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上海儿童医学中心  心脏中心

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我女儿近检查有房缺,咨询版主及各位“大家”

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发表于 2005-8-7 19:05:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P ><FONT size=3>我女儿5个月半,出生始口唇四周略有表紫,半月前腹泻时间有20多天,其余身体未有异常,医生说心脏有杂音,8月3日去医院检查,检查报告如下:</FONT></P>
; r/ k0 c% A  f- W<P ><B ><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B >型测量(</B><B ><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B >)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.16   LA 1.27   LV 2.19<p></p></FONT></P>
6 u4 N* \# @' g1 p3 N) i) H  q: c<P ><B >二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。<p></p></P>
* x  M+ ]6 c6 K' L<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。<p></p></P>
7 z# ~6 a3 y2 t$ O! h- A$ F<P ><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。<p></p></P>
, D& L) }6 N4 F2 e8 @<P ><B >脉冲多普勒:</B><B ><p></p></B></P>
: W' S5 Z9 B" p6 y0 Y; e! v<P >肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue="1.9" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">1.90m</st1:chmetcnv>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue=".84" HasSpace="True" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">0.84 m</st1:chmetcnv>/s</FONT>。<p></p></P>5 u8 m; J4 ~  m& H/ ^
<P >剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于房间隔缺损处见舒张期为主,向上湍流频谱。<p></p></P>- ]1 d7 }8 C! y' V* S0 g! G
<P ><B >彩色多普勒:</B><B ><p></p></B></P># y- H( j0 `; c0 q* w
<P >剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。<p></p></P>; L# D" W8 X8 ?) I
<P ><B >超声诊断:</B><B ><p></p></B></P>
9 A$ c' D  b) n, W" s$ }<P >先天性心脏病;<p></p></P>
5 S0 Q' a8 e' [3 A<P >房间隔缺损:(继发孔φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>)</P>
) C9 `' o% [  b2 i( r<P >请问:</P>; j. v' w7 k# L8 m) Q
<P >1、有无自行长好的机会?</P>8 Q  F6 b7 C% O$ |7 E) |
<P >2、目前对小孩的生长发育有影响吗?</P>, ]) u8 a8 b$ h, [" |
<P >3、在未好之前,平时应注意什么,以防加重?</P>
6 s* Q7 @: S4 b4 I6 k<P >4、是否要到贵院确诊?</P>8 G. T( d5 K/ f4 m. a( \
<P >谢谢各位!</P>
发表于 2005-8-7 20:56:46 | 显示全部楼层
看描述,是浙江儿童医院检查的吧。有愈合的可能。但要做好定期复查和随访。
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发表于 2005-8-8 00:03:07 | 显示全部楼层
房间隔缺损应该影响不大,可以带着检查报告到上海去看一下,比较放心。因为心脏有问题的小孩体质都比较差,要尽量注意不要让他感冒,生肺炎等
6 `- Z; ^, O+ s/ ]6 B* P* R
7 C' R: T. V: A. |% m: [* e
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 楼主| 发表于 2005-8-8 20:10:00 | 显示全部楼层

长时间腹泻与房缺有关系吗?

我女儿长时间的腹泻与房缺有关系吗?从7月4日开始,中途8月4日-6日未腹泻,最近又腹泻了,晚上她又不能平好入睡!
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发表于 2005-8-9 03:12:41 | 显示全部楼层
没有直接关系,可能跟体质比较差有关系.
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 楼主| 发表于 2005-12-21 05:55:09 | 显示全部楼层
我最近打算带我女儿(现在10个月了)去医院查一下,是否比以前的φ0.58mm小一些了,如果不小的,我该咋办呢?!选择手术还是继续等待?!
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发表于 2005-12-24 06:21:07 | 显示全部楼层
建议继续观察到3岁。
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 楼主| 发表于 2006-3-9 04:44:35 | 显示全部楼层
<P>各位:</P>
7 B9 Q- w. C1 s  T2 t' l2 K7 y<P>昨我带我女儿又去浙江儿童医院复查(医生上次嘱托时隔半年后再查),具体检查报告如下:</P>
! |8 _' w9 S: P3 ^- w! b<P><B><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B>型测量(</B><B><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B>)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.3   LA 1.4   LV 2.6
; v% N: D  T& s- ]7 i. h% O* E; N<br></FONT>
( Q" f2 b' ^( U2 z7 H. w% N4 Q9 F2 o<p>( h$ o' v# l6 E6 {7 i6 z
<P><B>二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。
* s2 {1 E+ t5 g- y- }7 }<p>
0 O/ c9 y' r9 R/ |<p>& U# P4 W( r6 y* z# I2 H6 |; \
<P><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。 3 j7 Y3 g' x' O) ^2 D( M  j
<p>
9 w! f1 f3 X. d  a) x3 k5 K<p>
: N3 h3 R, W' }* k<P><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
, M* V" |2 G2 f0 s<P>4、胸骨旁及心尖四腔切面:左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔间。
2 y) `8 R4 ?& C<p>
( F# D1 K, I. N& _<p>
5 ]( ^: }# Q3 N  [7 \4 x7 u<P><B>脉冲多普勒:</B><B> $ M  s. k* u; \$ c/ P* a
<p></B>) Z' }* \& W, `9 ?: g+ k
<p>
) V. E8 g; a' T% `5 n<P>肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.9" UnitName="m" w:st="on">1.33m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="True" SourceValue=".84" UnitName="m" w:st="on">0.81 m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>。
5 L; v- l) d. L. M, Z1 S<p>& X% b& n) J! d# {% T7 Q3 I# m
<p>
- h1 `) Z* C1 w<P>剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。9 }/ Q) S4 S7 `! O& ]" E! c  O5 o
<p>
0 Y; a9 t) q# b( j<p><B>彩色多普勒:</B><B> # }1 W2 C8 z1 B7 ~" f
<p></B>+ Z% I* h. k0 F: A# s$ p4 ^
<p>
! `3 o& T8 m/ Z, x/ Y<P>剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。胸骨旁及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房。
8 u2 e( A; u. H# \$ h" e5 E<p>
, J0 }/ z" K# [' @' R<p>
! K5 E. q% `- P& c. V4 G" @<P><B>超声诊断:</B><B>
2 W, N  A/ h6 I1 o& }9 N<p></B>! {, K0 W2 e# k' A
<p>9 V; n0 x/ {; a. m* \7 M% ~3 ]9 Y
<P>先天性心脏病;
$ M$ ?6 Y; D. H8 z  x<p>5 @0 v# T' P: o4 a
<p># N, R+ t7 D! x: C2 d$ h4 ~
<P>房间隔缺损:(继发孔φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>)</P>
, \# D4 J5 N1 C% o<P>三尖瓣轻度返流</P>+ z, z# _* P# S7 }$ u# w6 q7 I
<P>左室假腱索</P>; z$ G$ Y; D, U& ^, i; W
<P><STRONG><FONT color=#f73809>请问:</FONT></STRONG></P>+ b, N4 Q% o# F! y# c# T- \6 k
<P>1、与上次的房缺相比未见小,现在是0.7CM,是心脏长大出现的自然现象吗?正常吗?</P>- `* B4 Y1 L8 }( H; ]
<P>2、医生说长好的可能性不大,建议二周岁后去做介入手术,期间也不必再作复查。这样,二周岁内对孩子的生长发育不会造成影响吗?是必须进行手术吗?我二周岁后去做介入手术在时间上在可行吗?</P>
- V! `8 L, c) @, o<P>3、现在超声诊断多出来2项(三尖瓣轻度返流、左室假腱索),是何意,有大影响吗?</P>) ?6 E' G! v5 s* W7 a
<P>谢谢各位,请发表意见!!</P>
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发表于 2006-3-9 06:52:52 | 显示全部楼层
其实缺损变化不大。生长发育是否有影响较难估计。介入最好是3岁后,到时血管比较粗,介入风险降低。
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 楼主| 发表于 2006-3-10 05:11:58 | 显示全部楼层
<P>谢谢“全康复”版主回复。</P>
2 r* X" j5 f5 |, K. b0 O- F<P>请问三尖瓣轻度返流没问题吧?</P>
6 f9 E  x, A& T<P>在三岁前不用随访或者复查吗?</P>: u* F+ e/ h( G( [
<P>自行长好的可能性还有吗?</P>
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发表于 2006-3-10 05:18:25 | 显示全部楼层
<P>三尖瓣返流正常人也可能有.</P>
7 F3 m1 J1 J: \4 \; L8 x<P>定期随访是必须的.但是可以一年随访一次.</P>4 ]1 e! K1 I. T5 t5 R) c
<P>在一周岁前都有可能.</P>
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 楼主| 发表于 2006-4-28 06:35:19 | 显示全部楼层
<P>五一节我将带女儿去上海儿童医院检查,不知人多不?医院开业吗?</P>
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wucx 该用户已被删除
发表于 2006-4-28 15:54:54 | 显示全部楼层
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