室缺+房缺请教陆大夫

goldline

您好。我怀孕20周时b超显示右心房偏大，24周复查时正常。但是等生下来后，孩子心脏杂音。4天时超声心动报告结果如下。
主动脉（cm）：根部0.91主动脉瓣开放幅度 mpa0.97
左房1.24cm
. [; W1 G# V( W右室0.93cm rvot1.08cm
室壁厚度：室间隔0.31cm 左室后壁1.08cm
左室：舒张末径1.62收缩末径1.13射血分数61%
! L  G% O3 t& v二尖瓣：E峰103cm/s A峰90cm/s
5 `  S8 e8 v- m% o7 ?, U0 I: F$ O! w. z主动脉瓣峰值流速84
肺动脉瓣峰值流速97
三尖瓣返流单质流速86
) S/ f5 ^8 }  h+ i9 J  S/ t说明：心房正位，方式连接关系及大动脉连接关系均正常，室间隔膜部回声中断约0.35cm，房间隔中部可探及两处回声中断，分别为0.2cm0.4cm，室壁室间隔厚度及运动幅度正常，各房室内径正常，各瓣膜形态结构及运动正常，各瓣流速正常，心功能正常。CDFI探及心室水平左向右分流，分流速度147cm/s 心房水平两左向右分流。
/ F, Q- c. `# z! W室间隔缺损（膜部）
房间隔缺损（继发孔型）
请问陆医生这种情况有愈合的可能吗？
0 p% I& g5 P5 @9 a" Q如果不能是否可以介入治疗？
现在孩子70天，在40天的时候肺炎但是很快就痊愈了，是不是对她心脏会有影响？
另外是否可以正常接种？
$ |" C& ]$ ~0 P9 A: D6 d谢谢陆大夫！

陆医生

:2: 近期复查一次。

goldline

您的风险评估系统能给做个评估吗？
谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =

goldline

陆大夫好
现在我的孩子3个月了，又做了超生心动，X线和心电图
以下是报告结果，请您再看一下
M 型及二维                                
- U: h5 F% h2 w+ N/ ?主动脉        瓣结构：正常                        
$ k) Q& ?" J# R        瓣开放幅度 8mm                        
        瓣环内经 11mm 窦部前后径 13mm                        
# p! @2 o! I4 @8 O1 b& v5 O) j        升主动脉径 10mm 弓降部 正常                        
左房        前后径 15mm 左房/主动脉 1.5                        
        房间隔延续 分离                        
左心室        室间隔厚度 3mm 运动与后壁 反 向                        
2 S7 U9 n0 [0 q2 d) `3 P" G& S9 S& b. X        室间隔延续 中断                        
        舒张末期前后径 24 mm EF 70%                        
" w/ \$ C5 \. h3 K6 Y        后壁厚度 4 mm                        
        心包 正常                        
右心房径        正常 右心室前后径 13 mm                        
: n" A2 z! q) E( `. Z' o2 v3 K肺动脉瓣结构 正常                                
6 g! ~% ^) B* \, o8 Y" K" a主肺动脉径   9mm                                
二尖瓣结构正常 三尖瓣结构正常                                
& y# g. g  i" R: D1 X3 D
多普勒超声                                
3 S- {4 Y$ _% b* M$ _! H项目        时项        流速（m/s）压差        
二尖瓣        舒张期        1.2        5.8        
3 F1 f* S% L' ?( A三尖瓣        舒张期        0.7        2        
- G4 a+ R8 W: o" ~主动脉瓣        收缩期        1        4        
肺动脉瓣        收缩期        1.1        4.8        
室水平        左向右        4.1        67.2        

" M5 G8 m3 c; m# S! x超生所见：                                
+ ?) c* h& C# f/ _7 H3 B2 J各房室内径大致正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度正常。                                
房间隔卵圆孔处回声分离。                                
各瓣膜形态，结构及启闭运动正常，                                
- m! p$ B6 C4 A3 j大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。                                
. C: S7 ^) n, U# }  I  \1 a多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平水平少量左向右分流。
4 l4 ]9 ~$ q* I$ @7 |超生印象：
6 f6 D, O# G  h: w/ W9 j* d) L; ^3 |先天性心脏病
1 N" Q$ A1 Y; I- G室间隔缺损（膜周部）
- S2 e" O7 h* \室水平左向右分流
卵圆孔未闭
: x, F& I+ D" n3 d+ ]. S

) G% b( r5 x$ G8 |6 ^7 B/ f3 o4 EX线诊断报告
远达+左侧
两肺血增多不明显，未见实变
( W9 s! L% B+ K  a3 H" _主动脉结不宽
肺动脉段平直
2 X+ X6 Z/ U+ m0 Y右心圆隆
心胸比：0.52
1 G* G+ P, x1 J7 N$ Z+ ]; Y) G
: G# ~9 j+ b3 N8 h心电图结果一切正常
. M  L/ i9 M; w9 ^4 s+ r
+ Z" g6 E9 j; T9 G2 J8 k4 g- c请问您现在的结果是否是向好的方向发展，另外检查时大夫说室间隔可能是2.2~2.4 mm比较小就没出现在结果里面。
这样的病情如何治疗？
; M3 q& O8 j2 X. x* m& q& M谢谢陆大夫！
/ k0 P- M' r2 ?  L
* J( n/ @) O& n$ N" d3 z[ 本帖最后由 goldline 于 2008-6-16 21:37 编辑 ]

陆医生

室缺再小也应该写出来啊；
, u  D; a$ [' M8 J我想自愈可能还是比较大的，继续定期复查吧。

goldline

听到您这么说太高兴，非常感谢！
另外，现在风险等级是否可以降低了？

goldline

陆大夫
我们这次是3个月去的复查
6 b. B7 B" g  U% Q# R3 |/ R您说定期复查
是6个月还是12个月
谢谢

陆医生

半年复查一次吧。

goldline

陆大夫好
+ o& x, a. i' v7 _8 X- i1 l( ^- p4 h昨天我家宝宝躺床上自己玩的时候突然舌头和嘴唇变紫
' t0 C) }* {8 f: {+ ^3 ?马上抱起来就好了
持续了大概10秒钟的样子
3 r* z0 |3 C7 `: C最近有点热伤风，
1 M5 i: ^% A( z7 x& v5 t) g6 V不知道跟心脏是不是有关系呢，还是感冒引起的呢
谢谢！