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上海儿童医学中心  心脏中心

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我女儿近检查有房缺,咨询版主及各位“大家”

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发表于 2005-8-7 19:05:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P ><FONT size=3>我女儿5个月半,出生始口唇四周略有表紫,半月前腹泻时间有20多天,其余身体未有异常,医生说心脏有杂音,8月3日去医院检查,检查报告如下:</FONT></P>
2 Y" A; H3 P# l<P ><B ><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B >型测量(</B><B ><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B >)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.16   LA 1.27   LV 2.19<p></p></FONT></P>  b, ]( n) f. R2 _! d- D
<P ><B >二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。<p></p></P>$ P0 T% {: W- j% S( a; |
<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。<p></p></P>
7 o/ }2 C+ v9 e) X! y4 U<P ><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。<p></p></P>1 [9 k' Y5 [& L( `8 S* h
<P ><B >脉冲多普勒:</B><B ><p></p></B></P>1 {- ^% B( x3 e+ v
<P >肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue="1.9" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">1.90m</st1:chmetcnv>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue=".84" HasSpace="True" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">0.84 m</st1:chmetcnv>/s</FONT>。<p></p></P>
9 r% [* e+ H# Y7 s/ f<P >剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于房间隔缺损处见舒张期为主,向上湍流频谱。<p></p></P>
; J: g% |, T: `" l- x) Y- ?- z<P ><B >彩色多普勒:</B><B ><p></p></B></P>
0 \1 P/ v' c3 ~+ q+ H<P >剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。<p></p></P>
: m' L: U% g# V! |$ [9 |4 f+ L<P ><B >超声诊断:</B><B ><p></p></B></P>- W- Y& \/ |) ^- i5 y
<P >先天性心脏病;<p></p></P>
9 X+ b% f. I$ s7 X5 @<P >房间隔缺损:(继发孔φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>)</P>
. Q( e3 ?0 |# A" _$ |& m<P >请问:</P>' T! p( L& G* E& Z
<P >1、有无自行长好的机会?</P>6 s9 b& a8 g1 @+ x
<P >2、目前对小孩的生长发育有影响吗?</P>
. F2 a7 |6 l' Y  r<P >3、在未好之前,平时应注意什么,以防加重?</P>
7 L; H/ ?! v/ w1 I<P >4、是否要到贵院确诊?</P>3 D, b  E# R& T9 g, L
<P >谢谢各位!</P>
发表于 2005-8-7 20:56:46 | 显示全部楼层
看描述,是浙江儿童医院检查的吧。有愈合的可能。但要做好定期复查和随访。
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发表于 2005-8-8 00:03:07 | 显示全部楼层
房间隔缺损应该影响不大,可以带着检查报告到上海去看一下,比较放心。因为心脏有问题的小孩体质都比较差,要尽量注意不要让他感冒,生肺炎等
( Q4 t: H$ N( N4 x: z, @
1 g3 Q5 h8 ~1 P) B# Q' B$ R7 y
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 楼主| 发表于 2005-8-8 20:10:00 | 显示全部楼层

长时间腹泻与房缺有关系吗?

我女儿长时间的腹泻与房缺有关系吗?从7月4日开始,中途8月4日-6日未腹泻,最近又腹泻了,晚上她又不能平好入睡!
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发表于 2005-8-9 03:12:41 | 显示全部楼层
没有直接关系,可能跟体质比较差有关系.
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 楼主| 发表于 2005-12-21 05:55:09 | 显示全部楼层
我最近打算带我女儿(现在10个月了)去医院查一下,是否比以前的φ0.58mm小一些了,如果不小的,我该咋办呢?!选择手术还是继续等待?!
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发表于 2005-12-24 06:21:07 | 显示全部楼层
建议继续观察到3岁。
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 楼主| 发表于 2006-3-9 04:44:35 | 显示全部楼层
<P>各位:</P>/ L, J$ b( B( @3 a, a, [5 r
<P>昨我带我女儿又去浙江儿童医院复查(医生上次嘱托时隔半年后再查),具体检查报告如下:</P>" ~4 i9 G9 E$ p7 }
<P><B><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B>型测量(</B><B><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B>)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.3   LA 1.4   LV 2.6
2 R; O8 Q# ^1 p  H% \<br></FONT>
/ {. A- z8 S( e0 G4 Y! ?/ T4 S, N9 X- Y<p>0 o* N5 m7 J$ w
<P><B>二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。
2 o; ?" H# U7 f4 ^8 i6 n9 E<p>
0 E* K; I! L* W$ A; M# ~<p>
# p$ \5 y/ c2 K<P><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。 , o% x2 Y+ I  c1 a# M3 {1 o* t2 t
<p>; h" R, ~( }" z2 P) ?
<p>
! C# v! m- Y0 O& N( V<P><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。% v3 n: u, {- ^3 w4 v$ n) d( j8 `
<P>4、胸骨旁及心尖四腔切面:左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔间。
, P& g; o" L1 d) L: p<p>4 S+ p& X% t* Q4 i' V
<p>
! i) O7 W( H; t. G5 k<P><B>脉冲多普勒:</B><B> : U3 z; H" J1 a7 S
<p></B>4 x3 c" e. ?$ ?7 f. y7 {0 \4 U% j
<p>  j& |# p1 E5 W
<P>肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.9" UnitName="m" w:st="on">1.33m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="True" SourceValue=".84" UnitName="m" w:st="on">0.81 m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>。
/ h: o8 D6 m- W$ ~( I<p>& }* y( D! L; x7 s/ U! e* c. ~5 U' A
<p>: k; |4 R9 q3 A- d5 f
<P>剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。
  w. u1 b2 j2 y: d4 W4 D2 n2 A<p>
, i; v% d/ [8 ^8 K- z- z: p<p><B>彩色多普勒:</B><B>
8 h, p# J' P! W6 A: F: F# }<p></B>
1 r2 J( ]( b4 t! u* L7 {( o0 O<p>
2 {& |& S- o7 ~9 p. W<P>剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。胸骨旁及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房。 0 G4 e3 p$ L# w. s6 y, t
<p>* k3 E* L) N$ C6 C
<p>
+ I6 t3 X) E1 \! |# x<P><B>超声诊断:</B><B> 0 u  }0 q6 R$ j  k3 ]6 U) V
<p></B>
  O- O3 t& t7 U7 f" t<p>
: \# G2 t3 _" G. u9 W: ]9 s& \4 E<P>先天性心脏病;
7 l/ a4 O5 h" R& O0 G<p>
7 C- e4 |* ?. A  C& W<p>7 ~& J2 y& Y6 x
<P>房间隔缺损:(继发孔φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>)</P>
$ q. t2 r, _( l' Y<P>三尖瓣轻度返流</P>
+ X5 o$ t7 {  G. H<P>左室假腱索</P>
* {2 i8 [7 W9 |7 C( E; z<P><STRONG><FONT color=#f73809>请问:</FONT></STRONG></P>/ V! N5 r( Y5 V% X* F" n) D: e
<P>1、与上次的房缺相比未见小,现在是0.7CM,是心脏长大出现的自然现象吗?正常吗?</P>; |' S( D  ?# N9 I2 r; D
<P>2、医生说长好的可能性不大,建议二周岁后去做介入手术,期间也不必再作复查。这样,二周岁内对孩子的生长发育不会造成影响吗?是必须进行手术吗?我二周岁后去做介入手术在时间上在可行吗?</P>
* t+ A5 i$ d: N- k. e* o2 M/ |<P>3、现在超声诊断多出来2项(三尖瓣轻度返流、左室假腱索),是何意,有大影响吗?</P>
2 X/ Z0 p5 W# n0 {$ R<P>谢谢各位,请发表意见!!</P>
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发表于 2006-3-9 06:52:52 | 显示全部楼层
其实缺损变化不大。生长发育是否有影响较难估计。介入最好是3岁后,到时血管比较粗,介入风险降低。
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 楼主| 发表于 2006-3-10 05:11:58 | 显示全部楼层
<P>谢谢“全康复”版主回复。</P>
; b; y7 \2 s5 N% O/ w6 K<P>请问三尖瓣轻度返流没问题吧?</P>
# x6 G' @1 M* N; Q1 P" b8 }<P>在三岁前不用随访或者复查吗?</P>0 P, T) _& v9 A3 F+ b; Q, B  y0 E# |
<P>自行长好的可能性还有吗?</P>
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发表于 2006-3-10 05:18:25 | 显示全部楼层
<P>三尖瓣返流正常人也可能有.</P>0 s# m/ q# B& F6 E9 \
<P>定期随访是必须的.但是可以一年随访一次.</P>6 \6 s; f  \6 n3 |, ~
<P>在一周岁前都有可能.</P>
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 楼主| 发表于 2006-4-28 06:35:19 | 显示全部楼层
<P>五一节我将带女儿去上海儿童医院检查,不知人多不?医院开业吗?</P>
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wucx 该用户已被删除
发表于 2006-4-28 15:54:54 | 显示全部楼层
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