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早产儿,法乐四联症,需要尽快手术吗?

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发表于 2009-4-30 20:04:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 1.75
出生日期: 2009-04-24
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-04-29
彩超报告: 法乐四联症可能,动脉导管未闭:右心室比例60%,可见到典型5腔心,二尖瓣,三尖瓣均正常,室间隔连续中断,肺动脉看不清,直径约4mm,可以看到肺动脉血流。主动脉骑跨。
在新生儿病房发现氧饱和度85%-95%,无论是否吸氧均如此。现每天40ml/3小时母乳,大小便均正常。无明显紫绀,在用力吸奶时似乎可以看到唇周略紫,余均正常。
: x' D( M+ Y; \( K2 |+ ^- @# m7 f- }4 l4 q! V9 Z; j* r, F
请问:   需要马上手术吗?还是可以养到1岁左右再手术?' q& ^8 ]3 Q" |& v4 ^1 b4 e0 S
        心脏没有任何杂音,可能是法四吗?
5 z. {# P6 J3 A7 c+ }        低体重早产儿可以马上手术吗?9 C5 q+ d; c# G6 D. }$ Q6 t7 ]
        如果肺动脉闭锁,患儿可能不出现紫绀吗?& n  n* S6 e$ S& Z
        如果到上海复旦儿童医院手术费用多少啊?
1 O* N$ Q! z/ i9 f        法四患儿预后如何?$ W4 k% i# x& p' {6 U; t$ e, n* g

, g2 c: [) y- e8 Q    问了很多问题,内心非常焦急,想马上赶到上海去确诊,又怕宝宝体重太小,且早产,怕宝宝吃不消舟车劳顿,不查又怕耽误病情,恳请给我点建议,万分感谢!!!
     
发表于 2009-4-30 23:18:13 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
6 h- e% N) C" K, o) S, Q7 l+ y. M; _6 X  F
这是哪里的超声报告,觉得还不够专业和详细。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 08:13:51 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,其实我们也是同行,不过我是干普外的,感觉隔行如隔山啊!
- G8 c' k" Y1 p - n5 I/ W4 l' g! h, q5 x% V3 E/ c
    彩超是我们医院的,镇江江滨医院,我们的彩超机器不太好,而且没有儿童探头,用的是成人探头,锁骨上窝没有查,由于探头太大!当时做了1个多小时,害得我家宝宝可怜死了!* i  z5 O/ s/ G! T# r& [
% W! Z9 t$ i9 V# o5 o$ |4 h( F
   您觉得有必要马上去上海确诊吗?我想让他长大点,体重再重点去检查可以吗?昨晚刚从新生儿病房回家,感觉还好,没有明显的异常!* g9 Y4 I' W# }+ I2 K6 L
麻烦您了!!!
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发表于 2009-5-1 08:18:22 | 显示全部楼层
1,这个诊断是否准确决定了后面的治疗方案;
- `/ j7 T( j2 o5 p- q2,小孩的青紫有所好转的情况下可以等等看。新生儿法四的青紫一般不会很严重。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 12:15:28 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,如果宝宝近期没有什么异常的话,我想等满月后查,诊断法四还有其他方法吗?& m, T0 N: f6 r/ b
有自愈的可能性吗?9 `5 z7 G6 d7 g
对了,到复旦儿童医院检查是不是人非常多啊?听说很恐怖,就怕去了挂不了号,宝宝看不了病!9 H' K, }2 J: J# [0 z
谢谢!
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发表于 2009-5-1 22:49:07 | 显示全部楼层
对不起,我们不是复旦儿科医院,我们是上海交通大学附属上海儿童医学中心;5 }1 r# A  q7 K- ~+ U' r) u
挂号可以电话预约:021-38626161-6100,推荐徐志伟教授。
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发表于 2009-5-2 00:30:52 | 显示全部楼层
上海交通大学附属上海儿童医学中心就在浦东东方路1678号靠近北园路.来检查的时候带好当地的检查报告,方便医院B超医生参考.
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 楼主| 发表于 2009-5-2 10:19:41 | 显示全部楼层
谢谢您,等宝宝稍微大点,我去你中心检查。
, a  i5 m7 {! g# v* _对了宝宝可以坐火车吗?8 y0 y+ Y6 i3 z/ e- _
现在我宝宝只有4斤重,手术对体重有要求吗?9 O9 l9 T2 M! P( y
还有费用大概要多少啊?
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发表于 2009-5-2 19:01:48 | 显示全部楼层
如果情况稳定,可以等等看;
9 `3 U, D: e; K. r/ |; q+ {( T现在关键是明确诊断。
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发表于 2009-5-5 00:25:30 | 显示全部楼层
我家老大也是法四早产儿,现在手术后,恢复的很好了,LZ不用很急的,可以到宝宝大一点再来上海检查,宝宝可以坐火车的,我家还坐过飞机呢,你可以加入我们的法四群,群号:14274169,群里大家都会帮你的.呵呵,就是进群后先看群公告.
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