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麻烦陆医生帮忙看看病情.

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发表于 2009-4-12 11:42:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 15
出生日期: 20060825
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20090315
彩超报告: 主动脉:
瓣结构正常
瓣环内径11mm
窦部前后径13mm
升主动脉径13mm
弓降部正常

左房:
前后径17mm
左房/主动脉 1.3
房间隔延续中断

左心室:
室间隔厚度5mm
运动与后壁反向
室间隔延续正常
舒张末期前后径26mm EF75%
后壁厚度5mm
心包正常

右心房径:
正常 右心室前后径20mm

肺动脉瓣结构增厚 主肺动脉径15mm

二三尖瓣结构正常

二尖瓣舒张期流速1.2 压差5.8
三尖瓣收缩期流速2.9 压差33.6
舒张期流速1.1 压差4.8

主动脉瓣收缩期流速1.0 压差4.0
肺动脉瓣收缩期流速2.7 压差29.2

房水平左向右


超声所见:
右心房室扩大.左心内径正常.室避运动正常.收缩增厚率正常.
房间隔中部回声脱失约8mm.缺损边缘距下腔静脉12mm.距上腔静脉6mm.
主动脉侧残端短薄.对侧长度及厚度均较好.房间隔总长度约31mm.室间隔
延续完整.三尖瓣瓣环扩大.瓣膜闭合欠佳.肺动脉为三叶.瓣叶轻度增厚.
开放轻度受限.关闭尚可.余瓣膜形态.结构.启闭正常.大动脉关系及发育
正常.主动脉弓降部正常.

多普勒检查:房水平左向右分流.三尖瓣少量返流.肺动脉前向流速偏快.
平均压差约19mmHg.

超声印象:
先天性心脏病
II孔型房间隔缺损(中央型)
房水平左向右分流
肺动脉瓣狭窄(轻度)
麻烦陆医生给看看宝宝病情严重么?1 v; C; S- X1 `* p# G( z
最后的肺动脉平均压差19mmhg高么?, m8 k9 X! {+ U7 @
这样的情况能同时做介入么?
) S! q6 E) o% o2 G$ |' i别的医院建议再等一年做介入.还说可能的话肺动脉瓣狭窄可以不做处理.您觉得宝宝的病情再等一年合适么?
; n; x% J9 T3 p. }0 i4 m+ A) A肺动脉瓣狭窄不做处理能行么?0 b' @3 J* f0 y0 j  b
平时需要注意什么么?
2 e! U& r0 N4 x2 w- J& {+ Y) _1 h8 m  u0 W3 Z% s
谢谢陆医生 给您添麻烦不好意思...
     
发表于 2009-4-12 19:54:51 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =* Y: N0 U; f" B' b9 s
. @4 D; M8 F) x- K
我想可以等等看,肺动脉瓣狭窄可能是相对性的,不一定需要处理;
/ z& i6 N0 O0 X9 h, U! i; d可以考虑介入治疗。
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