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上海儿童医学中心  心脏中心

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女儿先心

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发表于 2008-6-12 21:38:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.25
出生日期: 2008-03-17
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-04-25
彩超报告: 超声所见:左心房室内径增大,右心内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断约4MM,房间隔卵圆空分离宽约1MM。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查:收缩期室水平探及左向右分流信号
超声印象:先心 室间隔缺损(膜周部) 室水平左向右分流 卵圆孔未闭 房水平左向右分流
请问陆医生1、现在女儿90天才8.5斤,向我家的发育怎么影响这么严重啊!还是喂养的原因啊?
% e( x! u; |' R% ]8 d9 i& _: u
! C4 x  S0 C) r" N& s- E+ U1 _5 Q, h$ n% s0 C3 L! w" h6 {8 P
2
、她喉软骨发育不全,是影响她喘的这么厉害么?还是先心?3 U, R, U& R- [  A  J
7 |/ c  F& f  F$ i
2 r/ C9 y4 Z. F& r; L' H! U
% b# S7 h! h8 c6 S5 K
3
、口眼周围是怎么回事?是缺氧么?         M" {6 T. Z( g/ {- M

6 k# B" t+ |3 `' v, n( g% _) l3 b* b/ T! \% e
4
、何时做手术最佳?费用大概多少?
- i0 L. Z  e6 ?) k% M# ?+ Z
     
发表于 2008-6-13 11:49:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 8 y/ J: o2 a: |0 f( ?8 T) i; W% \; P
& _; N5 V2 `# x2 w1 D% ]
建议进行胸部CT检查,看气道发育究竟如何。
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 楼主| 发表于 2008-6-13 21:34:37 | 显示全部楼层
M型及二维
2 I8 V0 T9 v9 G# S3 k- A- k
' B2 H, R" G( G7 X* U# }3 `主动脉:瓣结构正常,瓣开放幅度7mm瓣环内径9mm窦部前后径11mm升主动脉径9mm弓降部正常。
) x& O( g/ S2 |! d5 \
- G% t7 e& @6 z* P6 d! T- X& f左房:前后径15mm  左房/主动脉1.7    房间隔延续 卵圆孔分离0 K) S+ V! G1 y' v  M; z

9 n% k7 p  p$ Q左心室:室间隔厚度5mm  运动与厚壁反向  室间隔延续中断  舒张末期前后径25mm EF73%  后壁厚度3mm  心包正常; h" X4 [% r# \; |* k, O4 A. `

" W, F  _$ W& `$ }1 X$ j# D! d' B右心室前后径10mm
( }6 E* A8 _9 g, K3 ?
( c/ c( d$ z% y7 l$ m1 j" L肺动脉瓣结构正常$ [; s/ ~1 u7 f& q: V
主肺动脉径11mm! y6 b; x. {9 g2 x" K
二尖瓣结构正常
% p* |1 u1 q' W7 k9 @6 `6 e+ a& p三尖瓣结构正常5 j4 ?  ]* A: X) p6 d- Y6 j) S
多普勒超声
4 ^$ v4 a% C  u$ F+ h
& p( {9 ?* W; x- Q- ]- p0 u* y3 N1 m1 n3 C
# Q1 X; X% G, n) V9 k+ l/ ?
二尖瓣舒张期:1.8m/s  13mmHg
0 G5 \! c( H7 i: u  U5 }& f! b  d三尖瓣舒张期:1.2 m/s  5.8mmHg
$ d. h+ D/ O! \. |3 j. F. E# @主动脉瓣收缩期:1.2 m/s  5.8mmHg
7 @5 t! D( z$ W1 w# r肺动脉瓣收缩期:1.4 m/s  7.8mmHg
! a% Q$ }4 }; B4 K* {2 Q( J2 E室水平左向右:2.1m/s  17.6mmHg
: d4 V' j+ j" r4 D: c
5 e, K" j3 H$ E! M0 r& M: @# Q这是详细的,麻烦看看,请问是不是有肺动脉高压?严重么?6 f" A# @. Z; q
, q9 J5 y! c- U6 P; x
等待中
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发表于 2008-6-14 08:24:05 | 显示全部楼层
因为小孩有喉软骨发育不良,所以我给出的风险评估较高;心脏问题倒不是非常严重。
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 楼主| 发表于 2008-6-14 13:58:37 | 显示全部楼层
:3: 你的指点,星期一就去检查。万分谢谢。
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 楼主| 发表于 2008-6-18 17:10:26 | 显示全部楼层
陆医生您好:
. g9 D# f  L$ b' K7 C( h) q, @2 {' n. G, a' U8 z
今天去我们这里的儿童医院喉科检查,医生说给小孩补钙!无需做胸CT.然后我们又让外科医生看了看,外科也说补钙。4 h2 A7 p. M  [: E8 D9 _/ i3 G) M
* _: `) }  M. ^& E! B
陆医生现在小孩3个月了,就出生打了一针预防针,之后10天知道小孩有先心,满月时我们这的儿保科说最好不要打,之2 Q+ ~* o0 a: R+ ]3 k+ d% ^
5 s0 ]/ }- q  ^1 \  h- v: G
后就没打。40天肺炎好后医生给开的地高辛,说有点心衰,像我家的这能打预防针么?地高辛还用吃么?
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发表于 2008-6-18 20:48:27 | 显示全部楼层
可以正常接种的,地高辛个人认为没有必要服用。
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 楼主| 发表于 2008-6-19 19:30:05 | 显示全部楼层
谢谢,陆医生!
/ |9 z1 ~* `" d) z! H, \5 W8 Z( _+ t( K7 S6 ^$ ?
麻烦再问您:我们这的外科医生说宝宝有点肺动脉高压,我也不懂,您看我家宝宝有么?这
5 v# U% J8 d5 O& G, ]( T$ _3 N& [$ l" z" ~2 @  V7 F. R
个问题一直困扰这我们!有肺高压,为什么彩超单上没写?如果有肺高压?何时做手术最佳?
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发表于 2008-6-19 19:42:25 | 显示全部楼层
轻度肺动脉高压,我想没有什么问题。
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 楼主| 发表于 2008-6-21 16:16:55 | 显示全部楼层
:3: :3: :3: 2 d% I- [& b& z& o( L$ D- G* k- G

( o0 f, d7 q6 V3 n陆医生:您好+ l- z) L5 j" ^

- `) N7 ?' ]5 N; s/ `; m我女儿口眼周围发青?这与先心有关么?群里的朋友有的说是肺高压、有的说是缺氧是吗?
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 楼主| 发表于 2008-7-14 19:28:39 | 显示全部楼层
:14: 陆医生
; H, n, s( M. q% g" x: t( ~0 m: l% o8 E: V7 k
女儿马上就4个月了,体重9斤,身高62CM,精神好,母乳喂养,像我家室缺4MM会影响发育么?体重增长太慢了,出生体重还6.6斤了,家里很担心怕耽误孩子?感如何是好?
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发表于 2008-7-16 12:26:35 | 显示全部楼层
我不知道你住社么地方,但是我觉得你应该带孩子到陆医生那去彻底的检查一下。这样你们也放心。
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 楼主| 发表于 2008-7-16 21:14:47 | 显示全部楼层

回复 12楼 tanxlialysm 的帖子

谢谢你!
- f. C8 y- I6 ?
  \% ?! U6 G* S7 H; g2 j) e也许先心病的孩子也是因人而已,有的就发育的很好,有的就不行,像我们家就是一个例子,但也不排除其他原因吧!
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