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上海儿童医学中心  心脏中心

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病情咨询

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发表于 2009-4-4 14:08:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2008.3.20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.4.4
彩超报告: -
以下是小孩三次检查的结果:) T4 P* X* k! S: s# `! o4 B
第一次检查:徐州市儿童医院2008年5月3日 ,年龄45天
5 P9 X2 P3 Y' k  G' J! M. U/ N主动脉根部内径9mm;左房内径13mm;左室舒张末期内径17 mm;右室内径10mm; 肺动脉内径11mm;射血分数70%;小轴缩短率30%描述:心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,主肺动脉不宽,房间隔II孔缺损1.8mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损5.5mm, 左向右分流2.35m/s,TF(+)轻(字写的潦草看不清),返流3.49m/s,PI(+)微,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。
  Y, ?- u4 q6 A/ l结论:房间隔缺损* P/ {5 e. ]+ s8 k
室间隔缺损: k" |# w" t$ [1 {+ t" G& p
肺动脉高压(55mmHg)医生建议半岁后复查。

; O$ l0 L# h+ V8 A) g& ~4 j+ R$ R  q' }8 `1 S% w
第二次检查:徐州市儿童医院2008年9月20日 ,年龄6个月7 x# s% {4 J1 c1 W  ?
主动脉根部内径9.8mm;左房内径16.8mm;左室舒张末期内径23.8 mm;右室内径11.3m; 肺动脉内径11mm;射血分数63%;小轴缩短率32%. x6 u8 R) ]* k
描述:心脏位置及连接正常,各心腔内径正常,主肺动脉不宽,房间隔继发孔缺损2.3mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损8.7mm, 周围组织附着分流口4.3mm,分流速度3.19m/s,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。左室假腱素一条。无肺动脉高压。
5 v: J! z! F. |; `9 q1 K, ?结论:房间隔缺损7 O- }9 x7 r* {+ o" \

( [- P! y) B! b: [. p- }7 `: Y3 W, W. e
室间隔缺损
7 u/ R$ I1 |+ @& E9 p
1 s1 o+ v! I& H# N% r/ P- X左室假腱素 医生建议一岁复查
3 _( a# Z& W; v/ }8 d 6 ]$ a+ u. w: ?$ g! ^! n
第三次检查:徐州医学院附属医院2009年4月4日 ,年龄1岁
( ?) g" g- ?  s& F7 i) F% D& v! e主动脉根部内径12mm;左房内径23mm;左室舒张末期内径30mm;右室内径14m; 右房内径25mm;主肺动脉内径13mm;# ^+ l/ m9 c3 B3 o
描述:二维+M型超声所示0 C2 j9 P/ b. I5 y0 W5 A6 ~" w+ X
1、主动脉不宽,主肺动脉内径增宽。主肺动脉间未见导管相通。
' D/ p! H+ c% T1 Z: E7 e- L+ K2、主动脉瓣为二叶,开放好。余瓣膜形态活动好。
, Z7 f7 \$ y6 P0 G1 D4 f3、房间隔连续中断约2.0mm.室间隔膜部呈瘤样膨出,基底部宽约12mm,顶端见多个破口。
/ }+ }; g* J" t) r, _# `5 g) ^4、左房室内径增大,右心室稍大,右房不大。室间隔、左室后壁不厚。5 D) k& W  Q$ u$ W  z3 E! l" J5 R: l
CDFI:彩色血流示:五彩血流由左室通过室间隔缺损处进入右室,分流速度达3.53m/s, 压差约50mmHg。房水平微量左向右分流。主动脉瓣过瓣血流速度约1.4m/s,压差约8mmHg。  j/ a* I' L7 s) _6 q: R+ [
结论:房间隔缺损5 |( j7 h5 v9 r6 g5 T5 ?6 m
/ E  C) }! Y5 a# S% b9 p. h% i$ M" G
室间隔缺损(膜周部)
8 }* ]% R0 _0 ?! b2 W0 p6 |主动脉瓣二叶畸形
$ f; }; B8 ^0 k! y9 H( T" K. h/ I

9 h, {$ Y6 o2 G8 z , O5 b2 a/ p1 F) F4 s; U+ o
由于清明放假检查结构还没找到徐医附院的医生看。小孩抵抗力、吃饭及活动量未见异常。做彩超的医生说半年后复查。5 S" n( k" t) _8 g* I7 i& ^
陆医生给点建议,是马上准备动手术,还是再等复查。& Z5 [8 E1 W$ F% ~2 O7 n

( }) Z5 }* {# D5 l
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