[求助]先心 现在宝宝肺炎怎么办

陆医生

您好：
, v; N& V8 \' d" W+ g+ X. G& _# J    1，急诊手术只是在矛盾中寻找平衡点，肺炎对宝宝术后恢复肯定有一定影响，但如果不纠治心脏病，肺炎又无法很快好转；
& Y3 i/ r2 i+ p, d' i% y4 F' `    2，新华方面应该知道如何联系。

bhm3000

<P>尘心：</P><P>      你好！我们本来也在普通病房，原来是65床，后来转到58床，现在反复了，严重了，昨天刚转到重症监护室的。</P>

longzhan

<P>我刚认识的一个武汉的朋友，他女儿肺炎且低烧，在儿中心动的急诊手术，明天出院了。</P><P>情况很好，我女儿也是在肺炎不好的情况下动的手术，现在也很好。</P><P>你还是早点联系好儿中心，这种病情只要好转就尽快动手术。否则会越严重的。</P><P>你可以带着你小孩的检查单去儿中心看特需啊，那样比较快，还有就是想办法</P><P>联系儿中心的医疗干事。</P>

LYF

您好：
5 {+ H" M: A  k9 Z    建议您先将小孩转至我中心的重症监护室再说。

bhm3000

<P>医生：</P><P>       您好！我现在该如何操作呢？我打听过，要新华医院放人转到你们中心来，必须要你们点头肯收，因为这个操作就是新华的内科转到你们儿中心的胸外科或者内科，但从来没有这样操作过，新华医院也说没有这样的先例，那我们该如何办呢？我如果那里办了出院，直接送到你们儿中心来，可是你们的床位又那么紧张，到时因为没有床位不能收，不是更糟吗？如果我拿着宝宝目前的情况的报告看特需，要求有经验的专家收下我们，但宝宝在新华的重症监护室，他们看不到人这么做的可能性极低，除非你们能内部协调，我不知道你们可以走哪条操作途径，或者说我们家长怎样做才可以转过来。能不能给予明示。万分感谢！</P>

yyp_qz

我觉得可以在新华办出院，叫儿医中心的救护车转到儿医中心，一般重症都是收的，我女儿事前也没联系过儿医中心，就直接救护车送到儿医中心PICU。再说他们在机构上是有联系的，你要抓紧联系。在我女儿手术时，痰培养也一直是阳性，是克雷伯菌。当时的手术也算是二三级的急诊手术。儿医中心对急诊手术应该是有技术保障的。当然带菌上手术台风险大一些是肯定的。手术风险在手术前医生都会跟你交待的。你也可以在新华挂丁教授的号让他看看的。我们在儿中心时也有家长挂特需号请胸外专家去PICU看宝宝，把握宝宝的最佳手术时机。在医院里一定要多问，多跟医生交流，多跟病友交流。干着急是没用的，你也可以直接去儿医中心打听，比在这里咨询效果肯定要好得多。

bhm3000

<P>楼上的家长请问你是如何叫儿医中心的救护车来接你宝宝到他们那里的？是打电话？还是新华帮你们联系好的？那时你宝宝还在新华还是已经办了出院？我一直在两边跑，一直在努力联系，我甚至找了他们好几个主任医生要求，可是似乎到现在他们也不肯帮我转，甚至说两边医治都是一样的，菌不变成阴性没法动手术，我想问问你是如何办到的？</P><P>另外，我想请教一下你，你宝宝在菌还是阳性的情况下就手术了？那手术后的恢复情况如何？多久拔的呼吸器？多久出的重症监护室？当然我知道每个宝宝体质不同，我只是想了解这种手术的风险究竟有多高。在手术前，医生是否跟你说过，如果有菌存在，动手术需要体外循环，菌可能随着到处跑，到时可能全身都有菌，如果菌到了心脏，就可能很危险，无药可治的话？因为医生跟我们是这么说的，他们在这种情况下也会动这个急诊手术吗？</P>

yyp_qz

<P>我是外地的，儿医中心救护车怎么叫你去问一下医院的服务台，我女儿虽是带菌上手术台，但在手术前的最后一次血培养细菌是少量增长，所以当时医生就考虑了。而且我女儿是一直反复肺炎。身体越来越虚弱。再不开只会越来越危险，很有可能出现你的宝宝的情形。你去挂号试试，挂丁文祥教授的号，我想也许会有用，多挂几次，有些家长是这么做的。我看到。我的宝宝在手术后发现了其他问题，情况比较复杂，但后来总算是好起来了，她手术后在重症住了九天转到普通病房后又住了半个月，她在儿医中心前前后后整整呆了一个半月。现在恢复地蛮好，我们一直在用中药调理，现在感冒少多了。下个月初准备去复查。</P><P>我女儿手术后因为病危到重症监护里看过，全身是有浮肿的，医生说是体外循环后的全身炎症反应。菌到心脏自然有危险。是否进行急症手术这是医生考虑的问题，风险是肯定有的，作为家长必须果断。</P>

yyp_qz

我女儿第二次发肺炎时情况就比较危急，当地医院建议我们转到杭州，说怕转到上海宝宝生命有危险。因为第一次肺炎就是转到杭州看的，结果回家一星期就又肺炎了，所以我坚决转到上海，那时我也很怕，怕小孩在路上不行。结果还算好，她一路上还算安静。总之，我觉得事在人为。

yyp_qz

我觉得转到儿医中心治疗应该有利于手术排期

yyp_qz

也有小孩在手术后肺部情况一直好不起来的，在重症监护呆了一两个月的人还是有的。手术风险总是要自己承担的，毕竟成功率是99％。但是你的宝宝再这么拖着也是很危险的。如果医生觉得可以手术你们就果断一点，不要想得太多，可以手术对宝宝来说应该是一种机会。手术后的恢复有长有短，我女儿的恢复过程比一般人要长一些。手术后肺部情况也不是很好，还好她的呼吸机能够拔掉。呼吸机拔掉以后，我觉得最好尽可能早带在身边，感觉这样更能有利于小孩的恢复。当然这个时机医生会把握的。我们转到普通病房的时候也是抱着试试看的心理的，结果是一天比一天好直到完全康复。

bhm3000

<P>谢谢楼上的朋友，也为你宝宝感到高兴，她很幸运。我们已经跟医生说我们愿意放手一博了，我们不能看着他这样下去，可是我们真的不知道如何可以让儿中心的救护车来接我宝宝，我们已经要求新华医院联系儿中心的胸外科专家会诊了，结果还不知道，再不行我们就去找丁教授，知道了你宝宝的这个先例，我们就可以大胆要求，再做一下努力了，非常感谢你！</P>

LYF

您好：
    不要找丁教授，找我们医疗干事郑主任！

bhm3000

如何找得到他们？是挂丁教授的号吗？郑主任如何找？他会接待我吗？

yyp_qz

<P>我的宝宝应该不是先例的，前面发的帖子中关于血培养的事有误，我的宝宝手术前血培养是阴性的。呈阳性（克雷伯菌）的是痰培养。而在手术后就做的痰培养却是阴性的。据重症监护医生说手术后取的痰液所做的化验应该是更准确一些的。血培养是阳性的话好像是不能手术的。</P>