设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2343|回复: 10

[求助]复杂先心

[复制链接]
发表于 2005-5-26 19:34:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>医生您好!</P>
7 X! n5 C3 g. e2 ~# I<P>小儿2个月时在贵院做的超声心动图报告如下:</P>6 e" h1 O/ [; u6 Q2 @% _% t
<P>M型超声心动图(厘米)<BR>LVDd 1.51 LVPWd 0.32 Ao 1.16<BR>LVDs 1.14 LVPWs 0.57 LA 1.20<BR>频谱多普勒超声(米/秒)<BR>AAo 0.9 DAo 1.3 MPA 3.66 MV 0.7 TV 0.9<BR>彩色多普勒超声<BR>MR轻微   AI阴性   TR阴性    PI阴性<BR>心房水平无分流  心室水平双向分流    大动脉水平无分流<BR>超声所见:<BR>心脏位置正常,房室连接一致。右房右室增大。主动脉位于右前,从右室发出。肺动脉位于左后,从右室发出,肺动脉瓣及瓣下狭窄,总干0.55CM,右肺动脉0.44CM,左肺动脉0.42CM。二尖瓣腱索穿过室间隔缺损附着于室间隔右室面。房间隔完整,室间隔缺损1.05CM(膜周流入道)。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。<BR>提示:<BR>右室双出口<BR>肺动脉狭窄<BR>室间隔缺损<BR>二尖瓣跨越</P>
5 g$ J' k& ]* W# ]7 X: v7 l4 x<P>4个月时在贵院分别做了心导管和MRI,报告如下:</P>
: h7 i9 Q8 r, p' B<P>心导管报告:心房正位,肺静脉回流正常,房室连接一致,心室与大动脉连接不一致,左心室发育略小,主动脉及肺动脉均发自右心室,呈前后关系,主动脉居前略右,肺动脉居后略左,一室间隔缺损,约9.8MM,偏肺动脉下,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉总干及左右肺动脉发育可,肺动脉总干7.2MM,右肺动脉起始部约7.9MM,远端分叉处约9.3MM,左肺动脉起始部约7.5MM,远端分叉处约5.1MM,降主去脉横隔水平约7.5MM,左位主动脉弓,小侧枝血管形成,无动脉导管未闭,冠状动脉起源无异常。影像诊断:DORV,VSD,PS,LV略小,侧枝血管形成。</P>1 C* i2 x5 z  A
<P>MRI报告:各序列扫描,见内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔显示有缺损,约5.2mm。<BR>房室连接一致,心室隔缺损约16.0mm,缺损距离肺动脉下方12.0mm,右心室扩大明显,左心室略小。<BR>心室大动脉连接不一致,两大血管均发自右心室,主动脉位于前方略右侧,肺动脉位于后方略左侧,左弓,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,肺动脉瓣下狭窄,肺动脉总干及左右肺动脉发育可,肺动脉总干直径8.7mm,右肺动脉起始部7.1mm,远端分叉部7.5mm,左肺动脉起始部5.3mm,远端分叉部3.6mm,降主动脉横隔水平6.1mm.<BR>影像诊断:DORV(S.D),VSD(偏肺动脉下),PS,侧枝血管形成,左心室略小</P>
3 H8 Z1 I  M0 w5 J1 J<P>请问:心导管和磁共震为何没提到二尖瓣问题?“二尖瓣跨越”是否存在?手术能彻底根治吗?要分几次手术?如果手术情况好,能像正常的孩子一样吗?期待您的回答,谢谢!!!</P>
 楼主| 发表于 2005-5-26 19:42:53 | 显示全部楼层
<P>还有,MRI和心导管,哪种检查出来的结果更接近实际?</P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2005-5-27 05:16:28 | 显示全部楼层
您好:<BR>    1,各种检查中以导管检查为准;<BR>    2,肺动脉发育还可以,应该可以一期根治。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-5-27 21:19:32 | 显示全部楼层
非常感谢管理员的回复,但令我不解的是“二尖瓣跨越”,为什么心导管报告没有提到?心内科的陈笋医生说可能要分次做手术,我想知道如果手术情况好,能像正常的孩子一样吗?需要换瓣吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2005-5-27 23:50:44 | 显示全部楼层
您好:我女儿诊断也患有右心双出口,想请问,您的孩子是如何发现有先心的,之前有症状吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2005-5-27 23:58:53 | 显示全部楼层
您好:可以给我您的联系方式吗?方便话,我想咨询您一些事情!我的E-mail: www.jiang@vip.sina.com
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2005-5-28 05:46:04 | 显示全部楼层
<P>请问:1、我儿子的病情严重吗
& B5 g/ \. k; }! `<P>
$ Y# f; h  A. m7 s<P>2、我儿子需要手术吗,手术费用大约多少
0 [* P( E& P) o+ {  ?2 x6 C( |<P>
7 M7 G' ^  M( V$ w) X/ V<P>3、手术能成功吗,成功以后我儿子的寿命能有多长,对其今后的生活有影响吗   K8 F$ o5 U) B/ v) p# S2 B- t" K
<P>2005年5月27日21时30分 </P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2005-5-28 05:47:41 | 显示全部楼层
请教admin:
* M0 B, n+ Y. ~9 c<P>" X' I) d7 _0 h4 e1 G
<P>我儿子96天不幸罹患先心病,以下是检查结果:
% H% f0 c  d8 {8 e: m+ @<P>
! b7 o! |. f1 H" Q5 C) Z<P>彩色多普勒检查结果: ' l  ]5 a  e  Y( ^& G& z, s* ?
<P>) p3 C1 B! w* m( u5 o
<P>TV值3.37V(m/s),45PG(mmhg)
- ~; O, a( v' Q* \3 F<P>
8 }; @* e$ @% I* i<P>PV值3.44 V(m/s),47PG(mmhg) # c5 t+ R) a: O( t- a& c1 Y3 z
<P>
5 p: k. t; b9 U<P>
6 u7 A- H7 v% @( V9 i1 T6 W<P>% |, b9 V2 K' k1 f5 _/ l9 R4 n
<P>8 C$ P6 i7 z" S$ S* p
<P>
! l- {1 W& s0 C& p( U2 m<P>
7 E8 Z5 i7 F- c<P>
0 m! H, w+ m: Y! S! `<P>超声描述:
! I  D% H. }1 [4 g5 A- N6 B9 ~# h+ q<P>
8 @6 u7 U) h- `" b0 D% \<P>心房正位,心室右袢,主动脉位于右前,肺动脉位于左后,二尖瓣前叶与肺动脉瓣下漏斗部有纤维连接,形成纤维膜。左右肺动脉内径分别为0-7厘米何0.66厘米。残腔在右前,主腔在后,残腔发出主动脉,主腔发出肺动脉,房间隔中部可见回声失落约0.3厘米,可见降主动脉发出一侧枝与右肺动脉连接。
( p- F. W8 b+ S<P>
; F- h0 E! ^7 i$ \% m" @<P>- P$ n7 z+ T& v* @
<P>3 x0 }8 d+ r6 H# W8 c
<P>
) M' U+ U- @1 j8 r: \<P>5 H& |) ~7 O' r9 X" |
<P>  d- n3 J  ?0 v$ O; w7 v% E
<P>
+ w# F4 B7 @$ W* d<P>CDFI和血流频谱: 3 n% u) {+ T) D# Z# J' x+ w
<P>2 `( Y0 u0 p9 {  B, m
<P>1、 肺动脉口收缩期显示高速五彩血流信号和湍流频谱 - d' E; h: }$ K" g, {% ]8 G! ]( ~
<P>% ~4 f' g  s+ l: c0 y# z
<P>2、 TR(+)少量 1 e& X+ P4 U# N' j, ^
<P>
% Y( K6 C" C/ p' p<P>3、 心房水平显示左向右分流信号
9 t$ ^7 f* [' G5 d; o<P>8 o: d6 h+ e, ?& ^6 f8 j3 @
<P>4、 降主动脉发出侧枝与右肺动脉连接的红色血流信号
/ f6 x+ X/ H4 Y<P>8 V! w0 R8 c5 a4 _( S2 v# u
<P>
, k. [7 q& w4 C- z$ V" j9 b<P>
$ [' E# A2 u5 [( g  E' E<P>
, g8 T& n( S/ x7 K+ t: P<P>
7 U. x9 Z+ o: B$ ~5 |& Z3 ]; \<P>
. @$ D7 j* C+ U; g3 Y<P>) ]2 [7 ?( Y8 T3 m* x
<P>超声提示: # B( v6 w7 L6 c9 ], _3 ^
<P>
6 Z) z/ x9 l+ F0 y- ]& I<P>1、先心病 复杂畸形   {6 `* b- S& ~& u0 f, b& w
<P>% o# r& l5 \' O  O  Q
<P>2、单心室(A型)
1 R) z! w* G+ e# Q<P>
2 E' C% X3 g) O- _, L" Y<P>3、肺动脉瓣下膜性狭窄,肺动脉瓣狭窄
& F& y. c$ S& f3 \. p0 c) n<P>; e) C4 J) Q; R" J2 K
<P>4、卵圆孔未闭 " P9 K8 O/ N: L: t2 v: U# E
<P>
0 M& }8 Y! ]" Q- n<P>5、侧枝循环供应
  u* t/ h' r/ ~3 b" l<P>
9 F( r! U* y; H" A" c" e6 x5 _<P>请问:1、我儿子的病情严重吗 9 F" N: c  ?3 T! O2 a. a6 E
<P>
1 @/ I! L; \( [, F: S* R<P>2、我儿子需要手术吗,手术费用大约多少 . ~0 y( Y. @4 F8 V- d
<P>: k* K. @& y2 K# _& t5 ^5 I
<P>3、手术能成功吗,成功以后我儿子的寿命能有多长,对其今后的生活有影响吗
$ y  }; u" v5 f$ _<P>2005年5月27日21时30分 </P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-6-1 17:56:05 | 显示全部楼层
谢谢管理员的回复,还想请管理员再帮忙回答一下:为什么心导管报告没有提到“二尖瓣跨越”?心内科的陈笋医生说可能要分次做手术,我想知道如果手术情况好,能像正常的孩子一样吗?需要换瓣吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2005-6-9 07:06:24 | 显示全部楼层
您好:<BR>    超声和导管出现一些差异是很正常的,以导管为主;<BR>    如果手术顺利,小孩今后可以生活自理。
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2005-6-12 19:16:22 | 显示全部楼层
<P><STRONG><FONT face=Verdana color=#61b713>锐妈妈你好!</FONT></STRONG></P>5 I( O$ O7 _* y4 k, {1 Y: L
<P><STRONG><FONT face=Verdana color=#61b713>           我的孩子跟你孩子的情况差不多,我们也去上海做了检查,医生说让孩子再大一点到6个月时在做手术,你的孩子现在手术做了吗?怎么样?祝你的孩子健康健康!!!!!!!!!!!!!</FONT></STRONG></P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表