动脉大转位，还有手术机会吗

浪迹天涯

/ g* ^! H% C! J- z) F6 |7 |  n; R陆医生：还有手术机会吗
  M# H' Z$ j3 h2 E9 l
2 m' G! D" }& ]7 r4 h/ N  k' x" u手术费用大概要多少？
是否需要多次手术？
2 y5 V0 h! ~+ J) D" \5 G0 O是否可以根治。

1 a. a, @7 [6 R2 K8 Q! g, c; g8 O谢谢！

陆医生

何谓风险评估?=

4 U/ E. g! }; r6 Z; c为什么这么大才考虑手术？建议来我们这里明确肺动脉高压的程度和左心功能，我也不能确定能否手术。

浪迹天涯

陆医生：你好 如果可以手术需要多少费用！经济不好 谢谢

浪迹天涯

陆医生：准备9月份去医学中心，不知道还有没有希望 ，希望可以给大慨的费用，好准备！谢谢！
8 |, j8 i6 A  G2 c& A; x! S
二维及M型测值（径线mm，面积cm2）

" @: i4 H  L9 A$ }( `LV 61   LA37  RV 26   IVS 8  LVPW 6  AO 19   MPA  28
+ h8 O, f; M6 `
多谱勒测值（速度m/s，压差mmHG）
% a2 v" g2 [0 k+ [) F
AV 0.9   PV  1.2
3 D6 H0 G: q3 ^1 p* Z
" P6 j- t5 Y2 q6 O; ^3 `3 f心功能

9 ?2 m) ?' f9 T& _% a- l) iEDD  59mm  ESD  41mm  EDV  176ml   ESV  75ml   SV 101ml   EF 58%  FS 31%

陆医生

如果能手术，可能需要6、7万元左右。

浪迹天涯

谢谢，陆医生，我想再请问下，像我们这样的小孩是不是要先做个心脏导管造影！再次谢谢陆医生的解答！

陆医生

也不一定吧，要先看超声评估结果。

浪迹天涯

陆医生：谢谢您的解答。我们这种病要看哪个医生的门诊?麻烦您给个建议！谢谢

陆医生

推荐徐志伟教授、张海波教授、王顺民教授等。

浪迹天涯

上海儿童医学检查报告
心脏位置正常。下腔静脉增宽，内径1.87cm。心房正位。心室正位。房室连接一致。心室大动脉连接不一致。主动脉发自右心室，位于右前，瓣环2.37cm，肺动脉发自左心室，位于左后，肺动脉瓣开放活动可，瓣环3.67cm，总干增宽明显，内径3.81cm，肺动脉瓣中轻度反流，反流束宽0．31cm，反流束4．48m\s，压差80mmHg。全心增大，左房、左室增大明显，室间隔运动较平直，左室收缩活动稍减弱。房室瓣开放活动可。二尖瓣瓣环3.32cm，三尖瓣瓣环3.32cm。三尖瓣瓣环3.22cm。二尖瓣瓣尘稍增厚，关闭点稍错位，轻中度错位，中度反流，反流偏向后方，冲向冠状静脉窦（冠状静脉窦增大），反流束宽0.43cm，反流面积\左房面积44.%，反流速4.9m\s。房间隔卵圆孔未闭，宽0．23cm，双向分流。室间隔缺损（膜周融合型）l.61cm，双向分流。左位主动脉弓。动脉导管未闭不能排除。
提示：
  v# R# j, ?5 q$ y完全性大动脉转位（S.D.D）
; L5 K# \  K; j/ X- a, V室间隔缺损\卵圆孔未闭  
: ~3 v" f$ K7 @3 f' D$ y8 o二尖瓣轻中度反流\三尖瓣中度反流
肺动脉高压（重度)/左心室收缩功能稍低下
' j/ }% |: b/ g+ y# v* v
& P; v; V# f/ i' \2 s* M
! b) e) @/ c3 n俆教授：建议回家，做心导管有外科手术机会非常低

' r, |; I. }* J6 b- T0 K# {& K希望得到您的建议：现在纠结要不要做心导管，小孩的肺动脉是否为不可逆情况，谢谢!!
3 _/ }5 l! s% @+ e& e& Z

unicornfen

为什么到现在才检查出来？

陆医生

如果已经是重度肺动脉高压，我想手术机会非常渺茫。