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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 1328|回复: 9

你好。医生。殷切的盼您回复。

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发表于 2008-4-29 13:59:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
:14: - y, K; l% z6 \5 w+ @
    医生,我小姑子的女儿今年四岁了,前些日子感冒检查出有先天性的心脏病。
( Y# w# R& f; y* \. U3 W    2 d6 F: ?, w6 e
    超声诊断为先天性心脏病1房间隔缺损(II孔型)2提示有肺动脉瓣狭窄(轻度)。
& m0 @) N6 U! [M型及二维超声(以毫米,毫米/妙为单位)
& |8 k- r& Y: Z  b   房间隔中部见一回声失落,大动脉短轴切面测断径约14mm,四腔口切面断径约11mm,剑下双房口切面断径为13mm,断端四周均可见残端,主动脉内径不宽,瓣形态回声及启闭好,左心无明显增大(LA20mm.LV25mm),右心增大(RV19mm),室间隔及左室后壁不厚,室间隔运动平坦,M型测HEF73%,主肺动脉根部内径尚可(14mm),远端略扩张(16mm),瓣回声偏大偏亮,瓣尖略粘连。开放略受限,二,三尖瓣形态回声及启闭尚可,室间隔回声连续。% R# B# m3 m, ?5 B" f6 O
彩色及多普勒血流检测:
4 [- @0 M# W2 d$ j& m9 x" I; ~; ~6 h    上述房间隔中断处见左向右红色穿隔血流来,肺动脉瓣上血流偏快,Vmax2.6m/s,pg27mmHg  三尖瓣口见少许返流,TRpg26mmHg,估测spap36mmHg7 {' Y; M2 Y0 g0 W6 z2 ?
  
' D$ s5 v0 v7 ?9 `8 @8 q' I* S9 S     像这样的心脏病严重吗?在小孩成长的过程中有没有可能自己长好,我听说有些心脏病不用开刀就可以自己长好的。如果要开刀,什么时间最好。手术的费用大约多少。
) d5 D8 L+ D, P! f" J3 p! U% V, L    殷切的盼你回复。:3: + F6 Q4 `+ p( q, h3 f: i
 楼主| 发表于 2008-4-29 15:06:33 | 显示全部楼层
医生你好。3 ?) z9 G7 }2 N3 C3 |4 w6 p
1 ?" y0 P" H; @: e, W5 @
      还打扰你一下,小姑子的女儿现在检查出有先心性的心脏病。我的女儿也有,可是一岁半的时候已经去了天堂。/ Z7 \, ?" `  J+ e
" n* c8 Z6 B6 j( u
     我女儿的病历是
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, u* d2 Q3 b- D& P% e主动脉根部内径12(ED),左房内径15(ES),左室内径33(ED),左室内径20(ES),室间隔厚度4(ED),左室后壁厚度3(ED),左室射血分数70%,左室内径缩短分数(%),肺动脉内径11。二尖瓣E波(m/s),A波(m/s),平均跨瓣压差(mmHg)VTI(m),压力降半时间(ms),瓣口面积(平方厘米),最大跨瓣压差(mmHg)VTI(m),返流峰值流速(m/s)3 k- i8 w* d3 M/ d
1.左房,左室增大,室壁不增厚,室间隔膜部连续性中断见8-10mm,CDFI室水平左向右分流血图,静息状态下各节段室壁运动未见异常。2.二尖瓣不增厚,开放不受限,CDFI示未见异常血流图,PW测及血流频谱未见异常。3.主动脉不增宽,瓣叶呈三叶式,开放不受限,CDFI未见异常血流图。4.右房,右室稍大,房间隔中部连续性中断6mm,CDFI见房水平左向右分流血流图,CDFI见三尖瓣中度反流血流图,CW测及三尖瓣反流压差为96mmhg。肺动脉不增宽,肺动脉血流图未异常。CW据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为106mmgh.; G0 Z* C3 M0 ?( M. f
超声提示:1、先心:室缺(膜部);房缺(继发孔型);2、重度肺动脉高压。
" e4 ?  U6 |+ b% l3 @$ r
( c7 [6 t; ]9 @: G6 n5 y% S* F0 y       像这样情况严重吗?可惜我们没有那么多钱医治她。现在我老公的妹妹的女儿也有心脏病了,病历是; j# F2 k) y* \# |+ L, g; Z! e% \" q

" D# J3 ^8 D4 M, u+ b- t" Q" w# v 超声诊断为先天性心脏病1房间隔缺损(II孔型)2提示有肺动脉瓣狭窄(轻度)。
  o5 Q$ K9 N5 x9 ^
9 A) m& j8 H1 T. g4 vM型及二维超声(以毫米,毫米/妙为单位)# \' @: t; X- G/ m# P0 n

2 U3 U, }, x% r( F   房间隔中部见一回声失落,大动脉短轴切面测断径约14mm,四腔口切面断径约11mm,剑下双房口切面断径为13mm,断端四周均可见残端,主动脉内径不宽,瓣形态回声及启闭好,左心无明显增大(LA20mm.LV25mm),右心增大(RV19mm),室间隔及左室后壁不厚,室间隔运动平坦,M型测HEF73%,主肺动脉根部内径尚可(14mm),远端略扩张(16mm),瓣回声偏大偏亮,瓣尖略粘连。开放略受限,二,三尖瓣形态回声及启闭尚可,室间隔回声连续。
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& d* J8 Y3 V8 z. M彩色及多普勒血流检测:
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( J" m+ ], d+ w4 \    上述房间隔中断处见左向右红色穿隔血流来,肺动脉瓣上血流偏快,Vmax2.6m/s,pg27mmHg  三尖瓣口见少许返流,TRpg26mmHg,估测spap36mmHg& n/ `4 S9 Q# u2 s5 u
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4 z. z' [- H5 P' p4 v像我们的这种情况有没有可能是遗传,我怀我女儿的时候身上起了很好疹子,而小姑子怀孕时感冒了,但挂了水。都四年了。我很想再要个小孩,可是又怕下一胎又是这样。
& n! O8 j8 _9 n* q$ }+ c! h# B. s/ p: ]% v3 V' @
             盼您的回复,谢谢
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发表于 2008-4-29 15:14:44 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-4-29 16:10:21 | 显示全部楼层

回复 3楼 的帖子

上面那个是我老公妹妹小女儿的病历,我想问一下像那样的心脏病能不能自已长好,如果开刀,在什么时候最好。: z" }0 z3 ^" `6 z+ j7 Q4 q
下面一个是我女儿的病 历,可是小家伙已经去了天堂。我和小姑子的女儿都有心脏病,这个会不会是遗传呢。那个时候怀孕时挂了水的。而我怀孕起了好多疹子。是巧合,还是遗传。我不知道。现在四年了,想再生一个,又怕小孩子又有心脏病。
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发表于 2008-4-30 06:42:20 | 显示全部楼层
我想巧合的可能性更大一些;
3 w  v( m9 h% G* ~5 _. T你小姑子的小孩多大?
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发表于 2008-5-1 00:40:54 | 显示全部楼层

欢迎加入

你好,我们有一个群,群里妈妈的宝宝都是已经离开了的,现在所有的妈妈都在面临一个再怀孕的问题,有的已在孕中,你愿意加入我们的群吗?群号是55481123。我们可以共同来面对许多问题。
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 楼主| 发表于 2008-5-1 07:30:41 | 显示全部楼层

回复 5楼 的帖子

谢谢您的回复。小姑子的小孩今年四岁了。
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发表于 2008-5-1 20:47:25 | 显示全部楼层
缺损较大,建议及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2008-5-3 09:05:54 | 显示全部楼层

回复 8楼 的帖子

你好,您回答的是我小姑子女儿的那个病历吗?有一个是我女儿的,但是她已经死了9 c( D: c: r4 j" ]1 A0 \* y6 H1 L

7 N  S+ q2 J; a# y这是我小姑子女儿的病历。贵医院能做这个手术吗。% M; C' [. `5 s3 i) B

# P4 [  I) x" o# y  p 超声诊断为先天性心脏病1房间隔缺损(II孔型)2提示有肺动脉瓣狭窄(轻度)。
/ `  F8 h/ s0 m# w* f! kM型及二维超声(以毫米,毫米/妙为单位)
8 p) b, r/ l$ J% X   房间隔中部见一回声失落,大动脉短轴切面测断径约14mm,四腔口切面断径约11mm,剑下双房口切面断径为13mm,断端四周均可见残端,主动脉内径不宽,瓣形态回声及启闭好,左心无明显增大(LA20mm.LV25mm),右心增大(RV19mm),室间隔及左室后壁不厚,室间隔运动平坦,M型测HEF73%,主肺动脉根部内径尚可(14mm),远端略扩张(16mm),瓣回声偏大偏亮,瓣尖略粘连。开放略受限,二,三尖瓣形态回声及启闭尚可,室间隔回声连续。  ?8 Z/ G4 l! {1 |$ P2 L
彩色及多普勒血流检测:  D, z8 _6 g0 W8 R4 N
    上述房间隔中断处见左向右红色穿隔血流来,肺动脉瓣上血流偏快,Vmax2.6m/s,pg27mmHg  三尖瓣口见少许返流,TRpg26mmHg,估测spap36mmHg
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发表于 2008-5-3 12:30:30 | 显示全部楼层
我回答的就是你小姑子的小孩。
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