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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 1647|回复: 6

请医生帮忙看看我的女儿,万分感谢!

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发表于 2009-5-20 23:36:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.09
出生日期: 2008.12.9
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.4.14
彩超报告: 下面是宝宝的基本信息:
性别: 女 出生日期: 2008.12.9 体重(Kg): 7.5公斤

彩超检查所在地:其他医院

检查日期:2009-04-14

彩超报告: 诊断描述:心脏及大血管 LVDd 2.67 RVDd LVIVSd LVPWd A00.85
内径(cm)LVDs 1.66 MPA 0.69 LVIVSs LVPWs LA1.29
心脏功能 LVEF 69% FS 37%

频谱多普勒超声(M/S):AA01.0 DAO1.2 LVOT RVOT
MPA 3.44 MV1.2 TV1.0

彩色多普勒超声 :MR阴性 AI阴性 TR 轻微 PI轻微

心房水平 左向右 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平无分流

超声图象特征:
心脏位置及连接正常。右房右室腔明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽,肺动脉增宽,瓣膜三叶,瓣增厚,开放活动明显受限,瓣膜0.9cm,总干1.28cm,过肺动脉流速3.44m/s,跨瓣压差=47.4mmhg。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,室见隔完整。左位主动脉弓。

超声提示:肺动脉瓣狭窄(跨瓣压差=47.4mmhg)
卵圆孔未闭。
我们这里的医生说建议半年后复查。, I# B1 e+ y% J+ N1 j8 h$ N* L" j
我女儿挺好动的,而且看起来胖呼呼的,身高体重都属于中上,吃得好,也睡得好。完全不像生病的孩子。在四个月的时候,因为咳嗽,去泉州儿童医院检查,说是肺炎,要求住院,后听出心脏杂音。
7 S8 A. E2 p! f1 A+ r3 e/ |我想问一下医生,我女儿的情况严重吗?在多大年龄做手术比较适合?做手术可以不开胸,选择介入吗?费用大概是多少?2 a6 \1 E1 A$ i- [7 h/ @$ q7 y
! I) h( \" W  ?( O9 V: e, ^& g; F
9 n! e0 _! N* D+ l) F9 B
治疗后,还会听见心脏杂音吗?可以跟正常人一样运动生活吗?6 e9 c  U! `' g9 {9 j
% }& x9 Y; y: f( S2 ?& e% i* [6 k
问题比较多,有劳医生在百忙抽空回答我的问题,万分感谢!!!( l: P; k# i+ f3 z
     
发表于 2009-5-21 06:18:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
5 A2 I" I0 d0 B1 K2 x+ H, f4 u9 |& A% m8 F
肺动脉狭窄的孩子大多数会看起来比较“胖”;1 R( ]% D( ?4 V( q% U
狭窄程度属于中度,建议考虑及早治疗,否则会波及右心功能;
% v  {5 `3 s% N5 a1 H3 I我想应该可以考虑介入治疗,推荐我们中心心脏内科李奋主任门诊。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 01:26:53 | 显示全部楼层
2# 陆医生 9 ?  D; X6 r3 z. I/ Q& M

) P% E. U' x( F1 T/ Y- R0 q谢谢陆医生的回复!
! p6 Y# I( m: o. B, B( n( L- Y我女儿是肺动脉瓣狭窄,不是肺动脉狭窄。
5 C+ t$ R; @" r1 }6 m% @- i( }' W' ]: S. k4 Z
应该是不一样的吧?$ x! Y  T( U5 G9 `" R# x9 m

+ q  [8 s6 e' }! M7 Y我想知道,大概是多大手术会比较好呢?( F; z9 T. Q' r5 p, L8 l
还有大概费用是多少?: N8 s" D& \9 M( I& B/ ~
治疗了以后,心脏还会听见杂音吗?
) R! o4 J: H/ T; x7 g0 f
4 @/ B! F4 _1 B6 `8 Q万分感谢!
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发表于 2009-5-23 07:17:39 | 显示全部楼层
从我们的术语上来说是同一个概念,叫做pulmonary stenosis;4 m/ Z3 o, D: p/ ^
手术的话现在也可以,费用3万元左右,术后可能仍有杂音,但只要压差解除就达到目的了。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 22:34:58 | 显示全部楼层
4# 陆医生 $ _. d! t2 d, y) e% r2 ?6 N8 q
# a4 B, k' i8 M2 f
我比较罗嗦,谢谢陆医生的耐心回复!# t9 E* q' D4 n' F* n2 s' ]
我想等孩子周岁过后再做手术,毕竟现在太小了。
' [) e- Z; J- u2 f% r- _等到周岁,会对孩子有影响吗?/ I8 Q8 J, N0 t( h* J
做完介入手术,孩子会有再狭窄的可能吗?( @3 k' @, E. a( K" b1 d. i
孩子太小了,真舍不得现在就给她动手术,但是,我听从陆医生专家的建议,选择一个最好的手术时机。! W; b5 [7 l$ w
孩子现在是比较胖的,如不尽快手术,会越来越胖吗?5 `! B2 C# @6 n" b/ r2 l* m$ w
我女儿比较爱吐奶,这个跟她的病有关系吗?$ D. z: B+ W7 u- V
再次万分感谢医生的耐心解答!) t$ u2 E0 ^& Q
磕谢!!
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发表于 2009-5-24 08:42:58 | 显示全部楼层
1,如果继续等待,建议定期复查,治疗时机不能单靠我们一厢情愿;
2 @  K. r* ^: m' }8 R2,小孩“肥胖”跟肺动脉狭窄有关系,吐奶则不一定。
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 楼主| 发表于 2009-5-26 02:36:45 | 显示全部楼层
6# 陆医生 : J9 ?# `; K! M7 _8 O7 x+ Z

, Y' Q% Y3 M. M! _& @2 G谢谢陆医生!- j$ c: r. Z' B" o5 G
我会尽快跟家人商量,去上海检查。
; J$ K6 `; g% V- |1 @' S$ ]谢谢您!
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