心脏先天房缺室缺

fengjixian

超声描述：
肺动脉内径增宽，主动脉内径正常。主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
左房左室增大；右房室大小正常。
二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。
室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
室间隔上份膜周部回声中断8.4mm，部分室间隔缺损口经三尖瓣隔瓣遮挡，实际破口4.9mm；房间隔卵圆孔处回声失落2.9mm。
组织多普勒E=0.10
多普勒检测：室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束，流速3.94m/s；房间隔卵圆孔处探及左向右分流血流束，余瓣口未见异常血流信号。
* @. l, i  `9 w1 ?' e* d3 q. r# u3 s# N
请看到的医生给我宝宝看一下，在贵州省人民医院医生说宝宝太小，由于技术水平设备条件不够，医生建议转院。我们决定转入贵院手术，请医生评估建议：
* }$ Y; H/ @" ^! R+ h. ~
评估我宝宝的心脏情况：
) g' E0 @5 @" x- p: l) Q% D) X1.告知危险程度。
1 ^) V' F: `9 C0 U( e2.何时最宜手术。
9 h1 R- a1 C0 J. L; U5 `; k5 L3.告知手术的复杂程度及其所需大概费用，我们及早准备及时治疗。
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   宝宝因爱哭入院， 告知肺炎并伴有先天性心脏病， 比较严重， 医生说随时会失去救治机会，  望回复，急  急！！！！

陆医生

如果超声诊断准确，我认为还可以等待半年，但是如果条件许可，建议还是到我们这里先明确诊断；
3 [* S! a0 G# G) L' T/ C) {手术费用5万元左右，现在就可以手术了，风险不大，是常见的先天性心脏病。

fengjixian

谢谢陆医生，省医已经通知宝宝肺炎和肺淤血好转，等宝宝好了，我们就及时赶到你们医院确诊并治疗先心病。除了准备手术费还需准备什么证件吗？

陆医生

出生证、户口本、就诊病历等。

fengjixian

l陆医生，
+ V: ]2 L/ x3 p          您好，上次咨询您之后，宝宝的肺炎加重，又住进了PICU，12月31日脱离了呼吸机，1月5日转到普通病房调养，医生说情况好转！1月4日复查心脏彩超有变化，请您分析一下！
8 u& X# v- @- D超声描述：
肺动脉内径增宽，主动脉内径正常。冠状静脉窦约3.9mm，主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
7 q5 H8 m% o% u9 t( X左房双室增大；右房大小正常。右室前壁增厚约5.1mm。
二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。
室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
# T6 b6 [/ h  `2 ^4 K% B% ]2 O- V室间隔上份探及宽约7.0mm回声中断。
组织多普勒E=0.11-0.07
多普勒检测：室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束，流速3.80m/s；房间隔卵圆孔处探及宽约2.5mm左向右过隔分流血流束，胸骨上窝切面降主动脉旁探及一下行静脉频谱。余瓣口未见异常血流信号。
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; W; ~+ W1 r% f( K请您再次给我宝宝评估一下心脏变化的情况，另外由于先心病的影响，宝宝肺炎反复，每次加重都很危险。宝宝会面色青紫，四肢瘫软无力，像是要休克。
0 D# k- ]* {% H" {希望您能回复疑问；
, e' V1 T- p' E; I9 f1.宝宝肺炎没痊愈，能进行手术吗？
2.贵州省人民医院不开转院单，因为这里能免费手术，条件是宝宝半岁以后出现肺动脉高压。那样太危险了。我们想先来贵院确诊早日手术，我查过房缺室缺属于免费手术先心病。您那里能免不或者其他方式报销，需要什么证件或条件，我们提前准备和争取！！

' i2 W5 V  z" C' u' y2 \. w  宝宝因爱哭入院， 告知肺炎伴有先天性心脏病， 比较严重， 医生说随时会失去救治机会，  望回复！！！！

陆医生

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