陆医生,宝宝2009年2月8日出生,出生时体重7。8斤,18天的时候肺炎住院治疗,25天的时候在贵院做了心脏彩超,现在宝宝还因肺炎住院治疗中。彩超报告如下:) \9 K" y3 ~8 |! h" x' a
# n) Y, o; \( ~# ^' T8 QM型超声心动图(厘米):
) }0 a- d3 v/ E2 WLVDd 3.361 n, i( |2 S8 A/ b- X0 ~( U# J, h
RVDd
+ o* r4 D- Q3 f) ?IVSd0 u" h( V y/ F
LVPWd 0.22
8 v( E7 x) I F1 B5 sAO 1.78
3 R2 ]9 L/ V) c" uLVDs 1.96
; E0 ?/ L/ W/ d; B$ E$ fRVDs: g9 j+ j: f7 r
IVSs
/ h; Z/ Y" K' W6 {1 ]LVPWs 0.53" I! I9 u( h. h. N* A
LA 1.434 U& v5 j) }4 v1 J# u0 U
心功能:
- u5 R% C. ]5 `3 s5 w- Q3 `# n+ KLVEF 73.8 %
) X; S3 O5 T: SLVFS$ x$ R- N1 F+ D
41.7 %$ u. B0 s+ i0 N$ S' k# h4 ?1 k
二维超声(平方厘米):: k) @ X" V8 U/ ^& R! U& H
LA
+ q0 }1 c# p+ |5 {0 v5 ]/ x$ ITV
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RV# C5 p, P( e- A0 j- |) |8 x
MRA9 X* f2 s) a# w, n. C
TRA
" l* T% O9 b8 h" S频谱多普勒超声(米/秒):
! X6 G! O2 `1 y; [1 t' CAAO
6 }% m0 S! a( `! m0 m1.0
* p! c! G& K+ } o5 gDAO
) m3 w6 [) p3 m' J* ~) n, a' Q* M2.17
4 Q( E. a' A4 \
0 [- p( V0 C* j5 P* Q. }# RLVOT. _9 z. i$ u6 _& l, {/ Z
RVOT: F9 H2 l7 t4 V/ |
MPA
/ M2 y5 U- H7 U7 e9 I1.0
9 F& J* v6 f: W% ~0 bMV
% Q. }+ ^2 G& L9 X3 E1.07 ~7 j! Z) x! F4 f- U! I
TV
" u0 p0 ~6 n3 m/ H0.8, d. R& O2 I0 e0 Y
跨瓣压差. o- F$ H0 o0 l' U. {% G3 O8 A; y
mmHg& k* C: u! @2 l# j
彩色多普勒超声:
. z6 t( Y, J5 V- I+ IMR 中度
K: m6 S% v( qAI 阴性8 P& p8 H& v. m5 J
TR 轻度$ q3 A- U; D# t$ g4 c7 K. }1 C
PI 轻微
6 q" \3 N. Y+ C L, f' X6 S2 Q: K心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平双向 分流# V% M$ o& s0 w* o8 `! c
超声所见:! t4 S7 W2 N1 M5 l5 u% {! I
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开放活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。二尖瓣瓣环1。13CM,前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流,反流束2束,发自关闭缘,分别为0。25CM,0。18CM。三尖瓣瓣环1。32CM,轻度返流,返流速3。44M/S,压差47mmHg。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端0。4CM,双向分流,左向右分流速1。5M/S。
[ \# E0 x, B2 x; l/ @# B( E# X提示:
1 K* O; Q& W: m6 v8 V m动脉导管未闭
/ a- H9 n9 U: }$ v: i卵圆孔未闭: I- ^) C0 _# \! Y& c) r1 U
肺动脉高压
X y5 C ?3 i! U当时心内科的黄医生开了地高辛和卡托普利片,让3月后随访。0 N( Z/ V7 K j0 k9 j
宝宝住院的医院(复旦大学附属儿科医院)前天又给宝宝做了彩超,说宝宝的动脉导管未闭有6毫米,比较大,建议控制肺炎后手术。
( f! @/ A1 i1 P 8 n4 U: h9 b/ `
陆医生,现在我们该怎么办啊?宝宝的肺炎这么难好,动脉导管缺口又这么大。 |