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上海儿童医学中心  心脏中心

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请教专家问题

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发表于 2006-5-26 19:46:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>我儿子现在五个多月,刚出生就检查出有先心病,彩超检查结果如下:</P>
& N) A  [: R& W! f1 Y<P>主肺动脉关系正常,室间隔膜部回声脱失约0.35cm,房间隔中部回声脱失约0.3cm,降主动脉与左肺动脉探及内径0.32 X 0.37cm回声脱失,室壁室间隔厚度及运动幅度正常,左房左室内径轻度增大。</P>1 f+ K+ w" j/ O# F% U
<P>CDF2:探及心室水平左向右分流,分流速127cu/s    6.4mhg,心房水平左向右分流,降主动脉至主肺动脉分流,分流速152cu/s    9.3mhg,二、三尖瓣少量返流。</P>
5 x- ?+ N/ j5 Q5 a' B6 V$ k<P>请问专家:</P>
5 c# \/ s5 B; A0 h# I+ Y, Y<P>1、这种情况是不是很严重。</P>
4 u1 P7 {* \( C# _! n7 I/ e1 _/ l/ t<P>2、是否有自行长好的可能性。</P>! q- h$ r  v8 R/ ]& B+ ^
<P>3、是否需要手术?手术是否复杂?</P>
, `5 J2 s* L* C) @: L<P>4、如需手术,大概在孩子多大的时候进行为宜。</P>
+ ^7 d8 a1 c. D6 v<P>谢谢!</P>
     
发表于 2006-5-27 16:23:49 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    诊断为房间隔缺损、动脉导管未闭,建议观察到半岁再说。</P>
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 楼主| 发表于 2006-6-9 02:01:32 | 显示全部楼层
<P>专家您好。现在孩子已经半岁,今天在另一家医院做了检查,超声心动结果如下:</P>
* r7 X* L; L' T# d/ e' q3 M# t1 |<P 0cm 0cm 0pt">M型及二维:</P>. a+ o4 x( K5 i: m
<P 0cm 0cm 0pt">主动脉:瓣结构正常,瓣开放幅度10mm,瓣环内径12mm,窦部前后径17mm,升主动脉径12mm,弓降部正常。</P>
2 _4 a8 S3 _7 Y1 j. j, R<P 0cm 0cm 0pt">左房:前后径17mm,左房/主动脉1.4,房间隔延续正常。</P>
( o, C5 [+ b& x8 y2 P1 i9 X<P 0cm 0cm 0pt">左心室:室间隔厚度5mm,运动与后壁反向,室间隔延续正常,舒张末期前后径37mm  EF  70%,后避厚度5mm,心包正常。</P>$ i! y8 P. g# i% [$ k/ L
<P 0cm 0cm 0pt">右心房径正常,右心室前后径11mm</P>9 E2 P% e3 T; w" Z7 ]) I
<P 0cm 0cm 0pt">肺动脉瓣结构正常,主肺动脉径12mm</P>0 ~* M0 ?; |- j+ S  v+ j3 L% d
<P 0cm 0cm 0pt">二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常</P>3 `: p; O# x* T( [, ^9 j
<P 0cm 0cm 0pt">二尖瓣舒张期流速1.1m/s,压差4.8mmHg</P>6 Q) n* ?- S  D0 H4 q
<P 0cm 0cm 0pt">三尖瓣舒张期流速0.7m/s,压差2.0mmHg</P>
8 A7 }9 p- q* Y# q4 h( q<P 0cm 0cm 0pt">肺动脉瓣收缩期流速1.1m/s,压差4.8mmHg</P>. ?7 x" `# T4 a
<P 0cm 0cm 0pt">室水平左向右分流,流速3.9m/s,压差60.8mmHg</P>
1 U$ F$ x- d7 \! K+ g2 u<P 0cm 0cm 0pt"> <p></p></P>, X' c( f. D3 J- Y
<P 0cm 0cm 0pt">左心房室内径增大,右心内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度偏强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,左室侧5mm,右室侧回声不规则呈多孔状,房间隔卵圆孔回声分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。</P>
7 ~/ U, S! E3 O, @) H<P 0cm 0cm 0pt">收缩期室水平左向右高速分流信号,卵圆孔微量左向右分流。</P>
1 `$ `5 V( g# v<P 0cm 0cm 0pt"> <p></p></P>
$ _; e' R9 _1 S0 {7 V+ d* i<P>诊断:先天性心脏病,室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流,卵圆孔未闭。</P>9 q% W5 T3 s: Y
<P> </P>
+ C+ q; j2 d8 }% W<P>请问专家:和上次相比,情况是否好转。室间隔瘤样向右室膨凸是什么意思?卵圆孔未闭严重吗?</P>/ m, F* c: K, g9 @; l
<P>谢谢!</P>
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发表于 2006-6-9 16:57:42 | 显示全部楼层
您好;<BR>    看起来已经基本自愈了,建议继续观察。
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