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陆医生,麻烦您看看孩子的超声报告,谢谢!

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发表于 2015-7-14 20:23:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 21
出生日期: 2010-05-05
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: -
检查日期: 2015-07-14
彩超报告: -
陆医生您好,我儿子今年五岁,体重42斤,身高110CM,很少生病,活泼好动。从三个月体检到今天一共做过七次超声,最近的一次结果是:
+ X) }5 x2 v" o2 ?  K  x, Z右室流出道27mm
6 y* g, C. D6 q/ V' _* P9 J$ V* g主动脉根部23mm. s* r1 @: u5 k7 e0 G# S
左房25mm
' g3 f0 Y# f7 w! n4 G右室前后径21mm
9 G: ^, z" y0 |7 J左室舒末径35mm
! p" a) @' ^: Q: C左室舒末径21mm
6 s  E# I$ f: x! A* I射血分数70%6 Y  w* s; M+ q
缩短分数38%
  H% Y  D" S4 F+ \主肺动脉14mm
% j0 [7 b) `$ C3 h# z0 l+ c二尖瓣E97 A66(cm/S)
7 u* v8 v2 f  P  l主动脉流速113cm/s
/ n5 I4 N2 o. s- m- ~肺动脉流速108cm/S
2 r4 E9 T8 ?4 D5 h0 C超声心动图所见;
! X1 c% R& U0 g, x# {1右心增大,余房室腔内径正常,室壁厚度及运动幅度正常
5 T4 m; x' R$ X$ [8 E( o* s7 `2室间隔连续完整
; h! c. R+ q7 @: x* E/ Y; y5 w3房间隔回声连续中断8~9mm,房水平见左向右分流信号
6 a5 `% H, J4 c" U  r0 M4各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣微量反流信号
8 w$ ]' V' I/ R: n5大动脉关系正常,主动脉弓降部未见异常信号
9 p, ^- Q, n' x# ]: A3 P# M房缺中央型
5 y9 {  G" `2 k1 V陆医生,我的疑问是:
7 y2 A) l+ R$ k5 M( F1我们七次彩超结果分别为:7~8mm, 4mm, 7.2mm, 3mm, 6.1mm, 4.9mm,8~9mm.差别较大.除了一次没有提示右心增大以外,均提示右心增大。像我们这种情况是否应该手术?
! D0 b2 A& N9 J# t% e2何时手术?
" U% X" ]/ P5 }3还有没有必要再等待几年呢?
  s, o+ E# U; G9 X) ?, J- T4选择哪种手术方式最好?% W, R: b- v; ^/ L, k- s( l
5因为孩子很少生病,发育还行,各方面看不出来有先心病,甚至比没有先心病的孩子都淘气好动,如果现在需要手术,那么手术的意义是什么呢?抱歉问题很多。麻烦您了,再次感谢您的无私帮助,好人一生平安!
     
发表于 2015-7-19 09:42:49 | 显示全部楼层
建议考虑进行介入封堵吧,等待下去的意义不大。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 21:34:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 Helpus 于 2015-8-12 21:36 编辑 $ s" ]; l( N; [5 F$ i0 B7 y7 E, L
. I2 p) p& |$ @0 t8 c# L
谢谢陆医生的帮助。我还想问问,网上有些医生说介入封堵没有远期大组随访数据、千里不带针、造成传导阻滞、磨蚀心脏组织等等并发症,看来以后让人很害怕。像我们这种有没有可能等待可降解的封堵器呢?现在国际上有没有可降解的封堵器呢?非常感谢您!
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发表于 2015-8-20 16:32:26 | 显示全部楼层
房缺介入封堵是很成熟的技术,也是通过美国FDA批准的,我认为很安全;
9 _: S6 ~0 a+ k+ q# b- {4 m$ w& h可降解封堵器更多是概念上的,短期内还不具备操作可能。
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