陆医生：
5 }) G' K8 I! ?/ e B, Q6 f. s 您好！我宝宝现在刚100天，下面是我宝宝在儿中心做的心脏超声报告及磁共振报告：1 K. B% C; h/ ^* N: `' ~2 H
上海交通大学附属上海儿童医学中心超声心动图报告单：
2 F$ s2 q5 S# lM型超声心动图（厘米）
3 [( t/ @, q$ m1 E6 |' dLVDd 2.74 RVDd IVSd LVPWd 0.22 Ao 0.98; c6 F3 F B) L$ D* N
LVDs 1.39 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.41
, Y6 T& ^$ Y# `
4 q1 k: [6 ]1 X* y$ Q心功能: u0 |4 \. N9 k- w+ R
LVEF 82 % LVFS 49 %
I) W& @/ C. G: D' x: Q* f- ^3 H9 w4 s) i/ S9 \+ G
二维超声（平方厘米）
6 |. Y2 o$ _ M7 \. i& A. y+ Y8 ULA LV RA RV MRA TRA9 G3 s/ ^) {4 A+ h
* u/ T% |( P9 l0 M0 O* X( I7 f
频谱多普勒超声（米/秒）+ n: F0 }) ?4 Y/ x
AAo 1.0 DAo 1.3 LVOT RVOT MPA1.5
. t. I6 k+ K$ l2 k1 S4 ?MV1.2 TV 0.6 跨瓣压差点 mmHg/ F$ c6 _$ Z$ v# K/ ~: M; K( M. d
0 W5 ]" r q9 R- F8 x2 Z
彩色多普勒超声
7 c0 z: `8 t$ |! u! Y, GMR 阴性 AI 阴性 TR 轻微4.19m/s PI 阴性
" G* X n2 X4 S7 V; |* Y心房水平无分流 心室水平双向分流； 大动脉水平无分流
! ]4 M0 y( ?. o3 h( q$ b, u( b7 y! G: Q
超声所见* Z1 c$ K5 W( ?( y! X) |/ {& f
患儿检查时未镇静！* `+ p: |+ F2 r8 ?1 X" y" G% M7 f
心脏位置及连接正常。左房左室增大，左室壁收缩活动可。左室内见一斜行假腱索。右室流出道隔束、壁束增厚，血流0.8m/s。主动脉无增宽。肺动脉增宽，总干内径1.43cm，瓣开放活动可；左肺动脉流速1.2m/s，右肺动脉流速1.8m/s。房室瓣开放活动可，轻微三尖瓣反流，反流速4.19m/s，压差=70.2mmHg。房间隔完整。室间隔缺损0.95cm(膜周融合型)，少量三尖瓣组织附着，双向分流。左位主动脉弓，未见动脉导管开放。
- \0 S1 [: _( b7 }/ b2 M5 q
4 @: R; |, N% U0 \7 `/ C提示! O( B8 i+ I! }: B' p1 H
室间隔缺损 肺动脉高压$ _, j$ D9 O/ y% m
+ B( d6 E. X$ t% I" b上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心放射科MRI报告单. T3 s7 P- J; @" _* ]& a8 {7 z
MRI 所见6 e, z/ x, z% d7 L
各序列扫描，见内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔显示欠清，左心房扩大，房室连接一致，心室隔见缺损，约7.2mm，左心室扩大，左右心室流出道未见狭窄。心室大动脉连接一致，左弓，主动脉狭窄似见有充盈缺损，略狭窄，未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄，肺动脉总干扩张，左右肺动脉发育可。- D; d" Z% U" o" ]4 i
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诊断意见
: a' ~6 r! L0 O- L3 D7 m5 Q7 \VSD，LA、LV大，主动脉弓降部略小% U9 L- w B; m9 a
$ t3 }, J3 [5 q. ?. u
还做了心电图报告无法打上去。遇上国庆，我们在上海呆了半个月才做好这些检查。5号我们挂的是丁文祥授的特需门诊，他看了这些报告之后，就说需要手术并开了手术预约单，还开了地高辛和卡托普利片/开博通药。+ F, |% c) q. Q C T$ C
请问陆医生：3 q7 }3 Z( z) { |; ?) M, b
1、宝宝的病有没有加重？可以治好吗？最近他经常性地会咳嗽，会不会引起肺炎或加重病情？要不要在我们当地医院查一下有没有肺炎？" [+ ~! o. N/ \- f4 ?% M2 \
2、地高辛每日2次，每次20ug，这个量就是每次吃0.4ml对吗?开博通每日2次，每次0.16片。由于这个药是药片，不好准确把握住用量，当时丁教授旁边一位女医生说的是每次把一片药先融解在10 ml的水里，每次吃1ml，每日2次。当时也没多想就只记着她说的这种方法了，后来一想，这样吃下去的话，那一片药不是要吃5天吗？地高辛开了2瓶，开博通开了4板。请问这种吃法对吗？
3 T* |1 S* F, X# K3、宝宝最近总是拉肚子，现在很瘦，吃了药也没见怎么好，不知怎么办好，体重不够也会对手术造成影响吧？
# x! |4 p9 D! [" E# @3 q2 E. w7 U/ ~6 u) h
盼望回复！谢谢！ |
IP卡
发表于 2007-10-12 23:49:18
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千斤顶
发表于 2007-10-13 08:26:11
楼主
