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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮忙看看两次复查的彩超,谢谢!!

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发表于 2014-7-11 14:48:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 9
门诊号: 62953776
主刀医师: 王顺民
术前诊断: 室间隔缺损、肺动脉高压、永存左上腔静脉
手术名称: 室间隔修补术
手术日期: 2013-09-29
本帖最后由 罗壮壮 于 2014-7-11 17:47 编辑
" {3 G( h0 n+ k' e2 m8 E
  g+ [6 L1 t4 O4 I0 s陆医生,您好,我们宝宝于2013年9月29日在儿童医学中心做的室间隔修补手术,请您帮我看看心超结果有无大碍,并有以下问题请教:" I  g% B) {) [' q7 z& ^8 z& S
1、两次检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉、肺动脉都有返流,这样正常吗?
. }9 Z/ k  }9 r! k2、2014年7月7日检查结果显示,冠状窦增大,这个是什么原因造成的?有什么不好的影响吗?
: ^2 }, Q8 I& j' L7 v1 X谢谢陆医生,给您添麻烦了,谢谢您!!!
* i, c& i: ]' i$ a. X" x6 `% }3 j4 @# J9 B6 u* |

- q% q& N7 g, W, F. a2014年7月7日检查结果:
% D; r3 c; ?6 _! ]3 b
- `: L/ u- A7 }普通心脏M型超声检查(厘米)3 f- p5 V) h. i9 |5 ]. U' x8 }
LVDd   3.0     RVDd              IVSd       LVPWd  0.5    AO  1.63
! ^) E2 H1 o( a/ h2 L' Z" iLVDs   1.8      RVDs              IVSs        LVPWs  0.6    LA   1.650 u2 U( b1 g, I

( C2 R) L& ^, ?. L; S左心功能测定9 h( I9 m+ Z: S
LVEF   72.2   %            LVFS  40.0  %
( d, H; h4 ^" f, j9 E! T8 s* Z: v! T* R5 R$ n
频谱多普勒超声(米/秒)
8 l1 n( [; T  |. MAAO  1.2        DAO  1.2      LVOT      RVOT      MPA 1.0* r# \, c0 x! t8 Q
MV    1.0        TV     0.8                    跨瓣压差   mmHg
' @* `5 u& N8 ]1 G, g7 B) J/ q( {2 k; B) T
心脏彩超多普勒超声
7 t, A! L- @0 c9 {% U: t) EMR 轻微   AI  轻微    TR  轻微 2.3m/s      PI 轻微! o# }1 `* Y+ J. |# t
心房水平 无  分流    心室水平 无 分流  大动脉水平 无  分流
5 f  I) t! a. u) h( a7 `& f  E' a, O( I
普通二位超声心动图所见 - ~) s2 z5 j5 `, K
1.可见室间隔补片,沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
* |: [" C: E* N+ \( Z0 d# p8 @2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴,左室流出道流速1.0m/s;右室流出道流速1.2m/s.* [/ S) g/ X6 G1 ]
3.各房室腔无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。
6 x0 V# M. ~# A) B/ Z4.冠状窦增大,左上腔静脉残存。/ J8 R2 k) ^! B# I- R; O! v
5.未见心包积液。
" W" o4 _6 q0 h% S  H1 c/ c1 A8 s- l( Q) o' i9 m2 h
提示:
: W1 K5 [; \+ A" w, qVSD/SAS术后) A& Z8 S( n! p
无残余分流3 D" N  i( y0 v: f
左心收缩功能正常范围  w8 n7 e9 o4 a7 g( ?
! j2 E6 a) J* H$ r. {

% T% Q  x; A/ l9 q6 {! O0 s  `7 N
2013年12月30日检查结果:
. [1 P+ h% `! B3 e! U: V
/ m" ~/ i# Z( l0 h普通心脏M型超声检查(厘米)& P" D, Q8 m, g2 n6 ?% A# N
LVDd   2.77    RVDd              IVSd       LVPWd  0.35    AO  1.84
' C7 G. i4 K  p6 y2 qLVDs   1.65     RVDs              IVSs        LVPWs  0.54    LA   1.496 v" K) L9 V9 N; {1 d# K# Q2 b
左心功能测定
% @7 H$ s  g. ]. T" m, P! t. p% |LVEF   73   %            LVFS  40.4 %
1 L* H) p1 k' c- K# F; u8 k) E
频谱多普勒超声(米/秒)
, L1 B; p; l, t4 g* e  {  J# }AAO  1.2        DAO  1.0      LVOT      RVOT      MPA 1.0
1 @. e& [% P2 P4 }8 UMV    1.2        TV     0.6                    跨瓣压差   mmHg
5 c1 q! h9 L$ ?$ F
7 g+ y6 }. A( q; L1 [* c! C& Z1 @心脏彩超多普勒超声* H7 j% L* ~8 ~/ h  T0 L2 @: G
MR 轻微   AI  阴性    TR  轻微            PI 轻微& M& j0 U/ e' Q$ L& o% C
心房水平  无  分流   心室水平 无 分流    大动脉水平 无  分流' G0 p3 }" e6 d% f

3 B# {1 u) Y2 V* c0 M, e普通二位超声心动图所见 . O% D; ~% A2 M
1.可见室间隔补片,沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
5 Q& N3 @! g4 d) m3 v# z1 b4 ]2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴,左室流出道流速0.8m/s;右室流出道流速1.0m/s.
3 K# R6 u! h. C$ M3.各房室腔无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。
- n# v( x' ~" C4.未见心包积液。0 a% o. G9 ]4 r3 j8 `
. H; T0 j3 ^  e# f
提示:7 |7 U* V: B7 y5 O. s8 l
VSD/SAS术后
' O- r. i- z* p- n无残余分流/ u3 h9 e6 B+ M
左心收缩功能正常范围
     
发表于 2014-7-12 18:18:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
" [' \! C9 B8 f2 g# Y2 T$ G9 c7 f, s( \8 v' ~1 U
瓣膜反流均为轻微,我想问题不大,整体预后还算不错。
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 楼主| 发表于 2014-7-15 08:13:16 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,冠状窦增大没有什么影响吧???
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发表于 2014-7-17 17:36:19 | 显示全部楼层
这个对心功能没有影响。
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