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陆医生快帮忙看看

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发表于 2009-3-30 23:39:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2009-02-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
M型及二维
多普勒超声
主动脉mm0 @3 |" Y- D/ z. T) o4 _: k( P
瓣结构 瓣开放幅度4.52 @# d- T" C' e/ P5 Y7 a  l; o9 ?
瓣环内径7.9 窦部前后径14.1
: `* ?: \2 ?* y6 j# L2 u升主动脉径11.4 弓降部
+ C8 z, n. \- {1 W. k* C& }
项目
' J) B; A8 N" c# U( J7 }: ]
时相( @/ }3 Y9 s5 U: r+ W2 m
流速m/s
( r# q3 ?5 u4 y( `; O
压差mmHg7 B" a6 S% }$ v. U
返流
8 e+ ]2 B( Q$ m" ?, d% R
二尖瓣
% m' x2 S& ~& g, L2 r+ z
收缩期
# ]* t  |4 t- ^1 u$ G$ |5 _

4 k1 m: Z7 k. Z- a  r. R1 r2 `

+ o; `" x0 S) C6 F
" J; S7 h- W8 N1 @+ g0 A
微量. [" F5 ~& L  y9 l& R2 K5 Q
舒张期
/ x3 [9 c, D* _4 l/ p' {' F
, z5 _; F- m/ T  z
1.2/0.92& m* V) [/ j" H. @
5.8
5 W* ]8 s" t+ y" Q7 {  o0 O

! t" x2 O5 U; E( ~5 o& W2 K
三尖瓣
6 O6 Q! G* g6 ^% t) Y
收缩期
/ r  U3 c" |8 K
4 i; M$ u6 N8 y6 V  |( o6 k
2.25/ }3 \, j* q3 V
25
+ J9 x8 l) P5 ]4 T: k3 J! j
少量
, A3 m* S& K  t( }8 ]+ r
左房
% w7 f" O9 r7 u- _9 n0 {+ ]
前后径 11.6
$ W# j! K% ?' o' k* p. w: J房间隔延续中断
, u  U5 I7 T, a/ b
舒张期
. d; d( n/ V# a4 G" U. {( ^

; `3 y( y* ~+ D7 g3 ^9 f
1.33# v# ]4 h: D( X+ k8 C  e% c8 v% m
7.1% ~( y' q0 p4 b, |% D7 V  \( D
' ^* e: Q: Q9 P  A8 f) y) v
主动脉瓣$ R) E2 ~, r0 }
收缩期  R) b6 B( E6 M* L

# p2 e0 b7 H; A9 d3 ], m! h
0.96; E9 c& I9 x% z# i2 U5 Z$ ~
3.74 p3 T' \% n: ~/ b9 W

6 }  ?% H# ~. ]$ N/ v8 F
左心室
7 H5 ~6 F" h0 x1 H8 v7 f
室间隔厚度2.2 运动与后壁反向
9 H5 x9 L' S8 d! y4 Q. I室间隔延续中断- K1 ~2 T# E; j: D
舒张末期前后18.2 EF74% FS40 %
) k: _  t7 c. O* S/ U. f, P后壁厚度2.3
, x& s9 C  s/ i" i1 J$ v$ c
舒张期
8 {1 E: a* J! o
1 e$ P! e* O# ?& z! z6 g

( o, R* t4 w$ B- H0 w0 H  [# C

& F# K* B7 G% y" B" S/ q
- ~. w& g+ {1 `- c2 Y' w6 ~
肺动脉瓣
4 B- s$ n! k9 h
收缩期
  B: ]! M  p" j
7 R! Q: P' A$ F1 v! W( X# k
3.01
9 X- w8 x+ K1 h' U$ L! z3 e
36.2
4 u- A* A/ N% \% p/ v
' W: ~/ F& z4 K! @& N" l! S1 N  f; l
舒张期- H, p3 Y: F, T9 T0 @- F6 u& Z

* W6 s# i) N+ f1 w3 V

7 x4 I" o5 e2 \5 Q9 y* N
$ b6 ^5 F/ Z5 N: W+ N' j* ^/ d

# m( d* M$ }4 {

& ^) j7 O* e5 h; E) b' K& _
右心室前壁厚度  右心室前后径15.7
8 M9 ]9 s0 L7 T" t# f
房水平. l6 I: D5 t& m& Z" g4 S: E' \
双向* |* Q: K, y9 R9 [+ R
4 a7 y  B. s* x, s/ Y
8 v+ A$ q$ _# L; v

. S/ G% H: a4 K  L
肺动脉瓣结构  主肺动脉经8.2) X2 H; m3 p* e& t. B1 b
室水平
) T* m$ n" Y' q9 M
双向" x6 L" L, B" O9 i5 m
6 ]* s" {' ?# h$ b1 H: [6 L2 s0 Y: B
6 W- F5 w3 b  A( p
+ Q: f5 Q" p3 A. M/ [1 O
二尖瓣结构 E/A>
# C; Q' `' D$ C3 e" r6 X12 L; H# `2 w+ J: G; B
三尖瓣结构
* p6 p6 J5 H+ w+ k8 b* J: l
动脉水平
' B" U7 z+ ?% N, ^3 c, y: W  g8 a. R
双向
% J& ~! s: }7 `3 f& O8 D

  u/ S9 ~9 p- ^& f% ?

/ |( i& }2 Y: c) C: s! r2 ]

5 N, x% [' y2 u$ K: [& N
超声所见:
3 Z* Q& N4 W/ P' c/ ]小结:室间隔膜周部连续中断.缺口约5.4mm,房间隔中部连续中断,缺口约4.7mm.
* o0 X/ z; R3 R7 U- q降主动脉与主肺动脉分叉处可见一管道结构相通,宽约2.0mm.0 }9 n2 [0 i& j9 m# z+ w( |
肺动脉位于右后,主动脉位于左前,右心房,右心室增大,右室增厚,余房室腔及大血管结构及内径相互关正常。  |  s* C% S0 F7 z) o5 J
室壁厚度正常,运动幅度尚可。# I3 C7 p4 @7 |( E" [
肺动肺瓣增厚,回声增强,开放略限,最大压力差:36.2mmHg,平均压差:13.7mmHg.& m& n+ F( W  L5 ^: i

7 \/ X6 C/ T5 |0 z, S( U, n' B
3 x( }( a0 ?2 \  r8 L  R; K
诊断意见:9 d# @  _* _# r2 G5 C2 A
先天性心脏病 复杂畸形: 1 b8 R  u; l& {! {! F5 p2 C! ]
1
大动脉转位 2室间隔缺损 室水平双向分流 3房间隔缺损 房水平双向分流 4动脉导管未闭 动脉水平双向分流 5肺动脉瓣狭窄 6右心肥大 7肺动脉发育欠佳 8三尖瓣关闭不全(轻度返流) 建议上一级医院进一步检查
" m% g) B. O2 `: v) @9 \& E: y
陆医生病情怎么样呀?
     
发表于 2009-3-31 17:13:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
7 l8 Q( G2 u  R- L
3 H: [+ z9 ?- J5 D& |5 b  q我想还是尽快到我们这里明确诊断,不要拖延。现在要看肺动脉的情况到底如何。
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 楼主| 发表于 2009-3-31 18:29:54 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生.
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