两个月宝宝重度肺动脉瓣狭窄怎么办？

方子文妈

孩子平时有什么症状吗？你的孩子和我孩子的病情相似。孩子太小做不了介入的。
" Y, R7 @2 [4 H可能等半岁以后择机做手术吧，具体还是听医生的吧。

陆医生

何谓风险评估？ =
6 q" O& X: b: m4 c9 H8 z
尽快手术治疗，小孩的情况很危险。

陆医生

小孩现在仅靠卵圆孔未闭及少量肺动脉前向血流维持生命，希望你们一定引起重视。

方子文妈

: e; d4 ~" V2 ]5 Y
陆医生，我的孩子和楼主孩子病情好像差不多，不过我的孩子9个月了。咨询您是否要重新发帖？
先把孩子的情况写出来
' f5 i" s. _3 z/ [) m4 A7 I% e性别: 女 出生日期: 2008-10-5 体重(Kg): 3.95公斤
彩超检查所在地：其他医院
检查日期：2009-07－10
# W, t0 C( ]+ I7 i; }' r彩超报告: 超声描述：心脏测值（探测方法：经胸）
主动脉根部：10 ； 升主动脉：10  ；左房前后径：15  ；右房上下径：31 ；右房横径：33 ；
右室前后径：17；主动脉内径：18  ；室间隔厚度：5  ；左室后壁厚度：5  ；左室扩张末径：28  
; X8 v  H: Q3 X: o" B9 G; P8 {! g5 u左室射血分数：67
  `* z" t! B3 g4 p二尖瓣E峰流速：90cm/s  ；二尖瓣A峰流速：54cm/s  ；主动脉瓣收缩期流速：170 cm/s
8 g! z- P9 _9 n* Y) N肺动脉瓣收缩期流速：563 cm/s ；压差128mmHG
  f1 w1 Z+ ?; Z* t' i6 u检查所见：
心脏右室腔扩大，右室心肌增厚，左房室腔不大，房间隔中部连续中断，回声失落，约8.5MM，残缺明确，室间隔连续完整，肺动脉瓣开放幅度明显受限，各瓣膜形态结构及启闭未见异常，室间隔与左室后壁运动幅度未见异常，大动脉位置关系正常，主肺动脉增宽，心包腔未见异常回声。左室射血分数正常LVEF=0.67
多普勒检查所见：房间隔见左向右过隔血流信号，于主肺动脉内可见收缩期肺动脉瓣五彩射液，CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。
5 Z, U. x9 y2 T' F+ e诊断所见：
. K9 E( j# o2 }0 R' [7 t' e# U! G. _先心病
房间隔缺损（Ⅱ孔型）
肺动脉瓣狭窄（重度）

: W. R. _& H) b: TX线胸片（正位，左侧位）
$ R2 J6 o; e1 @$ F& o7 W1 F图像所见：胸廓对称无畸形，所见骨质无异常，胸壁软组织显示清晰，双肺纹理清晰，走行自然，无增粗、增多及变形；双肺门无增大、增浓，肺门角清晰；心影右心缘及左心尖饱满，主动脉结略示突起；气管居中，无纵隔移位及增宽；两膈面光整，肋膈角清晰锐利。
; q, A4 [. s; T9 m意见：双肺平片未见明显异常。
8 _3 C/ ]7 p% Q4 z$ Z4 ]( [+ l4 I心影改变，请结合临床。

  R4 v3 i1 `6 ?& y! r  C
% S# `( S0 W% E* `- @陆医生，您好，我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭（3mm），卵圆孔未闭（3mm），我们一直期望孩子在一岁前能长好，孩子现在9个月了，体重18斤，身体一直挺好，精神也不错，没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒，在家吃药几天后康复，一次因为幼儿急疹发烧，也没吃药，出完疹子就好了。
8 \2 d* {' C8 \可是前几天我们给孩子作b超复查，却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了，又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄（重度），真是不敢相信
这两天一直关注您医院的论坛，请问孩子是否尽快应该外科手术（本地医院的医生说可以等等，等1岁左右，体重10KG左右），今天看了您给楼主的回复，我们家长心情异常紧张，不知道怎么办好了。。请您帮忙看看，我们到底应该怎么办？谢谢您了。。
) C% r; k6 O" H7 i- ~# d1 Z3 G您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。

方子文妈

另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值，是否要去检查，这个数据是否对判断手术时机也很重要？还是我们的孩子也要马上手术了。。。

陆医生

手术费用4万元左右吧。

陆医生

9楼请发帖提问。

superkaka

不知LZ宝宝情况怎么样了
关注ing..

陆医生

何谓风险评估？ =
( W; e- W" j8 _' }
我现在已经无法相信你们那里的超声报告，如果是中度以上的肺动脉狭窄，拖下去是没什么意义的。