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[求助]II孔房间隔缺损-治疗方式?

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发表于 2005-3-8 06:08:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>女孩,7岁,彩超结果:</P>: p1 v  G8 }3 `) |+ a+ U
<P>右心房室扩大,左心内径正常;室间隔与左室后壁厚度及运动正常。房间隔中部菲薄并向右房侧凸出,基底宽约15mm,凸向右房约9mm,探及两处破口分别为7mm和5mm;室间隔延续完整。三尖瓣瓣环扩大,瓣膜闭合欠佳。余瓣膜形态,结构,启闭正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部正常。</P>; z; z9 B& g/ t9 F& [7 L% P8 b
<P>多普勒检查:房水平探及两束左向右分流。三尖瓣少量返流,估算肺动脉收缩压约35mmHg。</P># p: K3 C5 b6 J& x# v
<P>诊断:先天性心脏病 II孔房间隔缺损(房间隔瘤破裂)房水平左向右分流,三尖瓣少量返流</P>
: d: Y; o- {) X- y  T6 a3 g, C# m+ K  R
<P>请问:能否介入治疗?还是要做手术? 什么季节做好?; @8 w0 v5 D9 H& x) b! x
</P>
 楼主| 发表于 2005-3-9 17:15:15 | 显示全部楼层
<P>非常感谢医生全面细致的答复。对贵医院的敬业精神深表钦佩。你们及时周到的答复是对患儿家属最好的安慰。</P>  O; S+ X& F8 Y, J8 b6 `1 r0 c0 ?
<P>关于手术的问题还想求教:</P>
$ N. p- n. X# }8 e& F0 u9 j<P>1、手术的危险性有多大?</P>3 N* o' Y% n3 q. G) D
<P>2、房间隔缺损的手术怎样做,手术过程大约多长时间,开口开在哪里,是否要进行体外循环?</P>5 {- `& ?/ Q4 d6 E" r6 v4 m: e
<P>3、还要做哪些准备工作?</P>
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发表于 2005-3-9 20:57:14 | 显示全部楼层
您好:1 f( A2 d3 t6 Y7 a/ m& Y4 _8 J
    1,危险性总归是存在的,但成功率在99%以上;+ y/ ]7 J8 \0 b0 K7 n
    2,我们的网站<a href="http://www.babyheart.com.cn" target="_blank" >www.babyheart.com.cn</A>提供了一些手术视频,您可以去看看,需要体外循环;
; H/ N% A  K& z4 G    3,准备工作术前护士会给你们说的。
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发表于 2005-3-8 08:22:23 | 显示全部楼层
您好:
5 S; s; q& }7 g# ?+ B6 n    1,可以进行介入治疗;2 C$ n9 j& i1 a+ M/ `. i  g3 i; z
    2,跟季节无关。
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 楼主| 发表于 2005-3-8 20:44:40 | 显示全部楼层
<P>谢谢医生回复。还有几个问题想请教:</P>4 J. F) l3 R3 O
<P>1、上面贴的彩超报告中没有写明两孔的间距,在做B超时听大夫提到了,两孔间距为8mm,报告中提到房间隔中部菲薄并向右房侧凸出,是否是说房间隔太薄,承受不了封堵器?两个孔是否要两个封堵器?房间隔瘤破裂是怎么回事,像这种情况还能否做介入手术。</P>9 E! P+ j& B# y  o' g$ ~
<P>2、手术和介入哪个更稳妥?</P>1 G1 o( [# G* J: b( E" K
<P>3、采用手术或介入,这两种方式费用大约需多少钱。</P>
  ^$ K$ a* ]+ N3 M! ]! x. b<P>4、我的孩子目前7岁,是越早做越好,还是等两年再做。</P>
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 楼主| 发表于 2005-3-8 21:10:41 | 显示全部楼层
<P>还有一个问题补充问一下:</P><P>我的孩子已经上学,前两天学校通知打流脑疫苗,有先心病,能不能打?</P><P>听说7岁时要有很多计划免疫的疫苗要复种,能否接种?</P><P>非常感谢!!!!!!<img src="http://bbs.babyheart.com.cn/Skins/Default/emot/em07.gif"></P>
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发表于 2005-3-9 02:12:38 | 显示全部楼层
您好:2 W1 J/ E* v' G: \
    1,如果介入治疗,两处缺损要打通,这样缺损相对还是比较大的,我们在1.5cm以下的房缺都可以介入治疗;# i: e% r6 [. e$ y. P. `6 V* P/ g
    2,个人认为手术稳妥(因缺损较大);
* }1 i  ?" R6 x: T, v& D0 Z0 d' b    3,手术3万元左右,介入5万元左右;" d2 c4 [/ {" O( Z2 w
    4,术前可正常接种疫苗,术后估计要停3个月。
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