看完徐主任的门诊.....

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<TABLE  width="90%" border=0>

( L  X2 d, _7 j<TR>
! B9 W0 x9 b. f, l<TD  width="100%">
2 k* T2 G) T, k; {: k5 i<P>上周去新华医院咨询,徐主任说再观察半年孩子的病情, 请问孩子手术的难点在什么地方,半年的时间还来得及手术吗?</P>
<P>目前小孩六个月,一切都好,没有什么明显的症状.  这是孩子详细的B超诊断书,请各位专家们再认真地看一下!</P>
2 r4 P7 i( e8 c& R  w, W- [<P>主动脉: 瓣环内径9.4MM
$ ?7 a) R+ v# a! k! b. U左心房:中断面4.9MM
左心室:中断4.3MM</P>
- z$ `* `! W! q+ x<P>肺动脉:主肺动脉径4.9MM 肺动脉瓣4.4MM
& K% `( C( E; }) h! J2 V       左肺动脉径5.0MM 右肺动脉径:4.8MM</P>
<P>肺动脉瓣:收缩期流速4.49M/S,压差80.6mmHG</P>
% Z) D1 P! T) U<P>肺动脉内可见高速射流信号.
室水平可见双向低速分流.
( i7 e& |7 v: g; q房水平可见左向右分流.</P>
* F$ u- s. i. a$ Y+ q2 j<P>检查结果:
心脏于胸骨右缘探及,心尖朝右,心房正位,心室左袢.各房室内径尚可.房间隔卵圆孔处回声脱失约4.9MM.室间隔膜部回声脱失约4.3MM.两根大动脉呈左右排列,左侧者远端未见分叉,为主动脉,起自左侧的解剖右室,内径未见狭窄,右侧者远端分叉,为肺动脉,起自右侧的解剖左室,肺动脉瓣环内径狭窄,瓣膜活动差,肺动脉主干及左右分支发育尚可.余瓣膜形态及活动未见明显异常.主动脉弓降部未见明显狭窄.</P>
<P>诊断:
' Q8 N; [2 P0 S8 q% u先天性心脏病
右旋心
% Y- X4 `% F0 ^& G矫正性大动脉转位
, m* F8 I% D& h* k9 P* r; N6 ?% ]肺动脉瓣狭窄
室间隔缺损
$ o# w3 A! x; F8 X; y# k; T7 u' ~卵圆孔未闭.</P></TD></TR></TABLE>

陆医生

<P>您好：
    1，徐主任的话值得怀疑么？呵呵[em06]
    2，给您解释一下，可能考虑到要使用心内隧道，所以要小孩大一些做手术，以免管道直径不足；
    3，小孩为<FONT color=#ff0000>矫正性</FONT>大动脉转位，过半年对他不会有什么影响的。</P>

something

<P>徐主任第一句话是"这个病挺尴尬.....不治你们家长不甘心,治效果也不定怎样...." 能就这话分析一下病情吗? </P><P>小孩儿有一项是肺动脉狭窄,这个是早治为好呢,还是也可以等待?</P>

csunn

这个手术方式很复杂，如果简单一点，解决室缺和肺动脉狭窄，孩子看起来就和正常差不多。但是纠正性大动脉转位没有处理。如果要全部纠治，手术方式将非常复杂。而且，这种病大多合并传导束异常，术后有可能心律失常，严重的要安装起搏器。所以还是先观察再说。