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先心病手术

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发表于 2009-3-26 21:53:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.5
出生日期: 2008-02-28
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
陆医生% y, }3 O' Q4 Z. _4 m- ?. `3 c
   你好!我想咨询一下我孩子的病什么时候做手术好。以下是他的资料和病历:
; E# ]% H" {; ~男,13个月,体重:6.5公斤,身高70cm左右7 j& W) x1 W; h) ~0 w8 Y
2009.3.17在四川省内江市第二人民医院的彩超报告如下;; P7 U9 ^2 f# L2 r6 n9 r) c
超声所见:
# \2 d9 G. }8 i; L& r8 s, T各房室大小正常.主,肺动脉内径正常.大血管水平未探及明显异常通道,房间隔连续.大血管短轴切面约9点位室间隔回声中断,内径约6.0mm,余瓣膜形态,结构及活动未见明显异常。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常,静息状态下未见确切节段性左室壁运动异常,心包未见积液声像.
( d0 p$ H1 ?& s  d( ]: f多普勒检测:室水平可探及一左向右的红色过隔分流束,Vmax=2.48m/s.余心内未探及明显异常分流束,各瓣膜口两侧未见异常血流信号.' a9 v3 m4 x0 \: R
左室收缩功能测值正常,舒张功能正常.8 p4 T" O" A0 ?6 V* v+ t8 g* K! S
0 e- A% d: G# N! C
诊断提示
% s8 M! f# y" U6 K7 `先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部,左向右分流)
/ e- _. @/ i2 g# }" G
9 T: @/ v' E4 J$ G( C- t; I) M2008.8.26 在四川大学华西第二医院的彩超报告如下
* Z# n: I  `* O1 c  k4 g9 v' O超声所见2 q7 O$ h6 L" L* Y# d' d' d) ?
各房室大小正常.主动脉内径正常;肺动脉主干未见增宽.房间隔连续,室间隔上部回声中断8mm,周围组织与之粘连形成瘤样膨出约8mm*5mm,瘤上多处破口,最大径约2mm,缺损位于主动脉短轴10点处.名瓣膜形态,结构及活动未见异常.室间隔与左室后壁厚度及捕幅正常.主动脉弓降部发育正常.未见心包积液声像.
' s% Q& \* W4 r. g9 \9 t彩色多普勒超声:室水平探及左向右分流,Vmax=2.7m/s
- c; {4 T$ O4 x; [. H5 C余心内未见分流.各瓣口两侧未探及明显异常血流.
" `! o7 o0 ^- F5 w# P8 Z9 J; w( S* ]+ Y* G7 k) H: b
检查结论:$ H3 p9 x& U( B7 K  o2 P
先天性心脏病 室间隔缺损(膜周型) 室水平左向右分流
- v6 C1 ^! C0 T/ X! ^, I& b9 P3 Z. s
以上是两个不同时间在不同的医院做的彩超检查,请问这两份报告是否说明孩子的先心病有所好转呢?如果没有请问他适合什么时候做手术?
( P4 S3 W1 o3 e小孩子除了长得慢点其他没有症状,也不是经常感冒.我想是否能等他大一些再做手术呢?因为他现在不听话很好动,我怕做了手术后他还是好动的话,可能会伤到伤口.( ~! X# v9 w: \+ N& w9 M0 H* P6 D* I
希望您能尽快回复,谢谢.
     
发表于 2009-3-27 09:09:44 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =& l7 b/ x; E6 ~1 b
; J5 @/ R4 e2 q1 _, ^$ t6 J/ f, f
我想最好能到我们这里明确诊断,如果还是这样,是可以等等看的;
  g. ?6 z( M" k% D5 U7 O+ W手术伤口的恢复跟是否好动关系不大。
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 楼主| 发表于 2009-3-27 16:08:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 ingelho 于 2009-3-27 16:11 编辑 8 x4 m$ _. ~! H( b# Q/ @7 k
8 H, Z7 v/ s6 {0 x1 c- n, y* b
谢谢陆医生,我早就想带他去你们医院检查了,但是路途遥远不方便.他这么瘦没关系吗?他发育太慢了,所以我才想要早点给他手术
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发表于 2009-3-27 19:12:56 | 显示全部楼层
所以明确诊断是第一位的啊
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