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<P>您好,宝宝现在9个月,男,目前17斤,75cm,智力发育良好,好动,没有症状,就是有点瘦。在50天时由于心脏杂音发现有先心病,并且在6个月时已经复查,两次结果如下:</P>0 q" W, w1 k& V1 P* N- t
<P>50天时:</P>
: d# z$ V' ~! t( N<P><STRONG>单位:MM</STRONG></P>
& r! j9 j1 i, u+ n9 ~% Y' w6 e9 G<P>左房:20.4 主动脉:12.9 右室流出道:12.8 右室:10.4 </P>
' `3 S3 Z; e! G2 r<P>室间隔:厚度4 /运动4 左室:舒末23.6 / 收末13.9 左室后壁:厚度3.8 /运动6.6</P>1 [3 M) b x; u* b. ]! ~
<P>主肺动脉:10.5 EF:76% FS:42%</P>
/ |: A$ R- ^. N$ d3 {+ e' ^% ?<P><STRONG>Doppler:</STRONG></P>
; C }+ u, B1 c8 }9 u<P>AO 129 PA 97</P>
) t/ a6 R+ H, r<P><STRONG>阳性所见 </STRONG></P>+ I- @ F" s$ y/ y% e
<P>1、各心腔内径正常</P>
# Q( f4 S" \1 l1 }. i+ {! S<P>2、室壁厚度、运动正常</P>' v3 {$ a' P6 W/ c
<P>3、室间隔膜部回声中断7.1MM,右心室三尖瓣隔叶发出少许纤维组织少许遮挡室缺,COF2:室水平因为纤维组织阻挡被分隔为二束分流,宽度分别为4MM,2MM,AV:左向右 分流速度371,PG 54.9 MMHg</P>
4 I* W& B5 U6 R& V<P>4、各瓣膜形态运动未见异常</P>) a: p5 v9 m" c4 _3 T1 o2 |% N- k
<P>5、主动脉弓未见异常</P>
" A' U* K8 X7 {1 O. z5 O<P><STRONG>结论:</STRONG></P>
) W+ [- u" Y. j$ i. U1 {* |8 J<P>先心病</P>' W! \ o9 @ [% }2 T/ A. a6 L
<P>室间接缺损(膜部)</P># N; T/ K' F% G
& {8 ]5 @" }5 \$ o<P>6个月时彩超:</P>
2 U8 ?: f. C, A: N0 E" m5 j, O/ {% Q<P>主动脉:</P>
( s3 ]/ B' K1 p2 n<P> 瓣结构 正常, 瓣环内径10MM,窦部前后径14MM, 升主动脉径11MM, 弓降部正常</P>
( c: E- V% [. D% o9 a& b( P9 s s7 H<P>左房:</P>
$ | K0 @. N' o( Q<P> 前后径18MM, 左房/主动脉 1.6 , 房间隔延续 分离</P>/ A# Y* [* v# ?2 Q" D3 |9 Q
<P>左心室:</P>
" g% Z i$ A! f! h( k<P> 室间隔厚度5MM, 运动与后壁 反向, 室间隔延续 中断, 舒张末期前后径 31MM, EF 70% , 后壁厚度4MM, 心包正常</P>/ H0 C5 R r/ u4 Y. n2 R
<P>右心房径:</P>/ _( v; q# E0 f/ {8 q- K e, W
<P> 正常, 右心室前后径 15MM</P>8 g3 e9 ^' y2 @
<P>肺动脉瓣结构 正常, 主肺动脉径 13MM, 二、三尖瓣结构正常</P>
6 @8 o3 ]6 f5 T0 t! \1 l; A
- ~* b0 z: Y& P( L) L<P>多普勒超声:</P>
' l8 [7 ^5 r. ^! K<P> 二尖瓣:舒张期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>
4 G1 L: C3 c; n, [7 A* W, B% K<P> 三尖瓣:舒张期 流速0.8M/S 压差2.6 MMHG</P>) H0 T5 a$ g( I9 K# T
<P> 主动脉瓣:收缩期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>% _; D& x3 Z9 }' V
<P> 肺动脉瓣:收缩期 流速1.4M/S 压差7.8 MMHG</P>
" X" q' a; l- _# \$ P3 L<P> 房水平:左向右</P>
4 G; N3 O4 I0 p6 l7 Y: Z; N' R3 m<P> 室水平:左向右 流速4.5M/S 压差81 MMHG</P>
% m0 y; F% T* u' |<P>阳性所见:</P>
1 ~5 ], u* D+ ~<P> 左心房室内径增大,右心内径正常;室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,基底宽10MM, 顶部破口约4MM;房间隔卵圆孔分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常.</P>
* j% M9 ]' H7 J8 e- Z% a" B- s4 S+ x<P> 多普勒检查:收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及少量左向右分流。</P>2 F1 Z. Z. G6 A* x+ T( j
<P>诊断:</P>
% k9 R# Z3 }( O8 \; {- ~<P> 先天性心脏病</P>( S' f" O( g q% C
<P> 室间隔缺损(膜周部)</P>% n% Y) F( Z$ o# O+ ~; L# y2 S
<P> 室水平左向右分流</P>7 T! H7 K) q- ^3 m% X
<P> 卵圆孔未闭</P>
1 {1 @: q) ] E6 r8 n' V7 W- T<P> 房水平左向右分流</P>+ s9 c0 N2 s8 ]0 k, ?
$ D) N% }: k- N' d0 ~, e
<P>请问您宝宝的先心病严重吗?</P># R% F8 }2 M& w7 x
<P>可以做介入治疗吗?</P>
7 S# D6 L! {; e. ?<P>如果一定要手术,是否可以侧切口呢?</P>5 ?/ c Q% q8 }/ z; X+ y
<P>在多大的时候做比较合适?</P>
( l2 h1 i6 p% k( V! ~6 a+ \' K" A<P>我在怀孕过程中一切非常正常,宝宝有问题,我也非常着急也很自责,请您一定给我详细一点的答复。非常感谢您。</P>
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