我家团团是8月28日出生的,出生3天后她妈妈就发现嘴有时有些发紫,但妇幼儿科医生和保姆都没有警觉,由于是第一个小孩,没有经验,发现小孩吃奶还行,睡觉也听安稳的,同时出生时的1分钟、5分钟、10分钟评分都是10分,由于没有先心的经验,也不会往这方面想,住院一周出院了,我由于工作忙就出差了,那想,一周回来时,发现小孩呼吸就和之前不一样了,问及期间的情况,发现吃奶没有力气,哭闹是嘴发紫的比较厉害,容易呛奶,回来的前一天她外婆等到医院检查,发现心脏有杂音,也没干告诉团团妈妈,我9月13日周六早上一到家,就立马把小孩送到南京市儿童医院进行急诊,通过听诊和胸透,发现心脏有问题,紧急住院,通过住院的协调,当天尽力进行心脏彩超,结果为:房间隔缺损(原发空),右心房扩大,功能地下。把人吓坏了,后通过网上海量查找,发现房缺容易治疗,术后和常人差不多,心里宽心了很多。刚好通过亲戚认识一个外科医生,通过临床查看团团的情况,感觉彩超的结论和实际表现是不符合,联系了一个检验科的有经验的主任医生来检查,15日查处的结果为:
2-DE:肺动脉线径增大,余房室及大血管径线正常,二尖瓣前叶舒张期见回声中断,余各瓣膜形态与运动未见异常。房间隔最下部及室间隔膜部与房室瓣十字交叉处见15mm回声中断。主动脉弓降部见15
mm狭窄段,最窄出直径5mm。
CDFI:房室水平各见左向右为主的双向分流,速度压差极小,二尖瓣三尖瓣收缩期各见少量返流。主动脉狭窄处正向血流速度压差:2.99m/s,36.0mmHg。心底部见左上腔静脉及血流。PP=上肢SP。
4、肺动脉 高压。
根据以上的彩超结论,外科医生说,病情相当复杂,成功概率不大,后续的成长充满艰辛,我们的心情悲观到了极点,我极度伤心啊,由于团团妈妈还在坐月子,不敢告诉,当时一个人承担多重的压力,现在想起来,那几天不知道是怎么度过的。
经过和外科熟悉的医生多次的沟通交流,根据目前彩超的结论情况,建议我们到上海儿童医学中心找徐志伟教授等来进行诊断和治疗。
17日一早,带上南京的彩超报告感到上海,目的是先进行初步的咨询和了解医院情况,并进行预约。
18-20日由于先心根源不能得到解决,团团的病情进一步恶化,出现了2次呼吸窘迫的情况,2次紧急到医院处理。医院经过外科和内科的综合会诊,建议我们放弃,因为在我们之前也有一个小孩和团团的病情诊断一样,家人放弃后猝死化作天使了。
抱着不到黄河心不死的想法,无论结果怎样,也一定要到上海儿童医学中心做最后的诊断,开始安排如何到上海的准备,联系2变医院都不愿出救护车接送,联系南京的120救护中心也没有办法预先安排,无奈,只能购买了7各氧气袋,准备了制氧机和制氧剂,2个车22日一早把团团从南京医院解出来后,一路往上海赶,一路像打仗一样,由于氧气袋不好控制,养起来那个也不足,有2次出现了险情。还在带了比较多的制氧剂和水,能满足基本的氧气需要和时间控制,团团终于闯过了第一关到达上海儿童医学中心,其实到上海之前,心中已经做好了最快的打算,如果团团没能在路上挺过,命该如此,不然在南京无法进行下一步的治疗等。
上海儿童医学中心的服务水平和救死扶伤的理念还是很好的,通过急诊,很快住进了NICU病区。接下来做了彩超,初步的结论是和南京的差别很大,至于一个小室缺,没有完全性心内膜垫缺损,我心狂喜,周二做了CT,周三刚好是探视时间,彩超和CT报告都出来了,但CT的看不懂,彩超报告结论和南京最大的差别就是只是5mm小室缺,,没有完全型先内膜垫缺损。中午知道心胸个外科一个医生到NICU看过团团和报告,找到医生了解具体情况,出现了让心情又悲恸
的事情,团团的主动脉缩窄,动脉导管已经闭合,下身还有供血,CT看来主动脉存在畸形旁支。同时肺静脉区域也存在血管旁支等畸形,需要到26日进行会诊,也许要心血管造影才能最后确定病情。唉,命哭啊。 |