宝宝6个月时体检医生听诊发现有杂音,生长发育正常,饮食正常,现在会走路后发现有时累时会有出气粗的症状。8个月时做心脏彩超提示:二维测值(mm):右室流出道13,右心室内径10,左心室后壁5,肺动脉根部13,主动脉根部13,室间隔厚度5,左心房内径18,左心室内径24。
7 X9 a1 g$ t1 W9 n# W6 B& ~二尖瓣(正)峰值流速(cm/s)113,峰值压差(mmH)5.1;9 h, X0 _0 {2 q
三尖瓣(正)峰值流速(cm/s)82.5,峰值压差(mmH)2.5;0 f6 s1 ?6 Q1 ^' [) o
三尖瓣(反)峰值流速(cm/s)225,峰值压差(mmH)20.3;
' ~) u3 ^4 _" X* }9 k0 m左流(正)峰值流速(cm/s)104,峰值压差(mmH)4.3;. i* ~( k/ @' [# X1 d1 g
肺动脉(正)峰值流速(cm/s)150,峰值压差(mmH)9.0。$ s6 e4 C+ R/ o/ _0 ~
8 `3 f1 O) \* x, Z7 U- E二维描述:左房比例增大,余房室比例可,房室间隔连续,主动脉见可见交通为管状,余各瓣膜回声好,心气腔未见液性暗区。M型超声:正常。彩色显像:可见PDA宽约4毫米,为左至右,收缩期:PSV 440cm/s,PG 78.9m/g,舒张期:PSV 287cm/s,PG 32.9m/g。室壁运动分析:正常。, M& I% w% A5 h8 B% P
超声诊断意见:1、动脉导管未闭;2、三尖瓣轻度返流。3 K% @2 t- R& P- g1 B
# R8 o5 ^" d6 g, t$ g8 h宝宝现在1岁8个月,前几天复查结果PDA宽还是约4毫米。
, j1 b& D: n+ R( a% E* ~# P+ t请问主任:这种结果是否严重?宝宝多大时适合手术?这种情况采用哪种手术更安全损伤小且成功率更高?我想详细了解一下开胸术刀口有多长?在哪个部位?一般术后要多长时间恢复?而封堵术的刀口有多长?又是在哪个部位?术后要吃抗生素多久啊?等宝宝长大后随运动量的增大会不会出现封堵装置脱落?宝宝在一天天长大,器官也在不断长大,封堵术后会不会若干年后又出现不能闭合完全的情况呢? 另外还想了解一下目前临床上应用最多且效果最好的封堵器的型号?
U9 @) t4 x" [. X期待你权威准确的回答。非常感谢! |