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上海儿童医学中心  心脏中心

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最新彩超复查结果,急盼陆医生帮忙诊断一下!

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发表于 2008-12-22 21:24:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.60
出生日期: 2008-11-12
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-30
彩超报告: 11月17日彩超检查确认先心病,室间隔膜部回声中断4MM,房间隔中部回声中断5X6MM,动脉导管未闭,三尖瓣返流。当时医院没有告诉我们。11月22日小孩哭闹到医院门诊检查出吸入性肺炎,后因呼吸困难及心衰有休克症状,住院后彩超检查,室间隔膜部回声中断5MM,房间隔中部回声中断7MM,房水平左向右分流,室水平左向右分流为主 1.67m/s,可见肺动脉返流信号;三尖瓣返流Vp 4.7m/s,88mmHg;二尖瓣返流2.76m/s,31mmHg。12月2日出院前彩超检查,室间隔膜部回声中断8MM,房间隔中部回声中断4MM,房水平左向右分流,室水平左向右分流为主 2.52m/s,25mmHg,三尖瓣返流Vp 3.35m/s,45mmHg;二尖瓣返流2.13m/s,18mmHg,肺动脉瓣2.81m/s,32mmHg。
陆医生 !我们是大连的,这里儿童医院的大夫建议我们到贵院手术,但我们不知道该如何预约门诊和手术,因为经常听到有些医院挂号就要排多少天的队,挂上号看过门诊还要等病床,不知道这里是不是也这样?一般大概需要多长时间能看上门诊?看过门诊后还要等多久能入院?入院后还要多久能手术?这样我们也好有个准备。0 d! A9 \& u8 C$ D6 j# M
陆医生 !2008年12月30日又做彩超,结果如下:$ q. U  g+ p$ T. @1 m; w+ V1 K
房间隔中部回声中断2MM0 ]" a/ z2 {' w. @0 g1 w4 `7 e0 j8 p
室间隔膜部回声中断6MM8 `* t5 m9 K$ B) E5 ]0 f9 z1 A
室水平左向右分流  3.93m/s,62mmHg
* b+ p* w: u$ X  q, N" S* s房水平左向右分流2 Q6 y  a% b, G" S0 l6 j, e
肺动脉瓣返流2.96m/s,35mmHg9 C. j9 ~/ T4 v, q0 [4 p0 n4 Z
根据最新一次彩超结果来看,是否病情有所好转?* |0 `/ s2 P* M8 i
宝宝自出生至今,鼻眼口周发青,服用地高立辛已40余天,安睡心率仍在130-140之间,呼吸急促,是否可能存在上述彩超结果以外的其它心脏问题(因我地彩超技术有所局限)?在您看来,宝宝是否需要到贵院做进一步确诊?% X+ e  b( k' h2 H+ s; k
如需到贵院做确诊,元旦期间的门诊是否如常?4 q" }0 ~' z! T: X4 \
问题较多,盼您在百忙之中予以回复!
9 F4 d" R- G+ F! i/ ?2 S% \) r+ Q) l/ Q/ c" O
[ 本帖最后由 ljdoudou 于 2008-12-30 12:07 编辑 ]
 楼主| 发表于 2008-12-23 20:34:44 | 显示全部楼层

到底早做手术好还是先调养好?

谢谢希希妈!还有一个问题请教陆医生和好心人:我孩子的情况到底早做手术好还是等身体调养好再做?他现在仍每天口服地高辛2次,每次0.17毫升,熟睡心律在130-140次/分钟,呼吸在60次/分钟,爱哭闹,除了晚上20点到22点左右能睡的好以外,其他时间几乎不睡,就是睡基本也不超过5到10分钟,而且挣劲厉害!
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 楼主| 发表于 2008-12-23 21:34:52 | 显示全部楼层

接楼上

(上一次想全写完再发,结果一不小心没了,还得重写,所以这次分段发了 )我们查了好多书,有的说应尽早做,有的相反。我们这里的儿医在我们没出院前建议我们出院马上联系做手术,后来也说可以先等等,先把孩子状态调整好,如能把心律在停药以后降到120以下再做手术更好,这样孩子预后效果会好些。我们现在很迷茫,到底该怎么办?既希望等一等孩子能自愈,起码可以长得更大更壮些,术后恢复也能快些;可是每当他莫名哭闹,我们又真的特别担心会缺氧、增加心肺负担诱发病情。我们离上海这么远,又是冬季,带孩子过来门诊检查又怕孩子受不了折腾或感冒!我们都快崩溃了! 希望陆医生和好心的朋友能帮我们指点指点。多谢多谢!
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发表于 2008-12-23 22:00:28 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = ' O1 z. n' W9 g6 S3 f  C  o

; Q: y! C8 Q( A; P为何多次的复查结果都出入比较大?0 |; e6 B. r( G3 A9 J
我想现在应该明确室缺到底多大,这一段时期入院还是比较快的。
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 楼主| 发表于 2008-12-24 00:01:16 | 显示全部楼层
多谢陆医生!我们准备过了元旦再查一次,感觉最后一次似乎房缺和室缺他们给搞颠倒了。如果孩子状态可以,我们想在春节过后去贵院检查。如能挂上您的号就放心多了。
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 楼主| 发表于 2008-12-30 12:10:02 | 显示全部楼层
自已顶一下,盼陆医生回复!
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 楼主| 发表于 2008-12-30 14:56:11 | 显示全部楼层
盼盼盼,等等等~
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发表于 2008-12-30 15:28:40 | 显示全部楼层
回答什么呢?
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发表于 2008-12-30 16:38:45 | 显示全部楼层
目前的超声受技术的限制,存在多次检查都结果不同的情况也很正常!
6 _2 y# {4 M& Z' P6 [6 l! w* F宝宝的发育情况怎么样?
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 楼主| 发表于 2008-12-30 20:44:52 | 显示全部楼层
陆医生 !2008年12月30日又做彩超,结果如下:* x' J9 h9 t+ `) U
房间隔中部回声中断2MM# z# V- M% m; c& G
室间隔膜部回声中断6MM4 G) |7 j2 d' E6 `
室水平左向右分流  3.93m/s,62mmHg# H/ H$ M6 c4 D$ I* Q& z
房水平左向右分流) x0 ?0 g4 z2 F( p" z+ g& W3 @& a
肺动脉瓣返流2.96m/s,35mmHg$ }+ H; t9 R6 h7 N7 w0 Q
根据最新一次彩超结果来看,是否病情有所好转?( I& x( A/ U+ B/ i5 c& ]! U
宝宝出生已48天,体重增加1.6公斤,吃奶基本正常。至今,鼻眼口周发青,服用地高立辛已40余天,安睡心率仍在130-140之间,呼吸急促,是否可能存在上述彩超结果以外的比如动脉移位等其它心脏问题(因我地彩超技术有所局限)?在您看来,宝宝是否需要到贵院做进一步确诊?5 a: u0 E4 \" ?$ a) p1 r5 Z
如需到贵院做确诊,元旦期间的门诊是否如常?陆医生是否出门诊,门诊时间是什么时候?. s2 ~8 g6 s  t7 R9 e
问题较多,盼您在百忙之中予以回复!
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发表于 2008-12-31 07:32:30 | 显示全部楼层
我想最好到我们这里复查一次;" v) a8 @5 d$ Q  m1 d8 J
我们元旦期间是休息的;% e+ R/ n( y6 g5 y
我1月14日下午有门诊。
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 楼主| 发表于 2008-12-31 11:52:52 | 显示全部楼层
谢谢陆医生回复~~ + T/ {( R, \6 i8 L
我们现在就是担心宝宝有房缺和室缺之外的其它问题,复查一下就心安了~
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 楼主| 发表于 2008-12-31 12:06:41 | 显示全部楼层
宝宝发育情况还好,我现在纳闷的是室水平左向右分流速度一次比一次快,是什么原因造成的呢,具体是:% u! I) f. x" @
第一次检查5MM,室水平左向右分流为主 1.67m/s
% ?* `8 f, B. y5 E, Z第二次检查8MM,室水平左向右分流为主 2.52m/s,25mmHg
8 y' u2 n9 ~( h- q第三次检查6MM,室水平左向右分流  3.93m/s,62mmHg
3 J8 I- W1 b+ i" u: |, K这个现象说明什么问题呢?
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 楼主| 发表于 2008-12-31 19:32:24 | 显示全部楼层
祝陆医生和所有宝宝、家长健康幸福!新年新气象,身体像牛、活得牛气冲天!!!
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发表于 2008-12-31 21:29:10 | 显示全部楼层
我想几次超声结果的区别不大;% y/ Q! ~; R4 p, v$ K
谢谢你的祝福。
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