房缺复查

筱筱妈

出生50天超声报告如下：
一、主要测值
% w9 ~9 P* t2 L/ n9 {( a: f8 _- CAO：11mm       LVDd:  20mm       LVPWd:  3  mm            LVEF:  66%
8 X; m( U8 U7 s  V3 X# Z$ WLA:    13mm      LVDs:  13mm       LVPWs:  6 mm             LVFS:  40%
二、描述
; E' ?, H/ G) ]- m5 ?' A% X心脏位置及连接正常，各心腔无明显增大。主肺动脉无增宽。房间隔缺损4.5mm，左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。左位主动脉弓。
超声提示：房间隔缺损

9个月超声报告如下;

一、主要测值
AO：13.2mm       LVDd:  25mm       LVPWd:    mm            LVEF:  68%
LA:    16.5mm      LVDs:  16mm       LVPWs:   mm             LVFS:  36%
" n3 J' {5 @+ }4 _二、描述
心脏位置及连接正常，右房、右室增大。房间隔缺损（继发孔型）7.5mm，左向右分流。未见明显室间隔缺损。房室瓣膜形态及开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流速2.7m/s；二尖瓣未见明显反流。左位主动脉弓。
2 z- t5 \4 t$ z9 `3 ?超声提示：房间隔缺损（II）
0 y8 Q6 b; u! o

  ^- c" `5 c' Z# `+ L- ^:17: 陆医生，如上超声结果是否说明情况有恶化？还会不会继续发展？有必要手术吗？

陆医生

:14:
缺损看起来变化不大，继续观察半年吧。

筱筱妈

谢谢陆医生，还想请问 ：缺损由原来的4.5mm变成现在的7.5mm,还出现了三尖瓣轻度反流，反流速2.7m/s；这变化不算大吗？还有左位主动脉弓是什么意思？

筱筱妈

谢谢陆医生，还想请问 ：缺损由原来的4.5mm变成现在的7.5mm,还出现了三尖瓣轻度反流，反流速2.7m/s；这变化不算大吗？还有左位主动脉弓是什么意思？现在有必要来上海检查下吗？:3:

筱筱妈

您好，陆医生，怎么不回答我呢？

陆医生

房缺这点儿变化可能是人为的误差，左位主动脉弓是正常表现。

筱筱妈

非常感谢陆医生。我在论坛上看到好多当地检查和上海儿医不符的病例，而且都是比较严重的，象我女儿这样的要不要去上海儿医检查下？:3:

筱筱妈

陆医生，我女儿5月14日在贵院做的超声心动图，结果如下：
M型超声心动图（厘米）
LVDd  2.34      RVDd   1.57    IVSd                     LVPWd  0.32     AO  1.17
: O" e6 k- q3 S4 pLVDs  1.58      RVDs              IVSs                      LVPWs  0.48    LA    1.42

* L, b2 ^9 i, M$ m3 t: g# T频谱多普勒超声（米/秒）
AAO  1.0      DAO  1.2     LVOT       RVOT         MPA   2.34
MV     1.0     TV    1.2   

- E) z0 G4 N( U3 N# k: G( }彩色多普勒超声
. _* T9 m5 ]) Q4 IMR  阴性         AI  阴性         TR   轻度2.3m/s        PI   轻微
心房水平左向右分流    心室水平无分流      大动脉水平无分流
# t1 P  t9 h5 N7 |: F
超声所见
心脏位置及链接正常。右房右室大。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房间隔缺损（II），中央部位0.78X0.7cm。距上腔静脉0.67cm,下缘1.35cm.室间隔完整。左位主动脉弓。
( o' ~$ l0 B+ e* n" ^  E
提示：房间隔缺损（II)

陆医生

看起来缺损是不小，建议可考虑介入治疗。

筱筱妈

陆医生，看过你在十万个为什么里的教你看B超，比对了下，有几处偏高：
, T# f! Y8 w! [" X; }! W+ u+ V# ^1、MPA流速正常情况一般小于2m/s,我女儿是2.34m/s
2、TR 轻度2.3m/s
4 c( |/ A0 [3 s8 u3、PI 轻微
这些问题大吗？
另外，50天的时候B超房缺4.5mm，现在是0.78x0.7cm，是不是缺损变大了，以后还会大吗？

筱筱妈

陆医生，介入的话是不是要等到2、3岁？

陆医生

现在好像对年龄的限制有所放宽。

筱筱妈

陆医生，还想请问，三尖瓣返流2.3m/s和肺动脉瓣轻微返流要紧吗？随着年龄增大会严重吗？

筱筱妈

顶一下，希望陆医生回复:3:

筱筱妈

再顶下，:3: 陆医生