请教专家问题

sds1503

<P>我儿子现在五个多月，刚出生就检查出有先心病，彩超检查结果如下：</P>
/ a' d  v6 v5 s; N* n& a<P>主肺动脉关系正常，室间隔膜部回声脱失约0.35cm，房间隔中部回声脱失约0.3cm，降主动脉与左肺动脉探及内径0.32 X 0.37cm回声脱失，室壁室间隔厚度及运动幅度正常，左房左室内径轻度增大。</P>
<P>CDF2：探及心室水平左向右分流，分流速127cu/s    6.4mhg，心房水平左向右分流，降主动脉至主肺动脉分流，分流速152cu/s    9.3mhg，二、三尖瓣少量返流。</P>
<P>请问专家：</P>
<P>1、这种情况是不是很严重。</P>
7 t, i$ F  M+ I6 i0 j5 O7 n- D<P>2、是否有自行长好的可能性。</P>
6 q% O/ |4 ^) J6 N5 k% I<P>3、是否需要手术？手术是否复杂？</P>
5 \9 G" l1 L% P8 ^- S' l<P>4、如需手术，大概在孩子多大的时候进行为宜。</P>
<P>谢谢！</P>

陆医生

<P>您好：<BR>    诊断为房间隔缺损、动脉导管未闭，建议观察到半岁再说。</P>

sds1503

<P>专家您好。现在孩子已经半岁，今天在另一家医院做了检查，超声心动结果如下：</P>
<P 0cm 0cm 0pt">M型及二维：</P>
5 n; }' V- Y. I7 `$ k<P 0cm 0cm 0pt">主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度10mm，瓣环内径12mm，窦部前后径17mm，升主动脉径12mm，弓降部正常。</P>
<P 0cm 0cm 0pt">左房：前后径17mm，左房/主动脉1.4，房间隔延续正常。</P>
<P 0cm 0cm 0pt">左心室：室间隔厚度5mm，运动与后壁反向，室间隔延续正常，舒张末期前后径37mm  EF  70%，后避厚度5mm，心包正常。</P>
# t) \( Y; R- w3 e. h* U+ p9 i<P 0cm 0cm 0pt">右心房径正常，右心室前后径11mm</P>
  s# p, y' |0 y  B; A<P 0cm 0cm 0pt">肺动脉瓣结构正常，主肺动脉径12mm</P>
<P 0cm 0cm 0pt">二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常</P>
<P 0cm 0cm 0pt">二尖瓣舒张期流速1.1m/s，压差4.8mmHg</P>
<P 0cm 0cm 0pt">三尖瓣舒张期流速0.7m/s，压差2.0mmHg</P>
4 B# q: X0 [% z) D% C  r- ]<P 0cm 0cm 0pt">肺动脉瓣收缩期流速1.1m/s，压差4.8mmHg</P>
<P 0cm 0cm 0pt">室水平左向右分流，流速3.9m/s，压差60.8mmHg</P>
' A  s  v  B  B0 z+ ^7 Z8 C<P 0cm 0cm 0pt"> <p></p></P>
) B! T( k( T( q# M; w. R<P 0cm 0cm 0pt">左心房室内径增大，右心内径正常，室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度偏强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，左室侧5mm，右室侧回声不规则呈多孔状，房间隔卵圆孔回声分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。</P>
" x' K8 A4 P* L& w; x: Z<P 0cm 0cm 0pt">收缩期室水平左向右高速分流信号，卵圆孔微量左向右分流。</P>
<P 0cm 0cm 0pt"> <p></p></P>
; Z1 r( C; Q# D7 L9 F/ l<P>诊断：先天性心脏病，室间隔缺损（膜部），室水平左向右分流，卵圆孔未闭。</P>
<P> </P>
<P>请问专家：和上次相比，情况是否好转。室间隔瘤样向右室膨凸是什么意思？卵圆孔未闭严重吗？</P>
' c" p  \9 e" J9 ]+ E# h; A<P>谢谢！</P>

陆医生

您好；<BR>    看起来已经基本自愈了，建议继续观察。