[求助]先心 现在宝宝肺炎怎么办

longzhan

<P>找郑主任你可以让儿中心总机考的021-58732020</P>

bhm3000

<P>医生：</P><P>      您好！经过一番努力，现在宝宝终于转到贵院的儿内科重症监护室，现在医生说在心胸外科专家会诊前要给宝宝做个合磁共振，否则无法会诊，请问什么是合磁共振？能看出什么问题？房缺和室缺也要做吗？能否以心超代替？在手术前，像我宝宝的情况要做导管检查吗？现在宝宝的金黄色葡萄球菌的痰培养已经成阴性，但出现了白色念珠菌痰培养阳性，请问，是否可以急诊手术？会有哪些危险？</P><P>     盼复！谢谢！</P>

bhm3000

<P>现在宝宝已经于2月4日上午动完手术了，手术的结果是房缺和室缺都是1厘米，比心超的结果房缺0.27厘米，室缺0.51厘米大了很多，还有动脉导管未闭4毫米，这是心超没有检查出来的，不知道为何出入这么大，早知道他的缺损那么大，我们一开始就会送贵院住院治疗，动手术，也不会报自愈的希望了，结果肺炎了那么久。不过总算一切还算顺利，我们也非常感谢你们医院所有的医生，谢谢你们！</P><P>目前宝宝的心率较快，请问像我宝宝快3个月了，心率一般为多少正常？一个医生说这跟心功能不好有关，另一个医生说这可能跟麻醉还没过有关，那这种情况会改善吗？</P><P>手术后，肺部的充血情况会改善吗？会逐渐变少吗？如何使它消失呢？如果肺血一直存在，是不是还会反复感冒，得肺炎？这样不就没什么改善了吗？</P><P>盼复！</P>

于美蓉

在哪里做得B超，怎么出入这么大？那我宝宝的B超可靠吗？

wangwei

您这种情况是比较棘手，肺炎主要和心脏病有密切的联系。肺炎长时间不好的话，就需要在治疗过程中等待一个恢复得比较满意的时间，亚急诊的进行手术。手术后大多数患儿能够恢复，但也有患儿因为长期营养状况不佳，呼吸机依赖，还有患儿的情况能否一定能承受手术创伤也需根据其术后的恢复情况而定，没有人能够对其打包票。这种情况并不少见，大多数（超过90%）痊愈出院，术后肺部充血可以纠正。长期住院会延缓小儿的发育，不过小儿如果小的话，一般可在1-2年内追上同龄儿。

bhm3000

<P>于美容：你好！我是在上海儿中心做的心超，一般应该很准确的，我也不知道我宝宝做出来的出入为何如此大，而且在手术前还做了一次，结果一样，没有改变，但我想起码是什么问题很准确吧，至于那么小的小孩要准确量出洞的大小是挺困难的吧，也许我家宝宝比较难测一点，可能跟位置有关吧。</P>

LYF

<P>您好：
$ b8 ~- a# o0 F- f; G. N! X    1，超声毕竟不是介入性诊断，所以出现一些误差是很正常的，更何况超声看到的是动态的信息，所以一般只是起到参考信息的作用，真正准确的是介入诊断，但后者一般都没有必要；
    2，心脏功能及肺部充血情况以后肯定会逐渐改善，只不过没有那么快就好转罢了，请耐心一些。</P>

bhm3000

<P>医生：</P><P>      您好！我宝宝已于2月15日出院了，目前状况都挺好，就是每次吃奶的量不大，吃没多少就不高兴吃了，过了1、2个小时又饿了要吃，我想知道这是否与药物影响胃口有关还是手术后宝宝体质弱有关？以前宝宝每顿吃120ml，现在每顿有时吃120ml，有时60ml，少的时候只有40ml。这样下去不见长，我们很担心。有无好的解决方法？（他是室缺1cm，房缺1cm，肺动脉高压轻度）</P><P>       另外，地高辛必须吃满一个月吗？何时可以停药了呢？（他每次都不肯吃药，喂药很痛苦）。出院时，医生还配了沐舒坦让我每天喂2次，请问宝宝目前没有痰了，是否可以不必吃这个药了？宝宝目前睡时心跳112次/分，醒时120次/分，活动时128-130次/分，现在宝宝3个半月，请问该心跳是否正常？</P>

山山妈妈

医生为什么不告诉家长，肺炎是不可以做介入检查的？导管就不可以做。肺动脉高压很危险，如果超过80就不能做手术了，这些应该都告诉家长。

LYF

您好：
    1，沐舒坦可以停药；
    2，除了地高辛，还服用其他药物么？