请王主任帮忙看看孩子的报告

lfy050409

超声提示：
5 U8 d- Q( O* b6 g+ h先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔型）
; e' t. c: e2 t: K' }              左向右分流。
2 G; E8 g0 x- _* }# z              右房、右室增大。
              肺动脉高压（早期）。
, M" d% Z7 k: Y2 P+ w6 x              心功能正常。


& G/ N: g/ a% t9 M8 h% G# O孩子的病情严重吗？要做手术吗？像这么大的孩子还有可能自己愈合吗？手术过程中风险大吗？术后恢复能像正常孩子一样吗？目前这类手术在哪做比较好些？

陆医生

何谓风险评估？ =
1 J  q. T# Q$ R& P$ I2 Y5 }
2 p6 P2 @- g/ J0 }我想自愈可能不大，推荐介入治疗。

lfy050409

谢谢陆主任的回复。还请了解一下介入法会有脱落吗？孩子的心脏会随着年龄的增长而长大，缺损部位会不会也随着增大呢？那现在只是塞住缺损部分，以后长大的能塞住吗？

陆医生

你的这些顾虑是多余的。

lfy050409

宝宝的房缺肯定是要做手术，还想问下是做介入好还是传统手术好，各有什么利弊？

lfy050409

因为心脏房缺医生建议我家小儿做介入手术，但X光对身体有害特别是小儿，我想问下医生国内做介入的手术有没有穿防护服的？手术过程中X光
$ V1 N0 m; q  u/ Z照射时间有多长？

hply

这个问题你可以到＜先心十万个为什么＞中去找。采用什么样的方式给宝宝治疗，还是要家长决定，医生只是建议而已。两种治疗方式都有风险，也各有利弊。

陆医生

介入过程中射线量还是比较大的。

lfy050409

明天医院给他做检查，请问医院给孩子照CT对身体有没有伤害 ，现在国内有没有给人穿铅衣的做检查？

hply

国内不知道，但至少儿中心的病人还是不穿铅衣的，陪的人是要穿的。我想影响应该有一点的吧，但应该不会很大，不然不是治好了一个病，又生成了另一个病吗？

lfy050409

扫描所见：1、心房正位，心室右袢，房室连接关系正常；下腔静脉开口上方房间隔可见宽约7mm缺损；右房室增大，其中右室高度增大，横径约41mm；左房较小，前后径12.1mm。
2、主动脉、肺脉动位置关系正常，未见未闭动脉导管。主动脉起自左室，各段主动脉管径正常，显影良好；左右冠状动脉及三支头臂血管起源正常，未见异常狭窄或扩张。肺动脉起自右室；主肺动脉增宽、管径约23mm（同层面升、降主动脉管径分别为11mm、9mm），左、右肺动脉管径分别约为9mm及10mm，左肺动脉起始处管腔轻度狭窄，横径约6.9mm。
3、左侧两支肺静脉引流入左房；右侧三支肺静脉引流入右房，但与左房和下腔静脉均相通，通口处直径10mm左右（似有多处交通口相通）。上、下腔静脉入右房。
" E: d) D) @' i: g- f$ v( m4、两肺未见实质变影；右侧叶间隔胸膜增厚。

  D! l1 f% V$ O* v2 K请问：
- L7 f2 r2 K- t( _5 c) D1.这是什么病症？
# ]% d9 v$ T  s. u0 q+ L1 F2.具体会做多大的手术？
3.小儿体重13.5公斤，什么情况下做手术比较好？
2 o  ~+ E/ N* P! _. k4.最关心的一个问题，手术后有什么并发症，护理上需注意什么？