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<P>大夫:您好!</P>% |, q" A: v8 q/ E) q9 `9 T# V" ]7 }
<P> 我家宝宝现在7个月零10天,重9.7公斤,B超检查报告单如下:</P>! _) |5 K% K% ?, M, a
<P 0cm 0pt?> </P>
' [, N* w* E* B* A<P 0cm 0pt?>检查所见: ) e, D# E+ H( h& F3 E3 S
<br>
1 F+ v& Y2 ~, G% c" m2 R. h. d3 q4 Q<p>; ]" N2 D: @$ V1 J
<P 0cm 0pt?> 主要测值 (单位:MM):
4 ~: w, i: J& y- t. g<p>
! U7 Z- {0 O- M b: C& h7 b; G<p>
1 |$ D+ |) I: p! y: s, m<P 0cm 0pt?>升主动脉内径:9 主动脉瓣开口径:8 主动脉根部径: 9
* y1 S ]( v+ [<p>
$ }+ K6 y0 @5 ?<p>
2 @* Y# b. b7 v$ q<P 0cm 0pt?>左室流出道: 10 左心房前后径: 17 二尖瓣开放间距:11 ; U' T; \" @$ Z) }3 c
<p>( D9 @+ R, {& c, y5 h
<p>
4 T& W) Y* G- w<P 0cm 0pt?>右房左右径: 21 右心室左右径: 21 右室流出道宽度:15 ; A- G4 W1 b, S5 y( n; t
<p>
. q# v1 f; N+ U- e r<p>. M+ O2 s( P/ x, P2 C
<P 0cm 0pt?>室间隔厚度D/S:4/6 左室后壁厚度D/S:3/5 肺动脉主干内径:15
$ S1 ]) \( ^/ J, _<p>
6 J7 ]( t" w+ e! e5 b<p>
! P6 S; `- i ?/ }: K; ^& r<P 0cm 0pt?>左室舒张期内径(D):24 左室收缩期内径(S):16 左心室射血分数:66%
2 h: s! U) p+ L8 q<p>, G6 x( d. q+ R1 ~
<p>! b3 G8 G- k) p" p! p& t' w
<P 0cm 0pt?>0 |- c% O4 L# S) a
<p>
# I' v. s" W( v) P+ ~<p>
% q" m/ w# ?0 \. O, v) j<P 0cm 0pt?> 1、干下室间隔回声连续中断,缺损口径:3-4毫米,收缩期可见左室流向右室的穿隔分流信号,峰速3.6米/秒, & T9 C* p* T1 [: L
<p>
8 i; x0 ~& W5 S, B# M6 y+ c<p>5 ?# ^* s( S& G8 m2 N K$ o
<P 0cm 0pt?>分流压差 51毫米汞柱。房间隔中部可见一宽3毫米的穿隔分流信号分布,CDFI显示左向右分流。 ; E( r X" D) `; U/ L' b& |8 O
<p>1 ?6 N1 Q9 A; G
<p>8 M: L: Q; Y. s' _
<P 0cm 0pt?> 2、左心饱满,右心不大。 3 W. E+ D" e" A" b
<p>! b7 ^. S+ }+ `# h' X
<p>
( T0 B6 I- |3 ]; t<P 0cm 0pt?> 3、主动脉不宽,主动脉瓣形态、回声、启闭如常,CDFI显示未见异常血流信号。胸骨上窝探查主动脉弓及降主
. W- e$ s! Y4 K4 H* H1 F" c<p>
# D+ Q: ` k+ E4 L<p>- k1 G3 D/ S8 e$ u4 M) {4 s
<P 0cm 0pt?>动脉内径不窄,其前向血流速度不快,腔内未见异常血流信号分布。右室流出道及肺动脉主干增宽,右室流出道内径 1 c- H5 j4 K' h9 y
<p>/ z2 T+ {: u7 c3 _8 N' ]# W" g
<p>2 m1 Z9 ^% g! U6 ], Y. ~* ?
<P 0cm 0pt?>15毫米,肺动脉主干内径15毫米,肺动脉瓣形态、回声如常,收缩期前向血流速度增快,峰速3.01米/秒,压差38毫米
+ \: }! a" `' T0 T. p; x; B<p>
5 v9 X3 ]! [9 s3 u5 i6 e$ h3 `<p>
! w% t. M2 E8 J C<P 0cm 0pt?>汞柱,CDFI显示未见异常血流信号。
% Z) H! b; F h M; a<p>. ?" P/ B( j* C8 z; J8 L0 g$ g
<p>1 ^; |' f- k. @9 n9 [
<P 0cm 0pt?> 4、室间隔与左室后壁无增厚,二者呈反向运动。左室短轴切面观室壁运动协调,搏幅尚可,左室收缩功能正常(LVEF 66%)。
# \8 ]" G2 h" V, y/ }<p>/ C7 \. ?1 d/ q
<p>
6 d7 Q$ x# c3 M7 H/ i$ \6 B- _<P 0cm 0pt?> 5、二尖瓣回声活动正常,舒张期前向血流呈正向双峰层流频谱,A峰<E峰,E/A=120/84,三尖瓣回声正常,收缩期右房侧可见轻度返流信号,峰值速度3.5米/秒,跨瓣压差50毫米汞柱,由此估测肺动脉收缩压为55毫米汞柱。
+ |$ y( B6 ^- \0 T0 [<p>/ S8 T9 E% s( u6 J- ^* q: V
<p>
( ]- ^# _* @; ^# [. g- Q9 W# `9 Q<P 0cm 0pt?> 6、心包腔内未见液性暗区。 * Y9 I5 r9 J! n) ?9 Y. r& J* {
<p>
9 s5 x! B, ` {; Y<p>
7 ]3 ?, ?, p! q" r; [2 s<P 0cm 0pt?>
5 U$ n( ^- z, G6 {# H; M7 K% [. H<p>- O3 Z* {* E8 C: x
<p>2 Q h7 |! Y$ |: @ C0 ~4 z
<P 0cm 0pt?>6 `2 b) n2 d7 m* d2 O+ U9 U
<p>4 @" C+ H4 ^/ D6 O# b0 h
<p># I, d- M; {" Q, s7 H( M4 V
<P 0cm 0pt?>诊断提示:
0 v7 L5 \2 O% l5 B2 E5 |<p>
% ~. Z8 n6 l s) C* }! y5 i. F% O<p>
{8 M2 o8 n- y7 o2 k8 f) H% h9 L<P 0cm 0pt?>先天性心脏病: $ z" d q( N3 O; T# @
<p>
% D5 M5 P# e; V5 {, \% {! q* F( j<p>8 E5 U* ?* P; N' p! E/ |
<P 0cm 0pt?> 室间隔缺损(干下型,左向右分流) & ~& C; L" @# X
<p>0 ~0 I; c+ E/ P
<p># l2 ` ^* H5 x1 m0 q
<P 0cm 0pt?> 房间隔缺损(卵圆孔型,左向右分流)
" v {% H6 M0 o+ Q+ ^+ {' d3 K9 x<p>
4 i3 P* Z7 @8 F) M/ D<p>& f: @+ p# D" x' \" _. C$ C) X6 ]
<P 0cm 0pt?> 轻--中度肺动脉高压
% Q- e2 e: N# g( G- {<p>& x; D! c$ V- l* [% |. e
<p>
; x; ?5 c8 _( g% l/ B+ k3 X! b; V<P>请问:1、以上诊断是否正确?2、是否需要手术,何时手术最佳?3、费用多少?</P>
! F j4 C+ l( r& r+ K1 m3 _8 O<P>我看病的医院的心外科主任对我说,室间隔缺损干下型绝对不会愈合,并且小孩现在已经形成肺动脉高压,建议我们立即做手术。请问宝宝的房室缺一岁内可以自愈吗?现在不做手术可以吗?</P> |
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