|
|
先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
20 |
| 出生日期: |
2003-01 |
| 彩超检查所在地: |
市级医院 |
| 门诊号: |
|
| 检查日期: |
|
| 彩超报告: |
第一次检查:
超声心脏实时显像(扇形)检查报告(彩超结果摘要)
检查时间: 2005.11.21
受检对象: 近3岁女童
主动脉: 正常; 发自: 左室; 升主动脉: 13mm
肺动脉: 正常; 发自: 右室; 主干内径: 12mm
左心房前后径: 19cm
右心房(四腔)短径: 12mm
左心室: 舒张末27mm
右心室: 前后径14mm
结论:1.心脏各房,室腔及大血管内径测值正常.
2.各瓣膜纤细,活动自如,舒张期二尖瓣前叶呈双峰,后叶镜像,EF斜率正常.
3.胸骨旁四腔及心尖四腔可见室间隔膜部回声失落,断段回声增强,测缺陷损为0.2cm,CDFI示:室水平少许左向右分流.
4.房间隔连续完整.
5.建议一年后复查.
综合结论: 先天性心脏病:室缺.
第二次检查:
2006年9月19日检查结果(3岁10个月)
M+B-MODE
右室流出道 17mm 室间隔厚度/搏幅 5.5/6 mm
主动脉根部内径 16mm 左室舒张末/收缩末内径 33/19 mm
瓣膜开放 12mm 左室后壁厚度/搏幅 5/8 mm
左房内径 19mm 右室内径 8mm
左心功能测定: FS 42%
CDFI及PW:
采样部位 MV下 MV上 TV下 TV上 LVOT AAO PV上 房水平 室水平
峰值流速cm/s 105 75 93 106 110 +451
压力阶差mmHg -413
彩色血流cm2
超声所见:
2D+M:各房室腔形态大小正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强.室间隔膜部回声中断入口约3mm,出口约2mm;房间隔连续完整.各瓣膜形态、结构及启闭运动正常.大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常.
CDFI:收缩期室水平探及左向右高速分流信号,余各瓣膜区血流未见异常.
超声提示:先天性心脏病,室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流.
第三次检查:
2007年9月20日检查结果（4岁10个月）
检查所见： AO 17mm PA 11mm LA 17mm LV 27mm
RA 17mm RV 12mm IVS 5mm LVPW 5mm
1.心脏各房室腔及大血管内径测值未见异常。
2.主动脉根部运动曲线及幅度测值未见异常。
3.各瓣膜纤细，活动自如，舒展期二尖瓣前叶运动双峰，后叶镜像，EF斜率测值未见异常。
4.室间隔、左室后壁厚度及运动幅度测值未见异常。
5.于左室长轴切面及大血管短轴切面观室间隔膜部连续性中断缺口3mm，断端明确，CDFI示室水平左向右分流
CDFI；各瓣膜未见返流。
检查提示：先天性心脏病：室间隔缺损（膜部）；室水平左向右分流。
情况说明:
1.受检原因:感冒咳嗽就医时,医生用听诊器检查时,发现心脏有杂声 (2005.11.19) ,建议做彩超.
2.小孩各方面表现正常,很活泼,好动,语言表达较强,未见任何异状. |
陆医生您好,以下是我孩子几次B超结果,烦请于百忙之中给予治疗指导,我的疑问主要有以下几点:
5 G) L4 E9 g- r" f3 ]5 ]3 {
X# i8 \4 | v- p3 l- q( D1.有医生建议介入治疗,但我查了一些资料,介入治疗室缺的历史在国内并不长,不知治疗的远期效果如何,能否一次根治?
# \7 g0 _6 Q! k) M2.听说室缺介入治疗易引发传导束产生问题,这种几率高吗,室缺介入治疗会不会脱落,还会引起其它并发症吗?, b' N* H' ]/ r0 a1 t
3.国产介入材料和进口介入材料在质量上差异大吗,治疗费用大概多少?
9 j$ h) e3 {/ p. b* r4.介入治疗后多久可以上学,以后能参加体育活动吗?: Z0 l$ Z$ ^; a( _* E g7 F
5.介入后会不会人体对介入材料产生排异,平时生活吃药影响吗?# I3 p; x; K+ E3 C: Y
6.介入治疗的安全性及成功率如何?
3 {* ]0 m x. n, t7.从以下4次检查结果,请您能否给一个治疗建议,谢谢!
" {( G. Z3 c# D5 y
: F0 V9 b2 D* d/ S/ ]6 F
4 D! O6 M3 h8 S' v* e: M) T2 J4 G
4 @2 Z: h5 `+ H4 A第一次检查:, f$ `* z# {7 D8 j$ F J
超声心脏实时显像(扇形)检查报告(彩超结果摘要)
1 O+ }3 e- {, ^. u& b* s检查时间: 2005.11.21% p6 r+ x9 o9 U$ Z3 ]8 ?
受检对象: 2岁10个月' |3 K. g$ i8 Z6 D) f x' z, F
主动脉: 正常; 发自: 左室; 升主动脉: 13mm
* S+ D/ m- m' y2 H' `6 l肺动脉: 正常; 发自: 右室; 主干内径: 12mm* a' H' K5 K# |" N+ l* ^# G1 L
左心房前后径: 19cm
& F) m w1 O( o右心房(四腔)短径: 12mm S, }+ ]5 Y9 @: i6 s, d
左心室: 舒张末27mm
8 ~0 w' n& U' F2 y w1 i右心室: 前后径14mm
. S# \1 u' c7 C% j/ |结论:1.心脏各房,室腔及大血管内径测值正常.
! s$ j! r m2 b9 |5 m5 r3 k) I2.各瓣膜纤细,活动自如,舒张期二尖瓣前叶呈双峰,后叶镜像,EF斜率正常.
1 ~/ N0 K2 I( V$ t& q. [0 L3.胸骨旁四腔及心尖四腔可见室间隔膜部回声失落,断段回声增强,测缺陷损为0.2cm,CDFI示:室水平少许左向右分流.
9 l" K d$ D2 j4.房间隔连续完整.4 r4 y% U" F% M% L: ] a& d
5.建议一年后复查., a" e3 G% G, q
综合结论: 先天性心脏病:室缺.8 z; e9 Z9 E- {: \( q+ u+ P
3 f9 z9 K! u/ G+ ^
6 A) E( G5 x7 y$ s' s. H4 ?9 q8 s3 e, ]! r1 M3 ^
第二次检查:% \# F# J; h1 ]( c, u
2006年9月19日检查结果(3岁8个月)
2 P5 Z7 m/ K2 \, SM+B-MODE
# J# Q X3 O9 T3 y* S右室流出道 17mm 室间隔厚度/搏幅 5.5/6 mm2 _8 u" o2 b# d8 N- M0 C/ v' o
主动脉根部内径 16mm 左室舒张末/收缩末内径 33/19 mm
6 Z7 V/ _0 \2 n Q; f; g( [$ m4 I瓣膜开放 12mm 左室后壁厚度/搏幅 5/8 mm
& \0 ^. n$ V; |6 d: S# @6 {2 d6 z0 x左房内径 19mm 右室内径 8mm" d- T) \8 y0 g# G7 i3 q8 {
左心功能测定: FS 42%
7 T- {/ L' \" ~$ Z) n+ xCDFI及PW:
0 N+ K8 `4 ]* ?& R# G, j I( T, Z采样部位 MV下 MV上 TV下 TV上 LVOT AAO PV上 房水平 室水平6 e' a, Y( ~+ B, N* A
峰值流速cm/s 105 75 93 106 110 +451
* z( ]: E3 W& X, ]0 ~压力阶差mmHg -413; Y3 [- }$ b: Q5 N: C T+ M
彩色血流cm2
& {& k0 u0 u! v; H! c
5 M7 P* p$ G: w% z. b5 d) o+ ?. Q超声所见:3 j( a; f; Q% F$ d/ ]
2D+M:各房室腔形态大小正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强.室间隔膜部回声中断入口约3mm,出口约2mm;房间隔连续完整.各瓣膜形态、结构及启闭运动正常.大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常.
# B, T7 X* m: B/ p) C3 q8 yCDFI:收缩期室水平探及左向右高速分流信号,余各瓣膜区血流未见异常.
' F8 ]( q- w; @5 \' f$ p$ E# Z- D# H! g& b+ O
超声提示:先天性心脏病,室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流., u: y) G* ~3 h1 o _, E+ m, t
7 z% n. O: n5 G! n7 g2 N6 ]
$ N4 A, g3 Y0 d' D1 Z2 q, E" j4 a3 T0 c4 [- t/ [4 p) ?
* d2 ?8 X7 w' D+ a0 O6 p' N
第三次检查:
1 ^$ R5 O! r. h/ P5 k+ x2007年9月20日检查结果（4岁8个月）
( l6 N3 G# m1 ], {6 z# p V( V4 Z. R检查所见： AO 17mm PA 11mm LA 17mm LV 27mm
5 D0 {6 T5 s0 D3 R* B% |- e4 D RA 17mm RV 12mm IVS 5mm LVPW 5mm
% Y4 x+ A4 _/ M# N+ o- X" h1.心脏各房室腔及大血管内径测值未见异常。
4 i% ~, w! o! x; M- x2.主动脉根部运动曲线及幅度测值未见异常。
0 G; g5 Y0 \+ w, d ~% J# v$ a6 I3.各瓣膜纤细，活动自如，舒展期二尖瓣前叶运动双峰，后叶镜像，EF斜率测值未见异常。, Y$ l3 p W5 V+ {5 h" d3 J
4.室间隔、左室后壁厚度及运动幅度测值未见异常。! f* ?3 _' f$ r! Z/ g- f
5.于左室长轴切面及大血管短轴切面观室间隔膜部连续性中断缺口3mm，断端明确，CDFI示室水平左向右分流% y* c; J ]0 f' h$ |
CDFI；各瓣膜未见返流。
6 b( Z9 `4 l; u) Y+ c' T" Q
8 u$ X4 h9 J/ R7 \. t1 N检查提示：先天性心脏病：室间隔缺损（膜部）；室水平左向右分流。
) [6 {* g! l, X2 ]. l6 h
( ^5 S' Y, Y5 M' H3 K: k1 h* u: A7 z% o0 ?" e% ?1 X8 I) {0 Y
! z0 }5 [: B ?5 p, j# X第4次检查
7 T7 ^0 t/ R5 M. h; b2007年12月10日(4岁10个月), s8 v% E! N# P8 }4 \
超声所见:
2 s" R Z$ _/ E P$ f主动脉:发自左室 窦部19mm 肺动脉:发自右室14mm 室间隔:厚度6mm
u9 o$ m3 c4 l t4 _- }3 x) N3 i左心房 前后 左右S) 20/29mm 右心房左右S) 23mm: J3 g3 @ k$ S, R; n5 [2 J
右心室前后 左右D) 14/16mm 左心室:(前后 左右 长径S/D) 21/35 22/37 42/55mm
+ p1 \# T" |- G9 }4 tEDV:37ml ESV:10ml EF:73% FS:40% SV:27ml
3 y. ]2 O% O% ~2 p2 V1 多切面示:室间隔膜周部回声失落,断端回声增强,测缺损口左室面大小为4.5mm;受三尖瓣隔瓣
- U6 ~* w3 X. K% f/ Z+ ^5 i及瓣下腱索遮挡部分缺损口,测右室面分流口大小为3mm.彩色血流示:室水平左向右分流,彩宽4mm,
7 B/ n7 y6 e6 f5 Z/ r! _3 KV(max)395cm/s, PG(max)61mmHg.
6 l" d. s3 i( F" I: v: b- w# {2 左房 左室大,余心腔大小及大血管内径正常.
' o3 [1 F6 {- i" }5 b; }: ]3 室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度 回声 运动幅度未见异常.' }8 F4 G, t3 w t$ ?" q7 o2 [0 c
4 各瓣膜厚度 弹性 开放幅度未见异常,彩色血流未见异常./ @# G; ^. V/ z2 m: D0 T2 R
4 I" H) r, E7 E) Q1 b
超声提示:
( Q+ q. g; _/ f* z! _0 J |, B室间隔缺损(膜周型); 左室收缩功能正常; 彩色血流示:室水平左向右分流0 y) p1 W1 H4 e1 N1 Y2 m3 q
/ |0 V: U% ]5 [3 W5 }/ s7 Z
" b3 H4 O' {- _3 i另同时做了常规心电图检查,结果为:窦性心律104次/分;心电图正常.
: q; C: G* G8 C) @( o
+ `, c' j5 s- D- e$ @5 G0 y6 j, N: u
5 w0 N- _0 p4 R2 ?* g! ]# T5 R5 g
情况说明:1 I* x! \; y8 w; {4 N% H
1.受检原因:感冒咳嗽就医时,医生用听诊器检查时,发现心脏有杂声 (2005.11.19) ,建议做彩超.' }! s* h' A2 E4 L# S! h2 l* o
2.小孩各方面表现正常,很活泼,好动,语言表达较强,未见任何异状. |
|
IP卡
发表于 2008-10-28 23:17:18
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
楼主
发表于 2008-10-29 23:10:55
发表于 2008-10-31 09:09:54
9 b4 ]# L' z$ ~$ M; l2 c( K
7 G6 h) t3 }0 _8 O4 B F
