z$ |% p9 M. L4 ^: m7 t
- a9 Y# j9 [* q2 L& M6 W
( a* }  f" g0 A9 f9 L6 Z, n+ X
回复

使用道具 举报

陆医生
     
发表于 2013-7-11 14:11:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=# x$ k& g% b/ b$ o
% K# \5 J/ n) v  A  l
看起来肺动脉发育情况不算满意，看看CT检查的结果吧，如果半年内手术，不需要重新做检查。
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-11 16:26:34 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  2 小时前 2 n4 ?% {- X, z0 Q% u4 J% r& _
何谓风险评估?   
0 d% b- P- V' h3 R4 T9 e
1 V! L6 E$ b+ @# w看起来肺动脉发育情况不算满意，看看CT检查的结果吧，如果半年内手术，不需要重新做检查。...

: ~1 t' B# l% {9 A谢谢陆医生的回复鏉ヨ嚜: iPhone瀹㈡埛绔�
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-11 16:28:04 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  2 小时前
4 d1 T  P/ ?0 H+ L# B! h  m  V何谓风险评估?    5 G, q( a7 M4 [8 A0 s7 Z. U; G0 f
. [8 H7 r0 j7 E+ q
看起来肺动脉发育情况不算满意，看看CT检查的结果吧，如果半年内手术，不需要重新做检查。...

1 d# r* ^! J: o) s* W谢谢陆医生的回复鏉ヨ嚜: iPhone瀹㈡埛绔�
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-18 20:29:02 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11 ) D5 `* M" S. T5 s3 J
何谓风险评估?! n6 @& K4 F, d

/ K7 a3 h) T+ T' |看起来肺动脉发育情况不算满意，看看CT检查的结果吧，如果半年内手术，不需要重 ...

, S, x1 d1 D% K7 ECT 检查结果请陆医生帮忙再看一下，谢谢
& C, ?5 i2 m- `( t1 x6 m2 W- u1 R' ?% S/ N1 \
检查部位和名称  心脏          心脏（CT增强）
% U+ j3 D6 ?0 ~" I& l2 U检查方法        胸部CT （增强）
7 H6 d: r! [7 p
9 u6 s# O5 W1 @# F8 A/ r放射学表现    螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中，气管及支气管通畅，肺窗示两肺纹理一般。7 `/ \# n! r$ y' U, Q  x) U
              内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔显示欠清，右心房略扩大。% g3 ]; Q; ^1 T  t) d' A" _1 T
              房室连接一致，心室隔见一连接不良型缺损，右心室扩大，右心室流出道狭窄。2 N, U/ X7 l  ?4 }  T
              心室大动脉连接一致，主动脉骑跨，右弓，左右冠状动脉起源正常，未见明显主动脉缩窄，  
7 c6 [& `0 l+ t: _6 N              右肺动脉起始部显示不清，远端分叉部直径4.44mm，右肺动脉由动脉导管供血，/ B6 `' @1 A( c' A; H
              右位动脉导管未闭，肺动脉端2.2mm，左肺动脉起始部直径4.9mm,远端分叉部5.9mm，- D6 ~5 d# E2 q: Z; Q; f4 p! t/ m* \- _
              降主动脉横隔水平6.8mm) v2 q% C! g0 ]: ~  ~  v

' q  A3 b' u) P- y2 x: _放射学诊断  TOF, 右弓，ASD ,右位PDA，右肺动脉起始部狭窄近闭锁  结合临床，必要时时一步检查
- Q. k/ U& H! Z4 U( E6 I
4 H" ?3 Q+ x* N" |/ n  C9 \- `# s+ ?8 w) q5 t7 M& P0 Q
, f1 J4 Q: m$ k

- _7 D  C, F. }9 e1 W& q想问一下陆医生需要马上手术吗？   进一步检查要做什么 ？  ! r& `' Q5 D0 s+ G2 M
6 V" U9 f1 P! ?& @/ N! x6 |; {8 N1 v

* H) J5 T* D: g3 ?4 L* S8 |5 C' V3 n2 Q) k/ q
1 W% G& v; R3 \
回复 支持 反对

使用道具 举报

陆医生
     
发表于 2013-7-19 16:14:40 | 显示全部楼层
建议一岁复查心脏超声吧，可以等半年再说。
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-19 19:57:12 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  3 小时前
2 _& s" w8 V7 Q( c8 b) p建议一岁复查心脏超声吧，可以等半年再说。...
2 H( e. U  A! V2 y3 K  ]7 k1 ~
那到时候会错过手术的最佳时间吗？后4个月宝宝的发育会有影响吗鏉ヨ嚜: iPhone瀹㈡埛绔�
回复 支持 反对

使用道具 举报

陆医生
     
发表于 2013-7-20 06:16:29 | 显示全部楼层
法四一般建议1岁左右手术治疗，关键看孩子的具体情况。
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-20 20:59:06 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-20 06:16 6 [' j7 s) o* ]1 V' @  b
法四一般建议1岁左右手术治疗，关键看孩子的具体情况。
) U8 W( \; [5 U$ i. o
谢谢  陆医生
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-26 10:27:56 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-20 06:16 * b1 i/ R" u2 y& S# q
法四一般建议1岁左右手术治疗，关键看孩子的具体情况。
% i. T- N- r8 B# P/ j3 m7 |8 U
再次麻烦陆医生，想请问一下像我家宝宝这样的情况看贵院的哪个专家比较好。什么时候过来预约手术比较好。9 D  o$ _3 T& f1 H2 z% \- y- M; d" H
谢谢
回复 支持 反对

使用道具 举报

陆医生
     
发表于 2013-7-27 11:07:23 | 显示全部楼层
主治以上医师均可胜任，目前预约排队入院可能需要2到3周，建议提前安排好时间。
回复 支持 反对

使用道具 举报

shenyaojie
     
 楼主| 发表于 2013-7-27 19:41:12 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-27 11:07 7 B. E4 f( @6 m# i, z
主治以上医师均可胜任，目前预约排队入院可能需要2到3周，建议提前安排好时间。

  w' M5 O% |6 b( y9 D% ^谢谢，陆医生。
回复 支持 反对

使用道具 举报

返回列表 发新帖
高级模式
B Color Image Link Quote Code Smilies
您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向！

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表