房缺1cm

cuirong

教授您好，首先非常感谢您百忙中看我的问题。
& N5 K; |. i2 ]1 E5 R& g  M7 y1 y（第一次b超）：宝宝三个月（女，体重14斤，其他情况良好）时，在北京309医院做的，如下：
. o, V- e! s, M二尖瓣前叶A波 正常 DE幅度：1.1cm EF斜率：6.9cm/s
, [1 g2 [, P9 Y. K: @4 Z, B单位（mm）
$ i& r" {; x% d; e; ^0 z2 Z9 u主动脉内径10 左房内径11
5 o* R! R% K' d, i右室内径13 室间隔厚度4
左室内径18 左室后壁厚度4
主肺动脉内径8
6 y$ I/ C4 U/ ^, ^彩色多普勒（M/S）
二尖瓣峰值流速0.82 峰值压差2.7mmhg
& U3 @! Z. f8 L三尖瓣峰值流速1.2 峰值压差5.8mmhg
0 b, E' N$ N' ~4 l' F; p7 V主动脉瓣峰值流速0.95 峰值压差3.6mmhg
肺动脉瓣峰值流速0.66 峰值压差1.8mmhg
检查所见：
各房室腔内径正常，室壁厚度、运动正常，房间隔中部连续性中断，约0.44－0.5cm，室间隔连续，未见中断，大动脉连结关系及内径正常。各瓣膜形态、结构未见异常。
! P! n8 R6 _8 x; k& G6 J7 q左室EF：70％
7 E- s- H4 c0 x: w( |% i多普勒检查：房水平左向右分流。
印象：
房间隔连续性中断
房水平左向右分流
. j7 ?/ B4 w% U/ ?  A. J" F报告日期2008.05.26
( N" u3 i, z5 J1 S" M
+ k$ N5 k; U1 a2 D
' q" C9 J+ a6 t+ U9 k（第二次b超）：宝宝12个月（体重21斤，其他情况一切良好）时在北京301医院做的，如下：
主要测值（mm）
7 t+ K" a1 s/ l( |（主动脉）升主动脉内径：11
2 c2 [! R7 L9 H# d3 \瓣环内径：9
窦部内径：15
（左房）前后径：17
左右径：25 上下径：26
（左心室）前后径：27 室间隔厚度：4 后壁厚度：4
（右房）左右径：26
0 i, ]" G6 t5 D- M' V5 {  ^8 s（右心室）左右径：25 右室径：19 左室径：28
/ u+ S3 @/ A  s% t! j' [' b! t' S（肺动静脉）主肺动脉内径：11 左肺动脉径：4 右肺动脉径：5
（大静脉）下腔静脉内径：8
（心功能）EF：70％ FS：38％ EDV：28ml ESV:9ml
/ U* x9 e1 a7 v6 V& y超声所见：各房室腔大小形态正常，升主动脉藉主肺动脉内径不宽，见房间隔中部现续性中断1.0cm，局部见左向右分流，室间隔连续性完好。左室壁厚度、运动及收缩功能正常，左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。
超声诊断：先心病 房间隔缺损（继发孔型）左向右分流
报告日期：2009年3月3日
* c, |' Q5 T" R! K( C* H3 @9 }/ [

（我的问题）：
1.
3 g: d4 X9 A/ \) n1 e第二次检查时我问b超医生说是不是变大了，他说不是，可能是第一次b超时没有把软的部分算进去，不知这是什么意思？那么实际缺损到底多少呢？
' C3 V. U& W2 p/ G' Y/ U2.
现在一岁了，还有可能自愈吗？
3.
要手术的话什么时候最好？
+ B- ^- Z% @. n4.
两次检查差别很大，还有必要再换家医院做吗？
$ g" M0 H+ d5 l4 s7 [4 u+ f) \  z
: f1 h2 [) @) J( {1 q
( o7 X+ s' l4 M: Y* ]
' D( I) e1 M1 ~) X5 }7 ?谨盼回复，非常感谢！