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8个月大的女儿,室缺,肺动脉高压,术前咨询。

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发表于 2013-12-15 16:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小七 于 2013-12-15 16:22 编辑 / I8 _. D- z. T& {

# v; T( g% S) l& }9 ]; h 20131214_120058(0).jpg * `, J+ X+ y8 W5 f
1.内脏正位,心房正位,心室右袢,全心增大,右室壁增厚。( S) l) ~! O( H
2.室间隔流入道可见回声中断达7MM,CDFI显示该处双向均匀分流,卵圆孔可见细小左向右分流。4 E% w8 T0 g4 p' e  N: E( r
3.各瓣膜形态活动正常,二尖瓣口可探及轻度反流,三尖瓣可探及轻度反流。CW测反流压差100MMHG,据此估测PASP约110mmhg.& H$ e" l: J% o2 W( d4 V) b
4.升主动脉内径8MM,主动脉弓内径7.7MM,降主动脉狭部内径4。7MM,左室流出道最大流速0.9m/s,血流频谱显示峰值稍后移,PW测升主动脉最大流速约1.2m/s.降主动脉最大流速约1.5m/s.降主动脉血流舒张期反向(提示左室压力低)右室流出道最大流速0.9m/s。多普勒超声未见大血管水平分流。0 O8 C! Z( U6 n
5.心包未见增厚,心包腔未见明显液暗区。0 }0 t4 c* @$ i0 H! d9 }
超声提示:' f0 Q- n0 j8 w- m
先天性心脏病
+ n. A! ~3 f3 p0 g- ^室间隔缺损(流入道型)  卵圆孔未闭
2 K7 F4 F4 `+ C* r. N. f肺动脉高压(重度)  主动脉相对偏小
; \& D4 q9 q8 \二尖瓣轻度反流
% ^9 {5 D- @& y$ ~$ |& F# o左室收缩功能减低* y' i. R4 u9 I

, Y2 K" \% [3 G) r1 V' O% d9 e! b
: y# a# D4 c; Y) |% R我想请问专家,我孩子本来下个星期做室缺手术,但现在因为肺炎在住院,准备肺炎好以后再进行手术。因为我女儿肺动脉高压是重度,请问在治疗肺炎期间,手术之前是否有必要用药控制?医生说我孩子主动脉狭窄,是否手术会有生命危险?彩超结果在附件里,麻烦您帮忙看看。鏉ヨ嚜: Android瀹㈡埛绔
     
发表于 2013-12-16 12:42:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
  n3 ]: z+ e9 A0 [# m
% }3 i/ c3 s" m; c% j  I建议控制好肺炎后尽快手术吧,肺高压是无法通过其他途径环境的,主动脉缩窄建议术前进行心血管增强CT检查。
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