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8个月大的女儿,室缺,肺动脉高压,术前咨询。

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发表于 2013-12-15 16:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小七 于 2013-12-15 16:22 编辑
% F  @2 Z/ S6 o/ Z$ \& V3 x9 M# p3 {- ~4 p$ Z+ X
20131214_120058(0).jpg * l: X1 w0 X  {7 i5 p; e2 k
1.内脏正位,心房正位,心室右袢,全心增大,右室壁增厚。1 ~! c* r  U8 r8 Q8 x
2.室间隔流入道可见回声中断达7MM,CDFI显示该处双向均匀分流,卵圆孔可见细小左向右分流。
5 X3 x$ G. q* X3.各瓣膜形态活动正常,二尖瓣口可探及轻度反流,三尖瓣可探及轻度反流。CW测反流压差100MMHG,据此估测PASP约110mmhg.( x8 v  U! _, `( L3 d- z6 B
4.升主动脉内径8MM,主动脉弓内径7.7MM,降主动脉狭部内径4。7MM,左室流出道最大流速0.9m/s,血流频谱显示峰值稍后移,PW测升主动脉最大流速约1.2m/s.降主动脉最大流速约1.5m/s.降主动脉血流舒张期反向(提示左室压力低)右室流出道最大流速0.9m/s。多普勒超声未见大血管水平分流。
2 C7 c2 ~' X: T$ b) ]5.心包未见增厚,心包腔未见明显液暗区。+ C8 Q/ v+ u; K- W8 {: u) G5 h# P
超声提示:
3 ^. ?; b" ]% i  d9 V' o' h% z先天性心脏病
! x/ B* }' x6 u, R' h1 k+ \( R室间隔缺损(流入道型)  卵圆孔未闭
: T  _) ?. h% R0 ]/ @( E肺动脉高压(重度)  主动脉相对偏小0 t6 x! S! J3 w  P6 w) N% X- ]' p! v1 M
二尖瓣轻度反流8 _, y. z: o$ B) ^) v# D
左室收缩功能减低% M2 p, h3 ^7 `: _/ f( u, L3 T
$ N  D% f7 W; b. m/ q

' W! y% ?; I8 N6 _- j- f我想请问专家,我孩子本来下个星期做室缺手术,但现在因为肺炎在住院,准备肺炎好以后再进行手术。因为我女儿肺动脉高压是重度,请问在治疗肺炎期间,手术之前是否有必要用药控制?医生说我孩子主动脉狭窄,是否手术会有生命危险?彩超结果在附件里,麻烦您帮忙看看。鏉ヨ嚜: Android瀹㈡埛绔
     
发表于 2013-12-16 12:42:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估?) e! j( e2 ], p8 |

- j" A4 U5 [! n! g建议控制好肺炎后尽快手术吧,肺高压是无法通过其他途径环境的,主动脉缩窄建议术前进行心血管增强CT检查。
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