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8个月大的女儿,室缺,肺动脉高压,术前咨询。

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发表于 2013-12-15 16:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小七 于 2013-12-15 16:22 编辑 # t+ K- \5 p+ f' s' d

9 O# g9 o8 w4 T& ^ 20131214_120058(0).jpg ! C* y- n3 t9 y1 H, k* R5 y
1.内脏正位,心房正位,心室右袢,全心增大,右室壁增厚。
: T! `( B. \3 I! k2.室间隔流入道可见回声中断达7MM,CDFI显示该处双向均匀分流,卵圆孔可见细小左向右分流。, a) l7 S/ g- z! s2 a% I" a
3.各瓣膜形态活动正常,二尖瓣口可探及轻度反流,三尖瓣可探及轻度反流。CW测反流压差100MMHG,据此估测PASP约110mmhg.! O, p! B  g" q# i
4.升主动脉内径8MM,主动脉弓内径7.7MM,降主动脉狭部内径4。7MM,左室流出道最大流速0.9m/s,血流频谱显示峰值稍后移,PW测升主动脉最大流速约1.2m/s.降主动脉最大流速约1.5m/s.降主动脉血流舒张期反向(提示左室压力低)右室流出道最大流速0.9m/s。多普勒超声未见大血管水平分流。
+ M6 E8 r" v/ }9 `  Z6 y5.心包未见增厚,心包腔未见明显液暗区。; M( d) \8 w' @; Q, q8 J
超声提示:7 Z- L5 `+ T% l; L! T- k+ H
先天性心脏病9 J/ E  I% K, L
室间隔缺损(流入道型)  卵圆孔未闭
8 {4 ^! H' u8 U2 D& H8 v肺动脉高压(重度)  主动脉相对偏小( B' ]* Z* Z3 S. Q; N# i
二尖瓣轻度反流" Y3 S6 p4 H0 p0 F* g* x
左室收缩功能减低, V: ~) h" F; ~% y9 u. W
% y6 q( P& v! q, v

& R3 e1 f4 p% s& ^1 h0 ]% ?我想请问专家,我孩子本来下个星期做室缺手术,但现在因为肺炎在住院,准备肺炎好以后再进行手术。因为我女儿肺动脉高压是重度,请问在治疗肺炎期间,手术之前是否有必要用药控制?医生说我孩子主动脉狭窄,是否手术会有生命危险?彩超结果在附件里,麻烦您帮忙看看。鏉ヨ嚜: Android瀹㈡埛绔
     
发表于 2013-12-16 12:42:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
% X4 [: j2 w$ O2 K" j' O! ^4 I) V# F( a. k- m! s5 U
建议控制好肺炎后尽快手术吧,肺高压是无法通过其他途径环境的,主动脉缩窄建议术前进行心血管增强CT检查。
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