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<P>您好，宝宝现在9个月，男，目前17斤，75cm，智力发育良好，好动，没有症状，就是有点瘦。在50天时由于心脏杂音发现有先心病，并且在6个月时已经复查，两次结果如下：</P>
9 t* r& l$ y; a6 \1 P$ l6 O2 f<P>50天时：</P>
' x8 ^2 y7 T3 a2 V. w8 Y1 [<P><STRONG>单位：MM</STRONG></P>
; U; o r. Q+ h. `4 t9 `3 q r$ W$ u<P>左房：20.4 主动脉：12.9 右室流出道：12.8 右室：10.4 </P>
* T1 J1 T8 t) z+ v% N. v<P>室间隔：厚度4 /运动4 左室：舒末23.6 / 收末13.9 左室后壁：厚度3.8 /运动6.6</P>/ \4 q% \1 ^; j2 T% V. y" B
<P>主肺动脉：10.5 EF：76% FS：42%</P>
% n9 \5 a3 b T/ s, u5 c/ u# U<P><STRONG>Doppler：</STRONG></P>
/ A6 L8 M9 Q6 A; r2 o! D<P>AO 129 PA 97</P>- n4 E0 j. i4 {$ a; L; l
<P><STRONG>阳性所见 </STRONG></P> h$ p; v5 ^$ J; y* u# Z+ R
<P>1、各心腔内径正常</P>4 q1 t! f! a- E. g: i) {1 a: U. N
<P>2、室壁厚度、运动正常</P>
/ H, |8 W+ O' \+ h; K<P>3、室间隔膜部回声中断7.1MM,右心室三尖瓣隔叶发出少许纤维组织少许遮挡室缺，COF2:室水平因为纤维组织阻挡被分隔为二束分流，宽度分别为4MM,2MM，AV:左向右 分流速度371，PG 54.9 MMHg</P>: E& V' w+ j7 O; g/ R
<P>4、各瓣膜形态运动未见异常</P>: ~7 _6 a3 O9 j; H* j1 v+ E0 w8 ^* l9 Y8 Z
<P>5、主动脉弓未见异常</P>
& }5 y. R" U0 O% {<P><STRONG>结论：</STRONG></P>8 H+ I2 Q( Z4 w! b8 O
<P>先心病</P>, q3 R$ v0 j1 i% C( p/ `$ g* p) ~
<P>室间接缺损（膜部）</P>
/ a. F' |5 P& A1 b# t
$ {; M3 B& @+ \6 Q% j<P>6个月时彩超：</P>" [9 r& w" o2 f9 ]) {" P3 a
<P>主动脉：</P>) G( w; m* H L/ `" ]/ n7 j
<P> 瓣结构 正常， 瓣环内径10MM，窦部前后径14MM, 升主动脉径11MM, 弓降部正常</P># J0 T5 u/ A$ u9 F m
<P>左房：</P>
* N8 x* T4 s K2 V5 W<P> 前后径18MM, 左房/主动脉 1.6 , 房间隔延续 分离</P>
, \6 [$ v& ], m: ?* F9 o2 n* t" H<P>左心室：</P>/ D! [% @3 H0 b6 O4 Y2 o8 y
<P> 室间隔厚度5MM， 运动与后壁 反向， 室间隔延续 中断， 舒张末期前后径 31MM, EF 70% , 后壁厚度4MM， 心包正常</P>4 R, o+ t: Y' i/ H! y4 x
<P>右心房径：</P>
8 i4 t2 v# L$ N' _7 w<P> 正常， 右心室前后径 15MM</P>
3 X2 i$ a1 p4 P8 e; A# s<P>肺动脉瓣结构 正常， 主肺动脉径 13MM， 二、三尖瓣结构正常</P>
3 ^ I) z1 X Z* N$ w7 M) {6 a* I [5 n$ ^; v
<P>多普勒超声：</P>
: g& {) u3 H8 U: i2 y$ u<P> 二尖瓣：舒张期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>! g! c9 A4 B2 t/ t9 k
<P> 三尖瓣：舒张期 流速0.8M/S 压差2.6 MMHG</P>% F- u- j+ W1 D1 @( ?
<P> 主动脉瓣：收缩期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>* ], r% `+ h6 Z. x3 I
<P> 肺动脉瓣：收缩期 流速1.4M/S 压差7.8 MMHG</P>/ `6 t6 m! L0 y0 @6 ^
<P> 房水平：左向右</P>
$ ]3 l, d) P6 q6 S! \; B<P> 室水平：左向右 流速4.5M/S 压差81 MMHG</P>
, Z- r3 _. y% P4 [* U" y<P>阳性所见：</P>% z @* |( e- S
<P> 左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，基底宽10MM, 顶部破口约4MM；房间隔卵圆孔分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常.</P>
/ N$ Z! |& j& ^! V& i1 U5 m<P> 多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及少量左向右分流。</P>. @% b% X: Y) c7 [
<P>诊断：</P>
4 ~+ H. p' [7 s, \<P> 先天性心脏病</P>
% a5 [: ^- d. m6 _: }( w/ ]1 U/ d<P> 室间隔缺损（膜周部）</P>
4 W* y: A# l( G: U/ z: E<P> 室水平左向右分流</P>) m* P; N+ y9 H! r( A
<P> 卵圆孔未闭</P>
& i5 j$ _ [+ h9 u% J<P> 房水平左向右分流</P># b& E2 h0 Q; L+ n X
0 b% f( a% f4 r5 B/ s2 b
<P>请问您宝宝的先心病严重吗？</P>
8 ?3 o' \3 C$ _% _: B! g1 e- g: Z9 f<P>可以做介入治疗吗？</P>
6 p) Y& r/ E4 E) V<P>如果一定要手术，是否可以侧切口呢？</P> L6 g7 M |: p- O
<P>在多大的时候做比较合适？</P># x3 P# h5 N+ A
<P>我在怀孕过程中一切非常正常，宝宝有问题，我也非常着急也很自责，请您一定给我详细一点的答复。非常感谢您。</P>6 @4 @4 K# d a0 }5 A
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IP卡
发表于 2006-3-1 19:35:16
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发表于 2006-3-2 03:12:32
