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上海儿童医学中心  心脏中心

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救救我的女儿,谢谢!

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发表于 2008-9-9 13:40:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2008-07-27
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-08-27
彩超报告: 我的孩子200.07.27出生,刚刚满月。因出生3天心脏杂音,
去2008.08.27到山大二院做的心脏彩超,肺x光。
心脏彩超如下:
一。M型和二维超声心动图特征:
左房20mm,左室30mm,右房23mm*20mm,右室15mm,主动脉13mm,主肺脉16mm,房间隔中部回声失落,可见两个缺损口,分别约5.6mm,4.5mm。室间隔膜部回声中断,缺口8.1mm,室壁动度正常,各组瓣膜结构未见异常。
LVEF:0.65

二。频谱和彩色多普勒特征:
1.室间隔膜部可探及双向五彩分流束,束宽8.1mm;
左向右压差57mmHg,右向左压差102mmHg
2.收缩期右房内可探及帆布局限的三尖瓣返流束,CW测最大返流压差75mmHg,估测肺动脉收缩压85mmHg;
3.左房内探及少量二尖瓣返流束。

结论:先天性心脏病
室间隔缺损 (膜部)
房间隔缺损(继发孔型,多孔型)
三尖瓣返流(轻度)
二尖瓣返流(轻度)
肺动脉高压(重度)

后见情况严重,到心血管医院做复检:
检查结果如下:
M型,二维及三维超声心动图特征:
内脏心房正位,心室右袢。
左房11mm,左室24mm,右房18*20mm,右室11mm;左室后壁3.2mm,室间隔3.1mm,右室前壁3.6mm,主动脉9.6mm,主肺动脉12mm,左支6mm,右支5.7mm。
室间隔中部回声中断6mm,房间隔中部回声中断3mm,各组瓣膜结构、启闭活动未见明显异常。
LVEF:0.68

多普勒超声心动图特征:
1.室间隔中断处探及左向右为主分流束,束宽6mm,CW测最大跨隔压差27mmHg;
2.房间隔中部探及左向右分流束,束宽3mm;
3.收缩期右房内探及少量三尖瓣返流束,CW测最大返流压差47mmHg,估测肺动脉收缩压57mmHg;
4.收缩期左房内探及少量来自二尖瓣前瓣及瓣口的返流束,CW测最大返流压差39mmHg.

超声提示:
先天性心脏病
室间隔缺损(膜周)
卵圆孔未闭
二尖瓣前瓣裂并返流(轻度)
三尖瓣返流(轻度)
肺动脉高压(轻度)
X光心胸比例0.61
出生体重为8斤,身高54CM,顺产,满月体重10.4斤,身高58CM
; R, i. T& D! B( F母乳喂养,喝奶正常(近一周有时呛奶,喝奶时嗓音有吼吼声,喝奶时出汗),大小便正常.哭声近一周比原来低.
0 ^5 t. k* C' {. P4 ~想问下:1.这个病情严重吗?能自已恢复好的概率大吗?
! W  t& q; @& y; d7 ^2.是否需要马上手术?最佳手术时间?+ i, W/ c- }1 n
3.费用多少,治愈率为?
+ Z3 d( }; p* b3 N  W. J4.术后孩子生活质量怎么样?
     
发表于 2008-9-9 22:03:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 3 _+ |  e( L; F6 B: O5 c0 m
( a5 N, s8 V/ t  d
这个诊断有问题,个人估计为部分性房室间隔缺损;' y$ O7 P, P9 w( q7 m/ G$ A. G
建议权威医院明确诊断,自愈可能不大。
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 楼主| 发表于 2008-9-11 21:46:04 | 显示全部楼层

关于您的回复

从那个地方看出诊断有问题。
- z& g" i" F6 j就算是房缺室缺也可以自己张上啊?. v  b& x) X6 X$ N
/ q- b2 Z/ |* w
权威医院?这个是济南最好的医院做的诊断啊?
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发表于 2008-9-12 13:34:01 | 显示全部楼层
请搞清楚“房室间隔缺损”和房缺、室缺是完全不同的概念。
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