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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
6 |
| 出生日期: |
2008.8.25 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2009.2.24 |
| 彩超报告: |
详细见下彩超及CT报告 |
分别于上周二和周四到贵院做了彩超和CT手术，下面是彩超和CT的具体情况，请教陆医生，我宝宝的病情严重嘛？一次手术可以根治嘛？手术的风险性（死亡率）高嘛？ S) [9 k! k& r& t5 j5 W: V) l
上海交通大学附属上海儿童医学中心超声心动图报告单
- W& V! z/ `1 M$ z性别女 年龄：6个月 体重：6公斤1 K! ?4 J( p5 k J
M型超声心动图（厘米）
) T# ~0 D# x! r2 D% L! y" NLVDd 3.6 RVDd IVSd LVPWd 0.4 AO 1.33
9 K( u0 z' B: z' _" v/ LLVDs 2.3 RVDs IVSs LVPWs 0.8 LA 1.94" N* r9 ^1 l8 V0 C3 i: k
心功能
! J, R- J' k# L$ V9 e' iLVEF 66.7% LVFS 36.1%. ]& B! k7 M" H+ U6 D& G1 ?) p
二维超声（平方厘米）
& W- s# E. k: `; G2 oLA TV RA RV MRA TRA
, F4 E) h* j2 {9 a频谱多普勒超声（米/秒）0 t. w1 w7 I8 @2 j$ i+ u
AAO 1.0 DAO 1.5 LVOT 2.33 RVOT MPA 2.38
$ o( N1 W( ^: b, uMV 1.6 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg2 z2 w7 C4 n/ B/ L2 F. w
彩色多普勒超声, v b r9 A, X7 D
MR 轻度 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微2.9m/s: W( x2 v8 z2 W/ h) i
心房水平左向右 分流 心室水平双向 分流 大动脉水平无 分流1 Z' a& { G3 p7 k0 q9 y! q
超声所见： L5 t$ H7 W% i7 w2 T
心脏位置正常。心房正位。心室正位。房室连接一致。主动脉骑跨室间隔上，大部分发自右室，位于右后，瓣环1.35CM;
' a' x/ J `4 ?0 q D- y主动脉瓣下纤维嵴0.35cm,左室流出道流速2.33m/s，压差21mmHg。肺动脉完全从右心室发出，位于左前，瓣环1.36cm,瓣膜无增厚，2 x6 D) _; C$ x3 `/ b8 E' l
开放活动可，反流轻度，反流速2.9m/s,压差33mmHg;总干内径1.4cm，左肺动脉0.8cm,右肺动脉0.89cm。全心增大，左室收缩活动6 l" V7 x( O5 p [5 f
正常。二尖瓣前后瓣瓣尖稍增厚，反流轻度，反流束宽0.17cm。房间隔卵圆孔未闭，左向右分流。室间隔缺损（双动脉下）1.11cm，
) J+ z5 p- [+ ^, n }& C' i双向分流。左位主动脉弓。左、右冠状动脉开口显示不清。
1 N" X' W$ P2 E; n# B& f7 Y. { [提示：5 ]1 E! L" v4 w( ^4 f! P }# N
右室双出口（S.D.D) 室间隔缺损
; i* A; }1 \- k/ U' p+ [卵圆孔未闭 主动脉瓣下纤维嵴（压差21mmHg)+ W5 B) W, t' R* P2 g
肺动脉高压 肺动脉流速增快# I& L/ q1 M `4 c; w' C+ D
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心影像诊断报告(CT), x; J3 m8 j* T+ ]! p
检查方法 胸部CT(增强）" ^+ x- _# Q9 \% i$ [/ ]7 K) E
影像学表现：螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中，气管及支气管通畅，肺窗显示两肺纹理增多，两肺局限性透亮区。4 G$ t+ c5 S' {# u) s( d$ |. S
内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔完整，房室连接一致，心室隔见一11.8mm左右的缺损，位于主动脉下，心室- i! Y; m! c, a
大动脉连接不一致，主动脉骑跨大于50%，主动脉位于右后方，肺动脉位于左前方，肺动脉扩张，左右肺动脉发育可，左弓，# s# p L& X$ _8 O* }5 [) x
未见明显主动脉缩窄及主动脉缩窄，冠状动脉起源正常。+ F2 _1 x2 W8 v* ^, Z6 H
影像学诊断 DORV(S.D.D) ,VSD(主动脉下），PH，主动脉瓣下纤维嵴（结合ECHO),PFO(结合ECHO),两肺局限性肺气肿，请) O# s1 e% B( ]1 r
结合临床，必要时进一步检查。
) K8 ]: K# F! X
0 H- M. X4 [& q7 A: j+ r. g6 t0 f9 U; {我上周二（24号）挂了徐教授的门诊，当时看了超声报告后，开了ct单子，但是还没开住院单。请问下，这种情况是不是要尽快及早手术啊？ |
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IP卡
发表于 2009-2-28 19:34:09
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2009-3-1 06:29:29
) K: s5 e1 u& V2 F* l$ `
发表于 2009-3-2 08:49:27
楼主
发表于 2009-3-2 12:28:53
